ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 201   в начало списка
Вопрос45885
Тема: Рак предстательной железы
14.03.2012
Здравствуйте. У моего отца (72 года) обнаружили, путем биопсии, рак предстательной железы T2NxMo (2 степень). Назначили гормонотерапию (дикулид – 28 таблеток, диферелин – 1 укол в месяц – 3 укола). А почему не операция? Или при таком диагнозе уже нельзя делать операцию. Ведь я читала, что гормонотерапия не эффективна. Что Вы посоветуете, может настаивать на операции. Заранее благодарна за ответ.

Лидия Белая Церковь, Украина

Ответ
Во многих центрах после 70 лет не оперируют пациентов, страдающих локализованным раком предстательной железы. Я всегда предлагаю простатэктомию, если состояние пациента, если упациента нет декомпенсированных хронических заболеваний.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос45781
Тема: Рак предстательной железы
03.03.2012
Здравствуйте Доктор!. Отцу 89 лет, рак предстательной железы. Лечение начато в апреле 2011 года, ПСА был 60. Лечение: Бусерелин-депо 1 раз в месяц, ежемесячно анализ на ПСА. В течение последних 6 месяцев показатель ПСА от 11 до 12 ng/ml. Что можете порекомендовать? Заранее благодарен.

Вадим Россия, Белгород

Ответ
Бусерелин следует дополнить каким-либо антиандрогеном (КАСОДЕКС, АНДРОКУР, ФЛУТАМИД). Это обеспечит максимальную андрогенную блокаду >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос45672
Тема: Рак предстательной железы
27.02.2012
Заболевание:рак предстательной железы. Выписали для лечения метастаз в костяк зомету. Какие возможны побочные воздействия на организм?

Н.Н. Россия

Ответ
О лечении препаратом ЗОМЕТА читайте специальный раздел >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос45517
Тема: Рак предстательной железы
27.02.2012
Здравствуйте! Моему отцу 65 лет. У него аденома предстательной железы. Уролог рекомендует сделать операцию ТУР. ПСА общ 5, 8 св 0. Сделали КТ брюшной полости с контрастным усилением: Предстательная железа размерами 47/58/68 мм, нативная плотность 29-32. В верхнем отделе простаты определяется узел объемного образования 17/18/18 мм интимно прилегающий к нижней стенке мочевого пузыря. При контрастном усилении объемное образование повышает свою плотность до 62HU паренхима железы до 53HU. Контактный отдел моч. пузыря утолщен до 5 мм на протяжении до 45 мм. Увеличения лимфоузлов в исследуемых областях не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МСКТ картина объемного узлового образования верхнего отдела предстательной железы с вероятной инвазией нижней стенки мочевого пузыря. ВОпрос: Соглашаться ли на операцию? Отец очень волнуется по поводу последствий операции. Заранее благодарю за ответ.

ОЛьга Ставрополь

Ответ
Необходимо определить уровень ПСА в крови >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос45590
Тема: Рак предстательной железы
23.02.2012
У моего мужа диагноз рак предстательной железы Т2Н0М1 4 стадия На МСКТ остеоклеротические очаговые изменения костей таза крестца бедренных костей/вторичные изменения вопрос) целесообразно проведение сцинтиграфии. Артроз тазобедренных суставов 1степени. Артроз крестцово-подвздошных сочленений. А на остеосцинтиграфии на месяц раньше заключение по результатам сцинтиграфии костей в режиме (все тело)с 99м Тс-Технефором имеются признаки множественных очаговых остеобластных изменений костей скелета.вероятно вторичного генеза. Рекомендовано МСКТ костей таза2. А результат МСКТ я написала выше. Как лечить.

валентина егоровна Россия

Ответ
 Необходима гормонотерапия. Операция по удалению яичек - орхиэктомия является альтернативой медикаментозного лечения препаратами типа ЗОЛАДЕКС, ФИРМАГОН, ДЕКАПЕПТИЛ, ЛЮКРИН, БУСЕРЕЛИН и т.п. По поводу принципов антиандрогенной терапии читайте специальный раздел >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос45399
Тема: Рак предстательной железы
11.02.2012
У моего мужа аденозаболевание предстательной железы по Глисону 2, онколог Республиканского диспансера Хакасии назначил медикаментозную кастрацию. Химтерапевт сказала, что стоимость лечения будет стоит 11 тыс. рублей., а когда он оформится на инвалидность, то бесплатно. Разве онкологические больные не лечатся бесплатно?

Валентина Республика Хакасия,г. Черногорск

Ответ
Все больные, а не только онкологические, лечаться бесплатно.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос45276
Тема: Рак предстательной железы
28.01.2012
Здравствуйте! Мужу 54 года, диагноз после биопсии Т3НхМ0, ПСА75. Простата объемом 41см3, остаточная моча 80см3. Рrкостей таза6паталогии не выявлено, флюография без патологии. Была ЛТ СОД 70гр., +флуцином 250 мг 3 т в день. После облучения прошел месяц сдали ПСА -7. Это плохо, остались раковые клетки? Назначили золадекс 3, 6. При таком снижении это очень плохой прогноз? Скажите пожалуйста, что нам ждать при таком высоком ПСА начальном.

Ольга Вологда

Ответ
Необходима макимальная андрогеная блокада в интерметирующем режиме >>> http://kostyuk.ru/gormonoterapija_rpzh/index.html

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос44565
Тема: Рак предстательной железы
10.12.2011
Диагноз аденома предстательной железы 2 года назад ПСА 4.1 после приема лекарств ПСА 1.7 после отмены лекаств ПСА за год выросла до 3.8 ТРУЗИ простаты диагноз аденома уменя сомнение возможно это начальная стадия рака?

Сергей Казань

Ответ
  Здравствуйте, Сергей!   Для подтверждения диагноза рака простаты нужно выполнить биопсию предстательной железы. Определить стадию заболевания  позволит КТ органов таза (для оценки состояния тазовых лимфатических узлов) и  сцинтиграфия костей (для оценки наличия костных метастазов). Полученные данные позволят определиться с необходимым объемом лечения.  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос44528
Тема: Рак предстательной железы
05.12.2011
Здравствуйте! У моего отца (возраст 75 лет, много проблем со здоровьем) обнаружили рак предстательной железы 2-й стадии. Врач назначил орхиэктомию, флутамид в течение 3 месяцев, после чего явиться на консультацию. На вопрос о медикаментозной кастрации врач ответил, что она менее эффективна, т. к. соответствующие препараты не устраняют гормоны полностью. Оправдано ли удаление яичек на 2-й стадии заболевания? Может быть, более правильным путем будет простатэктомия или другие виды лечения? Действительно ли медикаментозная кастрация менее эффективна, чем хирургическая? Спасибо.

Константин Северодвинск

Ответ
  Здравствуйте, Константин! Если общее состояние отца хорошее, и нет  выраженых сопутсвующих болезней, безусловно,  лучшим вариантом является простатэктмоия. Пришлите, пожалуйста,   копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com   Это позволит более корректно оценить ситуацию и квалифицированно ответить на ваши вопросы.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос44024
Тема: Рак предстательной железы
03.11.2011
Здравствуйте, доктор. моему дяде 61г., в больнице поставили диагноз Рак простаты T4NxMo, ПСА 626, нг\\мл. Выполнена биопсия простаты:аденокарцинома 3 ст. дифференцировки м8140\\3-3. Глисон 7(3+4) с периневральной инвазией. Узи:правая почка 110х55 мм. левая 110х50мм, ТП 17мм, конкрементов нет. ЧЛС справа расширена до 15мм, слева 13мм.. Мочевой пузырь объем 500мм, дополнительных образований нет.остаточной мочи нет. увеличение паравезикальных л\\узлов.простата 42 см.куб., множественные гипоэхогенные очаги простаты. Узи печени-данных на наличие МТС нет. Рентгенография-ОГК-данных о метастазах нет. МРТ- экстракапсулярное распрстранение на прямую кишку.простата 45х45х42см.костно-деструктивных изменений и увелич. лимфоузлов на исследуемом уровне нет. гем. 126 г\\л. лейк.6, 9 п\\я-4, с-59, лимф.-30, м-6, СОЭ47. моча:плотн.1010, р-ия5, 5, белок-0, лейк 1-2. назначено:альфа-1-адреноблокаторы (сонизин) Врач не объяснил, почему отказано в операции.(не могли бы вы пояснить почему именно нельзя оперировать).и неужели кроме этого нет больше лечения..получается, что остается только ждать, когда у человека начнутся серьезные боли? Спасибо за ответ и понимание.

Ирина москва

Ответ
 ПСА 626, нг\\мл свидетельствует о наличии отдаленных метастазов и хиругическое вмешательство не улучшает прогноз лечения. Кроме того, у пациента отмечается значительный местный рост с распространением на соседние структуры. В подробных случаях операция крайне трвматична и абсолютно безсмысленна.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
17.01.2018
Здравствуйте,я проживаю в Республике Казахстан и хотела бы узнать можно ли у вас пройти заочную консультацию по вопросу болезни моего отца? Все анализы могу отправить по почте. Спасибо.
17.01.2018
В своём вопросе номер 58715 от 19.12.2017г Рак мочевого пузыря беспокоит вопрос об отсутствии в лечения химиитерапии при стадии T1G1-G2 удаление единичный опухоли 1смx1,5см, правильно выбрана Тактика?...
17.01.2018
Здравствуйте!! Еду из Архангельска на консультацию для решения вопроса о возможности хирургического лечения задняя эвисцерация малого таза .Скажите пожалуйста к какому врачу мне надо придти на прием?
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru