ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 198   в начало списка
Вопрос41707
Тема: Рак предстательной железы
14.02.2011
Здравствуйте Игорь Петрович. У меня РПЖ 4 степени, метастаз нет. Провожу под наблюдением врача регулярные приемы Золадекс + Флутамид. ПСА колеблется 0, 5...1, 5. Врач рекомендует переход на Элигард 45. Каково Ваше мнение?

Сергей Москва

Ответ
  Существует хирургическое, медикаментозное и лучевое лечение рака простаты. Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда опухоль локализована (отсутствуют метастазы). В этом случае выполняется удаление предстательной железы. Если операция выполнена удачно, то это практически гарантирует полное излечение от рака простаты. Медикаментозные методы лечения в первую очередь предполагают лечение гормональными препаратами снижают или блокируют тестостерон, и это позволяет уменьшить скорость роста опухоли и ее метастазов. Лечение гормонами не дает полного излечения, но улучшает состояние больного и уменьшает симптомы заболевания. Переход на Элигард 45 оправдан.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40598
Тема: Рак предстательной железы
26.12.2010
Игорь Петрович! Мой муж сдал анализ ПСА. Результат: основной 0, 10, свободный ПСА 0, 20. Что это означает? Спасибо. Галина.

Галина Митяева Москва

Ответ
Это значит, что у супруга нормальные значения ПСА и думать об опухоли простаты рано.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40564
Тема: Рак предстательной железы
23.12.2010
Здравствйте. Моему отцу 61 год, 2.08.2010 был проведен Тур мочевого пузыря, был дигностирован рак Т1N0M0 и при туре удален, была сделана биопсия аденомы простаты, результат клетки добракачественны. Сейчас в мочевом пузыре рецедива нет, стенки плотные, но биопсия простаты показала злокачественные клетки в левой части, диагноз 1 стадия. В одном онкодиспансере предлагают полосную операцию с удалением и простаты и мочевого пузыря или брахотерапию, в другом полостную операцию по удалению только простаты. Что будет действенней и лучше? и правильное лечение вообще предлагают? и еще у нас в городе возможно скоро запустят кибер-нож, может лучше дождаться его?

Надежда Челябинск

Ответ
Показаний к удалению мочевого пузыря нет. Показана лишь радикальная простатэктомия.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40491
Тема: Рак предстательной железы
19.12.2010
Уважаемый Игорь Петрович, спасибо за ответ 40429. Папа уже делал ТРУЗИ предстательной железы до снимков, результат - простата 28*26*56мм V=21см3. В правой доле гипоэхогенный очаг в основании 16*12*14мм - Ca? Cеменные пузырьки не изменены. Л/У не увеличены. Закл:Ca? ПРИ:простата увеличена, ассиметричная, очаг бугристой плотности в правой доле. Биопсия простаты 9.11.10:в 2-х биоптатах из 8-ми(№6, 8)умереннодифференцированная аденокарцинома Глисон 3+4=7 Диагноз Ca предстательной железы. Т2сТхМхG2. АБ с 11.2010. Пожалуйста посоветуйте, что делать. Заранее благодарю за ответ.

Марина Санкт-Петербург

Ответ
Я рекомендую выполнение простатэктомии.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40429
Тема: Рак предстательной железы
18.12.2010
Уважаемый Игорь Петрович, пожалуйста посоветуйте что предпринять моему папе. В сентябре ПСА - 32, в декабре - 8, принимает флутамид. Врач назначил повторный прием только в феврале, Вы мне посоветовали сейчас сделать обследования. Результат МСКТ:\"Стенки мочевого пузыря ровные, конкременты и патологические образования в полости пузыря не определяются. К нижней стенке пузыря прилежит предстательная железа с неровным контуром. Структура железы неоднородная, с наличием включений обызвествления. Размер простаты 5, 2х4, 1см. Семенные пузырьки не увеличены, контуры их неровные. Определяется увеличенный паховый лимфатический узел справа размером 1, 4х1, 3х1, 6см. Свободной жидкости в полости таза не выявлено. Деструктивных изменений в костях тазового пояса нет. Заключение: КТ-картина гиперплазии, неоднородности структуры предстательной железы. Увеличенный паховый лимфатический узел справа.\" Результат остиосцинтиграфии:\"При статической полипозиционной сцинтиграфии костей скелета очаги патологического накопления РФП не выявлены. В проекции переднего отдела тела L4 на статических сцинтиграммах и серии 3D-ОФЭКТ определяется участок гиперфиксации РПФ, может соответствовать растущему остеофиту (?). Что означают эти результаты, что предпринять, чтобы не терять время. Заранее благодарю за ответ.

Марина Санкт-Петербург

Ответ
Необходимо выполнить трансректальную биопсию предстательной железы и биосию пахового лимфатического узла.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40181
Тема: Рак предстательной железы
07.12.2010
Здравствуйте! Моему отцу 72 года ему поставлен диагноз рак предстательной железы 3-ий стадии без метастаз ПСА-35, 02.12.10 удалены яички. Предлогают облучение соглошаться на него?

Лариса Украина,Керчь

Ответ
При указанной стадии методом выбора в лечении является максимальная андрогенная блокада.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40141
Тема: Рак предстательной железы
07.12.2010
Уважаемый Игорь Петрович, большое спасибо за ответ 39793. Папа сделал рентген и остиосцинтиграфию, которая показала:"При статической полипозиционной сцинтиграфии костей скелета очаги патологического накопления РФП не выявлены. В проекции переднего отдела тела L4 на статических сцинтиграммах и серии 3D-ОФЭКТ определяется участок гиперфиксации РПФ, может соответствовать растущему остеофиту (?). Рекомендована прицельная рентгенография, МСКТ указанной области". Скажите пожалуйста где сделать и что это означает МСКТ, нужно ли делать КТ и как расшифровать эту осциостинциграфию. По рентгену заключение - в пределах возраста. Заранее благодарю за ответ.

Марина Санкт-Петербург

Ответ
МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос39793
Тема: Рак предстательной железы
21.11.2010
Добрый день Игорь Петрович! Моему папе 72 года в августе 2010 сдал анализ на ПСА-32нг/м. В сентябре ТРУЗИ - простата 28*26*56мм V=21см3. В правой доле гипоэхогенный очаг в основании 16*12*14мм - Ca? Cеменные пузырьки не изменены. Л/У не увеличены. Закл:Ca? ПРИ:простата увеличена, ассиметричная, очаг бугристой плотности в правой доле. Биопсия простаты 9.11.10:в 2-х биоптатах из 8-ми(№6, 8)умереннодифференцированная аденокарцинома Глисон 3+4=7 Диагноз Ca предстательной железы. Т2сТхМхG2. АБ с 11.2010. Врач на Березовой назначил флутамид 250мг, КТ малого таза, остеосцинтиграфия, Rg органов грудной клетки. Явиться на повторное обследование с результатами назначил только в конце февраля. Пожалуйста посоветуйте, не теряем ли мы время, нужно ли делать рентген, КТ и остеостцинтиграфию сейчас или в феврале, так как к врачу назначено только в феврале. Я очень переживаю и заранее благодарю за ответ.

Марина Санкт-Петербург

Ответ
Исследвания слеедует выполнить уже сейчас.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос39117
Тема: Рак предстательной железы
19.10.2010
Отцу 73 года. После биопсии поставили диагноз Аденокарцинома простаты но опухоли нету, и как мы поняли рак в совсем начальной стадии. Анализ ПСА 4.2 У отца плохо с сердцем и с легкими... Посоветовали операцию по удалении яичек, так как более серьезной операции он не выдержит. И еще есть вариант лечения очень дорогими лекарствами, которые нам не по плечу. Пожалуйста посоветуйте в этой стадии может удаление яичек полностью излечить больного? И есть ли какой то другой метод лечениа, например излучение...

Анна Ереван

Ответ
Лучшим вариантом лечения было бы хирургическое вмешательство. Но альтернативой может быть лучевая терапия.  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос37226
Тема: Рак предстательной железы
12.07.2010
Здравствуйте, доктор. Мужу 57 лет. С апреля по июнь 2010г. уровень ПСА возрос c 19 до 21, 19. В апреле кровь сдал по собственной ингициативе, так как замучили проблемы с учащенным мочеиспусканием. В июне была проведениа биопсия в 6 точках ПЖ. Заключение:1)Карцинома средней степени дифференцировки, Gl.6. 2) Отдельные опухолевые железы. 6)Очаг микрокарциномы, Gl6. 1, 2) Очаги атипической темноклкточной гиперплазии. 1-6) Очаги дисплазии -2, 3 эпителия гиперплазированных желез. УЗИ мочевого пузыря в норме. Общий анализ крови в норме. Заключение по биопсии выдано 15 июня 2010г., а повторный прием к урологу назначен только на 30 июля. Никакого лечения на этот период не назначено. Состояние мужа неплохое, за исключением общей слабости, субфребильной температуры и частых позывов к мочеиспусканию. Неужели при таком диагнозе срок бездействия в 1, 5 месяца ничего не значит или все так безнадежно? Ответьте, пожалуйста, я за него очень переживаю, мы вместе уже 30 лет. Елена. Свердловская обл.

Елена Россия

Ответ
Здравствуйте, Елена. Для определения оптимальной лечебно йтактики Вашему супругу необходимо выполнить магнитро-резонансную томографию органов малого таза и остесцинтиграфию. Если не будет выявлено призаков местного распространения, а также регионарного и отдаленного метастазирована рака простаты, то лучшим вариантом лечения считаю простатэктомию.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru