ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 299   в начало списка
Вопрос22044
Тема: Рак почки
02.05.2008
Здравствуйте уважаемый доктор. Прошу помочь мне. Мама 72 года попала в больницу с пневманией. Прошла обследование, поставили деагноз рак левой почки. Метостаз нет, только когда выкачивали жидкость, в ней оказались раковые клетки. Дали направление к урологу онкологу но только надо ждать 2 месяца. Я очень прошу, скажите насколько серьезны наши дела? Не упустим ли мы время?. Она слабенькая, еще и порок серца.

нелли эстония

Ответ
В подобной итуации показана нефрэктомия (удаление почки) в максимально ранние сроки.



Вопрос21821
Тема: Рак почки
24.04.2008
Маме 70 лет, выписали из больницы с диагнозом:новообразование левой почки T3N2M1Онкоуролог назначил лечение:реаферон 3млн через день+тамоксифен 40мгр. Пролечили 2 дня, состояние только ухудшается постоянная тошнота и рвота, ужасная слабость. Что делать?

Нина Санкт-Петербург

Ответ
Удалена ли почка с опухолью? Тактика во многом зависит от наличия или отсутсвия первичного опухолевого очага.



Вопрос21840
Тема: Рак почки
24.04.2008
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Прокомментируйте, пожалуйста, следующую ситуацию. Год назад у моего мужа (41 год) случайно при УЗИ обнаружили жидкостное образование правой почки, размер 3 см. После КТ диагноз - многокамерная киста. Через 8 месяцев на СКТ (в другом учреждении! ММА Сеченова) обнаружили накопление контраста перегородками кисты. Соответственно, подозрение на рак. Почему не обнаружили этого при первом КТ непонятно (просмотрели? Или малигнизация?). 1 апреля решились на операцию. Дело очень осложнялось расположением образования - практически прилегающем к почечному сосуду, в связи с чем классическая резекция (отступ от края кисты хотя бы 0, 5 см) невозможна. Но и почку удалять не хотелось. Вот выписка из протокола лапароскопической операции: \"... Передняя поверхность правой почки выделена из паранефральной клетчатки. По передней поверхности почки чуть выше отхождения почечной вены, в области передней губы почки определяется объемное образование округлой формы, размером до 3 см, выступающее над поверхностью почки на 1, 5 см. Учитывая расположение, технически выполнение резекции почки не представляется возможным. Однако, принимая во внимание отсутствие четких данных за наличие злокачественного характера образования, принято решение выполнить резекцию образования со срочным гистологическим исследованием. Произведена резекция образования в максимальном объеме. Установлено, что оно состоит из нескольких полостей, содержащих прозрачную желтую жидкость. (со слов хирурга - плотности как холодец примерно). ДНО образования обработано коагуляцией. При срочном гистологическом исследовании данных за наличие раковых клеток не получено.\" Послеоперационный период без осложнений, почка работает. Но приходит плановая гистология - светлоклеточный почечноклеточный рак! ! Отдавали препараты на ИГХ - подтвердилось! Высокодифференцированный, G1. Что делать в такой ситуации? Осталась стенка (дно) кисты. Коагулированная, но насколько? Мнения врачей разделились: одни за нефрэктомию, другие - советуют наблюдать, СКТ через 2-3 месяца. Хирург, делавший операцию, рекомендует нефрэктомию, для нашего спокойствия. Но это тоже не дело, не зуб удалить все -таки. Что бы вы порекомендовали в такой ситуации с учетом формы рака, дифференцировки и размеров? Если все-же клетки остались и возникнет местный рецидив, повлияет ли это на дальнейший прогноз, изменение стадии (пока ставят T1aN0M0)? Или это очень рискованно? Очень боимся метастазирования. Если мы решимся на нефрэктомию сейчас (для профилактики) - повлияет ли это на вероятность появления метастазов в дальнейшем или уже нет?

Марина Москва

Ответ
Здравствуйте, Марина
Выполненная Вашему супругу операция, принимая во внимание окончательное морфологическое заключение, не может считаться радикальной. Классический онколгический подход - безусловно нефрэктомия. Любые другие варианта - надежда на то, " что в нашем случае будет как то по особому благоприятно". Думаю, это не разумно.



Вопрос21365
Тема: Рак почки
01.04.2008
Маме с 2004 года ставят диагноз: сморщенная левая почка + киста на ней же. От операции отказались. В 2008 году при повторном обследовании выявлена небольшая опухоль на левой почке, расширены лоханки на правой почке. Предлагают операцию по удалению сморщенной почки. Но у мамы мерцательная аритмия и решение по операции предлагают сделать нам, т.к. боятся летального исхода. Что вы посоветуете?

Ольга Тольятти

Ответ
Опухоль почки - абсолютное показание к хирургическому лечению.



Вопрос21181
Тема: Рак почки
19.03.2008
Добрый вечер, ультразвуковое исследование правой почки в средней трети паренхимы визуализируется гиперэхогенная структура 7мм- гемангиома? ангиомиолипома? Как это понимать? Спасибо Татьяна г. Новороссийск 43 года

Татьяна г.Новороссийск

Ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Это значит, что имеется доброкачественное новообразование почки, требующее лишь динамическое наблюдение.



Вопрос21047
Тема: Рак почки
06.03.2008
Здравствуйте! Большое спасибо за Ваш сайт. В последнее время я их пересмотрела много и Ваш мне кажется лучшим. По точности и доступности. Трудно задавать вопросы специалистам. Всегда есть риск выглядеть смешным, а еще хуже сказать много, упустив главное. Но я попытаюсь. В 2004 г по причине постоянной тупой боли в правой почеке, мне сделали УЗИ и обнаружили новообразование на правой почке 23мм. Отнесли это к последтсвиям пиелонефрита. Но боли не прекращались. Только становились менее или более интенсивными. Моя мать умерла от рака почки с метастзами в легкие. Поэтому я опять настаивала на обследовании тем более, что боли усилились и появилась слабость. В 2007 по случаяю, сделала обследование во Франции, scanner, а затем IRM. Не знаю, видимо это томограф. Заключение:\"новообразование 29 мм(от меня: либо оно растет, либо более точные приборы)предположение о том, что новообразование имеет раковое происхождение не может полностью исключаться, но кажется мало вероятным. Однако, учитывая характер новообразования (речь идет о processus tissuliare hypo vascularisé, comportant un petit élément kystique), можно поспорить: или регулярно наблюдать больного на IRM или делать биопсию, несмотря на трудный доступ к опухоли и связанный с этим риск.\" Выбор за мной. Хочется думать, что если бы это было \"это\", то за время с 2004 оно бы проявило себя более агрессивно. А может это и не обязательно. Какой смысл тогда в ранней диагностике в моем случае? Это не упрек врачам. Просто из интернета я узнала, что \"химия\" почки не берет, а иммунотерапия эффективна только при наличии метастаз. Биопсию делать раскованно, да и она, как говорят, не точна на 100%. Что остается? Ждать? Ждать, когда это начнет расползаться и диагноз больше не будет вызывать сомнений? У меня появились боль в суставах ног. Особенно после состояния покоя. Может быть связано с \"этим\" ПРЕДЛОЖЕНИЕ Во Франции тоже есть сайты на эти темы. Но есть еще раздел в них, где больные или их близкие могут нарямую общаться между собой. Это тоже очень важно. Они поддерживают друг друга. Советуются. Шутят. Жалуются. Кто поймет человека лучше, чем другой, в такой же ситуации. Там, правда, нужно зарегистрироваться, но это бесплатно. Конечно, читать их переписку неподготовленному и чувствительному человеку очень трудно. Болезнь, как правило, изолирует человека или он это делает сам, чтобы не \"грузить\" близких. А здесь все равны.

Наталия

Ответ
Здравствуйте, Наталия.
Думаю, что в Вашем случае целесообразно выполнить резекцию почки с новобразованием.



Вопрос20144
Тема: Рак почки
21.12.2007
У моей мамы почечноклеточный т-р, светлоклеточный вариант.28.03.07 выполнена операция диагностическая лапортомия под этн-почка фиксирована к нпв, по ходу магистральныхсосудов пакеты л/у, радикальная операция невозможна.с 14 июня прошла 22 облучения совместно с иммунотерапией(циклофероном, реаферон).в результате опухоль уменьшилась, узи:опухоль образование11, 0-10, 0заключение:объемное образование пр.почки занимающей 2/3 почки, узи печени :объемных образований, конкрементов не выявлено. С17.07 по08.08 1курс химио-иммунотерапии:реаферон 3млнМЕ№7 ч/з день(суммарно-21млнМЕ).винбластин10мг(1, 8, 15дни)суммарно30мг С 12.09по11.10 и с 19.11по06.12 2 и 3 курсы, теже самые препараты в тех же дозах. Улучшений нет. Может в вашей клинике маме чем-нибудь помогут или есть другие пепараты более эффективные подскажите пожалуйста, маме 52 года, она у меня одна,

алена прокопьевск,Россия

Ответ
Здравствуйте, Алена.
Вашей маме целесообразно выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Это позволить дополнительно оценить удалимость опухоли после лечения.



Вопрос20098
Тема: Рак почки
19.12.2007
Добрый день! Как быстро может развиться метастазирование, обнаружено 2 узла в легких (примерно 1х1)после удаления почки. На какое время сможет сдержать процесс иммунотерапия. Операция 07.11. Метастаз не обнаружено. А только сейчас назначают иммуно (после КТ).

Ирина Петербург

Ответ
Метастазирование злокачественных новобразований - очень индивдуальный процесс. К сожалению, возможно метастазивароние и в арнние сроки после операции.



Вопрос20101
Тема: Рак почки
19.12.2007
Операция возможна. Уважаемый Игорь Петрович! Моей маме (70 лет) было проведено УЗИ: Почки обычно расположены, обе нормальных размеров, контуры четкие ровные. Структура паренхимы однородная, толщ. 15 мм. ЧЛС нерасширенны. Данных законкременты слева ближе к верхнему полюсу визуализируется образования сниженной эхогенности с четким ровным контуром диффузнонеоднородной структуры с периферическим кровооттоком при ЦДК диаметром до 35 мм. Справа парапельвикальные кисты до 14 мм. Заключение: УЗ картина мелких кист правой почки. Объемное образование левой почки. Рекомендован КТ. КТ будут делать в ближайшее время. У нее с 1993 года инсулинозависимый диабет 2 степени. Подскажите, возможна ли в ее случае операция и если нет, можно ли предпринять какие то меры уже сейчас для предотвращения дальнейшего развития выявленного образования?

Ирина Москва

Ответ
Операция возможна.



Вопрос20051
Тема: Рак почки
17.12.2007
Здравствуйте! У меня нашли рак на обоих почках, на одной 15 мм, другую удолят. скажите пожалуйста какая выжываемость при такой ситуации ?

Дмитрий Екатеринбург

Ответ
При билатеральном раке почек показана органосохраняющая хиругическая тактика - резекция почек. Прогноз зависит от стадии опухоли и радикальности вмешательства.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
17.09.2018
Здравствуйте. Прошу проконсультировать. У меня в течении недели выросла огромная шишка в груди, очень сильно болела, температуры не было
16.09.2018
У меня плоскоклеточный рак ротоглотки T2N0M0 2ст.После второго курса полихимиотерапии, радикального курса ДЛТ рецидив опухоли. Прошла еще один курс полихимиотерапии, через месяц еще один курс
16.09.2018
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько времени происходит заживление ранки после лазерного лечения базалиомы на носу? Моей бабушке (84года) удалили бащалиому лазеров 22/08, сегодня 12/09, у неё...
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru