ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 293   в начало списка
Вопрос19018
Тема: Рак почки
30.09.2007
Добрый день, уважаемый доктор! У моей мамы (50 лет)случайно на УЗИ обнаружили опухоль левой почки, 4, 5 см в диаметре. Делали компьютерную томограму: метастазов нет, лимфаузлы в норме. На понедельник (01.10)назначили операцию по удалению почки. У мамы варикозное расширение вен на ногах, открыта трофическая язва. На сколько опасно делать операцию и какие возможны осложнения? Заранее благодарна за ответ.

Инна Киев, Украина

Ответ
Риск осложнений, безусловно, всегда присутсвует, но операцию делать абсолютно необходимо.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18984
Тема: Рак почки
25.09.2007
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, можно ли в моем случае обойтись частичной резекцией правой почки или необходима нефроэктомия? На КТ органы брюшной полости без особенностей. Ниже привожу часть КТ, касающуюся почек. Прав. почка. В артериальную и венозную фазы четко контрастируется корковый и мозговой слои почки. В верхнем сегменте по задней поверхности, интрапаренхиматозно с экстраренальным ростом определяется образование 3, 7*3, 4*3, 2см, неравномерно накапливающее контрастное во время исследования. В среднем сегменте в венозную фазу определяется образование плотностью 25HU, диаметром 1 см. Конкрементов не выявлено. Экскреторная функция почки сохранена. Выявленное образование не деформирует прилежащие группы чашечек. ЧЛС и мочеточник не расширены. Забрюшинные ЛУ не увеличены. Кровоснабжение почки по магистральному типу. Левая почка. Четко контрастируется корковый и мозговой слои почки. Конкрементов не выявлено. В верхнем и нижнем сегментах интрапаренхиматозно определяются кисты диаметром 0, 5 см и 0, 9 см соответственно. В задней губе выявлена ангиомиолипома диаметром 0, 7 см. Экскреторная функция почки сохранена. ЧЛС и мочеточник не расширены.

Татьяна Москва

Ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Теоретически в Вашей ситуации есть возможность ограничится резекцией правой почки.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18926
Тема: Рак почки
20.09.2007
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли раковая опухоль размером 3х4 см не давать никакой симптоматики: т.е. анализы крови и мочи в полной норме, никаких субъективных ощущений нет? Опухоль диагностирована по УЗИ: дословно \"в с, з по наружной поверхности определяется объемное образование средней эхогенности, умеренно деформирующее наружный контур, размер 3, 1х4, 1 смю ЦДК определяется умеренно выраженная васкуляризация образования, ЧЛС не расширены, надпочечники не лоцируются. Каковы могут быть прогнозы относительно доброкачественности/злокачественности опухоли при таких данных УЗИ. И еще вопрос, насколько достоверен ИФА на онкомаркеры? Заранее благодарю за ответ.

Елена Россия, СПб

Ответ
Опухоль, веротнее всего, злокачественная. Лечебная тактика - удаление опухоли. Оптимально - резекция органа с опухолью.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18777
Тема: Рак почки
14.09.2007
У моей мамы, ей 75 лет, лет 5 назад обнаружили в правой почке новообразование. После долгих иссследований определили как доброкачественную опухоль размером примерно 2х3см. Делать ничего не стали. Месяц назад она вновь проходила комплексное обследование и было устаеовлено, что новообразование увеличилось до 4х5см. Причем оно растет не в почку, а в лоханку. Вроде как ставят рак почки. Предлагают операцию по удалению почки. Мама чувствует себя достаточно хорошо, особых жалоб и неудобств не испытывает. Перенесла она к тому же, 7 лет наазад инфаркт. И вопрос: стоит ли торопиться с операцией, если лна чувствует себя хорошо? И большая ли нагрузка на сердце при этой операции, учитывая перенесенный инфаркт? Спасибо

Василий иванович Москва

Ответ
Операция абсолютно необходима. Если у Вас остаются сомнения, целесообразно выполнит биопсию новообразования для полной убежденности о его злоачественности.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18832
Тема: Рак почки
14.09.2007
Здравствуйте, моему папе 55 лет поставили диагноз - рак левой почки T4NxMx Вот часть компьютерной томографии: В области нижней - средней трети левой почки визуализируется неоднородной структуры гиподенсное образование, 90 х 65 мм, с малоинтенсивным (около 10 НУ) повышением денситометрических показателей при контрастном усилении. Объёмное образование распространяется в область синуса почки, анатомические структуры синуса не дифференцируются; объёмное образование охватывает и резко деформирует почечную артерию, распространяется на брюшную аорту, охватывает её на \'/2 окружности, вовлекает в патологический процесс верхнюю брыжеечную артерию, муфтообразно охватывая и суживая просвет последней. Объёмное образование инфильтрирует левую ножку диафрагмы и левый надпочечник. Паранефральная клетчатка умеренно уплотнена, фасция герота утолщена. Отмечается выраженное снижение накопительной и выделительной функции почки. Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена. Парааортально увеличенные лимфатические узлы до I 1 мм в диамтере. Заключение. Объёмное новообразование левой почки с признаками распространения на соседние анатомические структуры. Простая киста правой почки. Единичные конкременты правой почки, Инциденталома правого надпочечника. Калькулёзный холецистит. Врач к.м.н., Половников Е. С. Вопрос: В Новосибирске нас отказались оперировать. Назначили симптоматическую терапию. Подскажите пожалуйста, куда можно обратиться за квалифицированной помощью? И как можно помочь моему папе с такой стадией заболевания?

Слабухина Анна Новосибирск, Россия

Ответ
Попытка хирургического лечения возможна, но вероятность успеха далеко не абсолютна и риск осложнений во время вмешательства большой.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18861
Тема: Рак почки
14.09.2007
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 40 лет. В июне 2007г. при проведении УЗИ внутренних органов было обнаружено образование левой почки. Левая почка: размеры 98х47 мм контур: ровный паренхима: однородная эхогенность: обычная толщина паренхимы: 18 мм. ЧЛС: не изменена, в среднем сегменте определяется объемное образование, округлой формы, изоэхогенное, с умеренным внутрикистозным компонентом 41 х 48 мм. Была сделана компьютерная томография. Результат исследования: левая почка- в среднем сегменте, экстра-интрараренально, по наружному контуру определяется дополнительное объемное образование размерами около 4, 6/4, 6 мм., плотностью 34-24 ед. Н., неоднородной структуры/ кистозный компонент опухоли, плотность до 19 ед. Н./, деформирующее контур почки, исходящее из паренхимы. После в/в контрастного усиления 60 мл. ультрависта 370: в артериальную фазу отмечается неравномерное повышение денситометрических показателей плотности образования до 90-100/30/ ед. Н. в паренхиматозно-венозную фазу сохраняется повышение плотности образования до 70 ед. Н. Выведение контраста своевременное с обеих сторон, слева отмечается деформация, дефект наполнения ср/гр. чашек. Левая почечная вена 10 мм., структура однородная. Левая почечная артерия 5 мм. Надпочечники без особенностей. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. В поликлинику обратилась по поводу жалобы на беспокоивший в течение месяца геморрой. Жалоб на проблемы со стороны почек не было. Проведено оперативное лечение в урологическом отделении: люмботомия, резекция левой почки. Диагноз по результатам гистологии: светлоклеточный C-R почки. Стадия Т1 Nо Mо. При выписке из стационара уролог сказал, что дополнительное лечение не требуется. Онколог из поликлиники направил в онкологический диспансер для проведения иммунотерапии. Прошла двухнедельный курс терапии реафероном. Рекомендовано проведение шести курсов с месячными перерывами. Хотелось бы узнать: Каковы прогнозы при такой форме заболевания? Какие меры необходимо предпринять для предотвращения рецидивов? Каков должен быть образ жизни? Каким должно быть питание? Как поддержать защитные силы организма? На что необходимо обращать внимание, какие контрольные анализы необходимо сдавать? Дополнительно наблюдаюсь: С 2001г. у эндокринолога по поводу смешанного зоба 1 ст, эутиреоза. Результаты цитологического исследования узла левой доли (от 24 июня 2005г): пролидирующие клетки фолликулярного эпителия. Роста узла нет. Последние результаты анализов : ТТГ 0, 9113 МЕ/мл., Т4 своб. 12, 5 пмоль/л. УЗИ: правая доля 1, 2х1, 2х5, 4 см V 5, 3 см3 левая доля 2, 3х1, 8х6, 4 см V 12, 7 см3 узел 2, 3 х 1, 8 х 3, 4 см. Рекомендовано: йодомарин 200 по 1т. х 1 р. в день регулярно, наблюдаться у эндокринолога. С 2003г. у гинеколога по поводу субсерозной миомы матки (прим. 9 нед., 4 субсерозных узла). Месячные регулярные. Цитограмма без особенностей. Рекомендовано наблюдаться у гинеколога 4 раза в год.

Татьяна Йошкар-Ола, РОссия

Ответ
При раке почки в стадии Т1 Nо Mо, если операция выполнена корректно, дополнительного лечения не требуется и в абсолютном большинстве случаев рецидива заболевания не бывает.
Каких либо "особых" рекомендация по образу жизни и питания нет.
Для контроля заболевания целесообразно выполнять один раз 6 месяцев УЗИ и раз год КТ брюшной органов грубной клетки и живота.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18701
Тема: Рак почки
31.08.2007
Здравствуйте моему отцу сделали операцию по удалению раковой почки. T3NoMo G2-G3 Все показатели в норме. Что означает G2-G3 мне не известно. Сколько он проживет?

Alexander Санкт-Петербург

Ответ
G2 - умеренная степень злокачественности
G3 - высокая степень злокачественности

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18575
Тема: Рак почки
27.08.2007
Здравствуйте. Томография показала, что у моего брата (22 года) в правой почке неоднородное образование 4, 3*3, 5 см плотность 31 ед. Два года назад его побили. Тогда ничего не обнаружили, и только сейчас оно дало о себе знать, возможно, спровоцированное резким движением, и пока это образование больше не беспокоит. В онкодиспансере нам сказали, что необходимо удалить почку. Возможны ли другие варианты лечения? Правда ли что в почках образуются ТОЛЬКО злокачественные опухоли? Спасибо.

Ольга Одесса, Украина

Ответ
Опухоль почки указанного Вами размера - показание к нефрэктомии. В виде казуитического наблюдения это возможно организовавшаяся гематома.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18672
Тема: Рак почки
27.08.2007
Здравствуйте! Моему отцу 47лет диагноз рак левой почки.сделали операцию, Удалили почку метостаз не обнаруженно! Предлагают эксперементальное лечение! Сколько он проживет? И стоит ли лечится эксперементальными препоратами?

Александр Санкт-Петербург

Ответ
Прогноз во многом определяется кокретной стадией заболевания (по классификации TNM). Экпериментальное лечение, как правило, в подобных ситуациях опревдано.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос18492
Тема: Рак почки
05.08.2007
Сколько стоит операция по удалению опухоли из правой почки, и еще если человек болен сахарным диабетом, как это может повлиять на ход операции или ее последствия?

Александр Россия,город Елизово.

Ответ
Здравствуйте, Алекандр.
Сахарный диабет - серьезное заболевание, и требует максимальной коррекции пеед операцией по поводу опухоли почки. Оплачивать лечение требуется лишь в том случае, если пацинт его получает на хозращетной основе.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
18.02.2018
добрый день!Мой муж был на лечении в чел-лицевой хирургии с 9 по 23 января этого года.Диагноз-абсцесс боковой поверх.языка.Выписан в удовл. состоянии.Доктор сказал,что в течении 3 недель пройдёт
18.02.2018
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль смешанной железы (околоушная 2 см). Врачи в местной больнице делают операцию с применением эндотрахеального наркоза. Под местным делать не хотят
14.02.2018
Доброе утро . подскажите п-та были на приеме у врача хирурга ,назначил пройти доп
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru