ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 371   в начало списка
Вопрос43037
Тема: Рак почки
02.09.2011
Моей дочери 25 лет. В мае 2011г.сделана операция-резекция левой почки. Гистология:темноклеточный почечно-клеточный рак, не прорастающий капсулы почки ст1рТ1NoMo, гр. Ш. В начале августа2011г.сделали узи почек. Заключение-эхопризнакиобъемного образования в забрюшинном пространстве слева. У нижнего полюса левой почке на расстоянии 20мм от почки визуализируется гипоэхогенное образование с нечеткими ровными контурами размером 32х25 мм. Что это может быть и что нам делать?

Тамара Башкортостан,гМелеуз

Ответ
Это может быть имплантационный метастаз опухоли. Необходимо его удаление.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42628
Тема: Рак почки
09.08.2011
Здравствуйте! Отцу 63 года, при плановом осмотре в кардиоцентре на узи почек увидели опухоль. На сегодняшний день ситуация такая-сделана операция-резекция почки, опухоль светлоклеточная аденокарцинома, размр 3 см, выписаны с диагнозом T3N0M0 стадия 2. Назначена имунотерапия. Контроль узи через 3 месяца. Задали вопрос лечащему врачу-почему Т3-? если стадия вторая?сказал что есть прорастание в капсулу небольшое. Скажите -какой у нас прогноз? Есть ли вариант излечения?

Татьяна москва

Ответ
  Пятилетняя выживаемость у больных после радикальной нефрэктомии при первой стадии составляет 70-80 процентов. Если опухоль поражает нижнюю полую вену, то после операции 5 и более лет проживают 40-50 процентов больных (2 стадия). При вовлечении в процесс почечной вены (2 стадия) пятилетняя выживаемость составляет 50-60 процентов. Если в процесс была вовлечена жировая клетчатка, окружающая почку (3 стадия), выживаемость составляет 70-80 процентов. При поражении регионарных лимфоузлов (3-4 стадия) 5-летняя выживаемость составляет от 5 до 20 процентов. При наличии прорастания опухоли в соседние органы или наличии отдаленных метастазов 5 летняя выживаемость составляет не более 5 процентов.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42466
Тема: Рак почки
28.07.2011
УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР. СДЕЛАЛ УЗИ ПРАВОЙ ПОЧКИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ДАННАЯ КТ-КАРТИНА МОЖЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ С-Г ПРАВОЙ ПОЧКИ С ВОЗМОЖНОЙ ИНВАЗИЕЙ ЧЛС. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ И СОВЕТЫ. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

ДЯГИЛЕВ ВАДИМ Г. СТАРЫЙ ОСКОЛ

Ответ
Основным методом лечения рака почки является хирургический. Оперативное вмешательство практически во всех случаях, когда это возможно. Во время операции производится удаление почки, а также жировой клетчатки, которая ее окружает и мочеточника (радикальная нефрэктомия). В настоящее время разработаны и органосохраняющие операции при раке почки. Они проводятся при ранних стадиях опухоли в случаях, когда невозможно пациенту удалить почку. При этом речь не идет о распространенности процесса. Речь идет о тех случаях, когда оставшаяся почка не может взять на себя все функции по выделению продуктов метаболизма из организма. Такие операции предполагают удаление только части почки. Как показывают научные исследования, отдаленные результаты таких операций мало отличаются от операций по удалению почки (нефрэктомии). Но первым делом необходимо выполнить  МРТ малого таза и брюшной полости, а также КТ грудной клетки.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42320
Тема: Рак почки
20.07.2011
Добрый день! Игорь Петрович, моему мужу(56 лет)07.06.11года выполнена операция по удалению правой почки. Гистология-светлоклеточный, почечноклеточный рак Т1вNoM1 с mts в левое легкое и поражение 10 ребра слева. Кроме этого, у него деформирующий остеоартроз 3 стадии левого тазобедренного сустава. В онкодиспансере №1, на Бауманской, куда муж встал на учет, для лечения выписан раствор для иньекций альтевир 3 млн МЕ 10 ампул ежедневно, повтор через месяц (2 курса), в таргетных препаратах было отказано, т.к. на 1-ой линии терапии их, якобы не принимают. При такой стадии заболевания, как у моего мужа, достаточно ли рекомендованного лечения? Спасибо.

Любовь Ивановна Москва

Ответ
  Здравствуйте, Любовь Ивановна!     Пятилетняя выживаемость у больных после радикальной нефрэктомии при первой стадии составляет более 80 процентов. Если опухоль поражает нижнюю полую вену, то после операции 5 и более лет проживают 40-50 процентов больных (2 стадия). При вовлечении в процесс почечной вены (2 стадия) пятилетняя выживаемость составляет 50-60 процентов. Если в процесс была вовлечена жировая клетчатка, окружающая почку (3 стадия), выживаемость составляет 70-80 процентов. При поражении регионарных лимфоузлов (3-4 стадия) 5-летняя выживаемость составляет от 5 до 20 процентов. При наличии прорастания опухоли в соседние органы или наличии отдаленных метастазов 5 летняя выживаемость составляет не более 5 процентов.   Лечение назначено адекватное.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42269
Тема: Рак почки
15.07.2011
Добрый день! Знакому год газад сделали операцию по удалению левой почки, гистология от 27, 10, 2010г.почечный клеточный рак, светлоклеточный, Т1н0м0, гр.з, стадия 1, каков прогноз и и какой образ жизни вести, доктора нечего не говорят, Спасибо. Возраст 54г

Серьгей Россия

Ответ
 Пятилетняя выживаемость у больных после радикальной нефрэктомии при первой стадии составляет более 80 процентов. Если опухоль поражает нижнюю полую вену, то после операции 5 и более лет проживают 40-50 процентов больных (2 стадия). При вовлечении в процесс почечной вены (2 стадия) пятилетняя выживаемость составляет 50-60 процентов. Если в процесс была вовлечена жировая клетчатка, окружающая почку (3 стадия), выживаемость составляет 70-80 процентов. При поражении регионарных лимфоузлов (3-4 стадия) 5-летняя выживаемость составляет от 5 до 20 процентов. При наличии прорастания опухоли в соседние органы или наличии отдаленных метастазов 5 летняя выживаемость составляет не более 5 процентов.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42240
Тема: Рак почки
13.07.2011
Здравствуйте Игорь Петрович, моему мужу 52г. в июле 2010г. сделали операцию по поводу удаления правой почки T1N0M0, перед операцией было сделано только КТ и ни каких больше обследований хотя он постоянно жаловался на боль в руке но на это ни кто не обратил внимание сказали сделаете операцию и задубите, что это такое. После операции ни какого лечения не было назначено. По чистой случайности нам сказали, что через 3 месяца нужно повторить КТ и там показало, что у него разрушен L3 позвонок, позвонок мы зацементировали, сделали МРТ плеча, там показало, что лопаточная кость полностью разрушена. В онкодиспанцере нам выписали бонефос и интеферор. На сегодняшний день только беспокоит плечо. Подскажите пожалуйста как можно нам помочь и что можно сделать с лопаточной костью. УЗИ брюшной полости рентген легких МРТ позвоночника все в норме. Хочется бороться и жить. Заранее благодарна Алла.

Алла Владивосток

Ответ
  Современная стандартная лечебная тактика в отношении метастатического почечно-клеточного рака предполагает удаление первичной опухоли с последующей системной противоопухолевой терапией одним из следующих препаратов: СУТЕНТ, НЕКСАВАР, АВАСТИН + РОФЕРОН. В данном случае к одной из указанных схем необходимо добавить один из бисфосфонатов : РЕЗОРБА, ЗОМЕТА, БОНЕФОС.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42092
Тема: Рак почки
05.03.2011
Здравствуйте! У моей мамы(52года)нашли опухоль в правой почке. Вот что написано в КТ:На серии КТ брюшной полости без и с внутривенным усилением печень не увеличена, однородной структуры. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Контуры желчного пузыря четкие, рентгеноконтрастных конкрементов в нем не определяется. Селезенка без особенностей. Поджелудочная железа обычных размеров, участков патологической плотности в ней не определяется, перипанкреатические жировые прослойки сохранены. Надпочечники не изменены. Почки обычных размер, формы и положения, паренхима сохранена, полостные системы не расширены. В средней 1/3 паренхимы латерального отдела правой почки определяется округлое образование 42х44х42мм, с ровными контурами, мягкотканной плотности, неоднородной структуры, неравномерно накапливающее контрастное веще-во, раздвигающее средние чашечки, не имеющее четких границ с неизменной паренхимой. Сосудистая ножка правой почки не изменена. Выделение контрастного веще-ва обеими почками начинается в обычные сроки, симметрично. Околопочечная жировая клетчатка с обеих сторон сохранена. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены. Свободной жидкисти в брюш полости не определяется. Костных деструктивных изменен на уровне исслидования не выявлено. Мой вопрос:что это за опухоль, злокачественная она или нет? Может ли она возникнуть от ушиба(мама упала)?обязательно ли удалять всю почку? Как тяжело походит операция? У мамы гипертония 2степени, как переносят наркоз при этом?

Любовь Санкт-Петербург

Ответ
Здравсвуйте, Любовь. Образование в правой почке Вашей мамы безусловно патологическое. В абсолютном большинстве случаев это проявление злокачественной опухоли. Необходимо хирургическое лечение. Операцию целесообразно выполнять малоинвазивным лапароскопичсеским доступом. Возможно удасться ограничиться резекцией почки.  Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы о данной ситуации и перспективы  лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41994
Тема: Рак почки
01.03.2011
Здравствуйте! у моей мамы обнаружили рак почки на 4 стадии с метастазами в легких, она прошла курс приема препарата сутент. хотела спросить, почему как только она прекращает его принимать, ей сново становиться плохо, а во время приема наоборот! заранее спасибо

Ольга Украина

Ответ
  Современная стандартная лечебная тактика в отношении метастатического почечно-клеточного рака предполагает удаление первичной опухоли с последующей системной противоопухолевой терапией одним из следующих препаратов: СУТЕНТ, НЕКСАВАР, АВАСТИН + РОФЕРОН.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41843
Тема: Рак почки
20.02.2011
Добрый день. У меня при обследовании УЗИ органов брюшной полости обнаружили опухоль на правой почке. Размер 2, 8х2, 8х2, 5. Симптомов никаких не наблюдается. Проведена была компьютерная тамография и назначена операция. Опухоль находится в центральной части почки. В связи с этим у меня 3 вопроса: 1. Какова вероятность метастазирования? 2. В случае удаления почки (по прогнозу врача, это наиболее вероятный сценарий, в связи с местом расположения опухоли), будет ли в момент операции понятно наличие метастаз? 3. Возможен ли вариант при котором метастазы появляются через какое-то время, после удаления почки, даже если во время операции они не проявились или не обнаружены? Заранее спасибо за ответ.

Евгений Донецк, Украина

Ответ
Основным методом лечения рака почки является хирургический. Оперативное вмешательство практически во всех случаях, когда это возможно. Во время операции производится удаление почки, а также жировой клетчатки, которая ее окружает и мочеточника (радикальная нефрэктомия). В настоящее время разработаны и органосохраняющие операции при раке почки. Они проводятся при ранних стадиях опухоли в случаях, когда невозможно пациенту удалить почку. При этом речь не идет о распространенности процесса. Речь идет о тех случаях, когда оставшаяся почка не может взять на себя все функции по выделению продуктов метаболизма из организма. Такие операции предполагают удаление только части почки. Как показывают научные исследования, отдаленные результаты таких операций мало отличаются от операций по удалению почки (нефрэктомии). Однако после проведения органосохраняющих операций существует более высокий риск развития местного рецидива.

Пятилетняя выживаемость у больных после радикальной нефрэктомии при первой стадии составляет 70-80 процентов. Если опухоль поражает нижнюю полую вену, то после операции 5 и более лет проживают 40-50 процентов больных (2 стадия). При вовлечении в процесс почечной вены (2 стадия) пятилетняя выживаемость составляет 50-60 процентов. Если в процесс была вовлечена жировая клетчатка, окружающая почку (3 стадия), выживаемость составляет 70-80 процентов. При поражении регионарных лимфоузлов (3-4 стадия) 5-летняя выживаемость составляет от 5 до 20 процентов. При наличии прорастания опухоли в соседние органы или наличии отдаленных метастазов 5 летняя выживаемость составляет не более 5 процентов.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41805
Тема: Рак почки
19.02.2011
Здравствуйте, подскажите пожалуйста моему папе (52г.)сделали в 29 ноября операцию по удалению почки, нефректомия левой почки T1N0M0/ Сейчас идет такой страшный грипп, а организм у него ослаблен, подскажите пожалуйста, если вдруг он заболел гриппом, можно ли ему лечится антибиотиками

Александра Россия

Ответ
Кончено можно.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru