ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 212   в начало списка
Вопрос22395
Тема: Рак предстательной железы
04.06.2008
Здравствуйте! У моего брата (69 лет, Украина, Киев) рак предстат-й железы с метастазамию. Из расшифровки томограммы:В верхних отделах левой почки определяются образования жидкостной плотности 9-12 ед. Н, размерами 1, 7х0, 9 см, 4, 5х4, 0 см, и 0, 8 см в диаметре. Надлочечники не увеличены. Ниже уровня отхождения аа. renalis определяется образование плотностью 45-61 ед. Н, размером 5, 4х3, 2 см, прилежащее к тонкой кишке в области связки Трейца, смещая её кпереди. Парааортально, на уровне бифуркации, визуализируются лимфоузлы до 0, 4-1, 0 см в диаметре... Т таза проведена с в/в «усилением» (Триомбраст 40, 0 мл), послеконтрастирования желудочно-кишечного тракта per os. На серитомограмм: Предстательная железа увеличена в размерах, находится в конгломерате с семенными пузырьками, подрастает к мочевому пузырю, инфильтрируя его стенки (толщиной до 1, 1 см) и деформируя его просвет. Общим размером до 9, 1х8, 1 см. Плотностью 40-62 ед. Н, при в/в усиленииубедительных данных за накопление контрастного вещества не выявленно... Отмечаются подвздошные увеличенные лимфатические узлы до 1, 7 см в диаметре, с обеих сторон. В правой подвздошной кости очаг склероза до 0, 4 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Тг предстательной железы с подрастанием к мочевому пузырю и семенными пузырькам. Прегидроуретронефротическая трансформация право1й почки. Кисты левой почки. Образование, расположенное в области связки Трейца, с наибольшей вероятностью, обусловлено конгломератом увеличенных лимфоузлов. Увеличение парааортальных и подвздошных лимфоузлов (mts?). Очаг склероза в правой подвздошной кости. Какое лечение порекомендуете?

Александр Лесник Германия,Лимбург

Ответ
Вашему брату необходимо дообследование (определение уровня ПСА крови, сцинтиграфия костей скелета, биопсия предстательной железы). Если рак предстательной железы подтвердиться, тогда будет возможность обсуждать оптимальную лечебную тактику. Наиболее вероятно, что она будет заключаться в максимальной андрогенной блокаде.



Вопрос22552
Тема: Рак предстательной железы
04.06.2008
2 месяца назад после ПСА (42 ед) и двух подряд биопсий мне поставлен диагноз - умереннодифференцированная мелкоклеточная мелкоациннарная аденокарцинома 8 баллов по Глисону. Я отказался от операции и стал по советам Батхмангхелиджа лечить себя сам водой (10 стаканов в день) с солью (3 грамма в день). Через месяц такого "лечения" и через полтора месяца после последней биопсии я получил ПСА общий 1, 5 и ПСА свободный 1, 1. Значит ли это хоть что-нибудь положительное? Если нет, то есть ли какие-нибудь другие (не косвенные) методы оценки ситуации в моем положении, кроме биопсии. После двух подряд биопсий с интервалом в 1 неделю (первая неудачная и малоинформативная, вторая удачная - 12 игл в простату) кровь в моче была почти неделю, а что-то кровянистое из семенных каналов идет уже 2 месяца. Спасибо.

Владимир Томск, Россия

Ответ
Альтерантивой хирургическому методу лечения рака предстательной железы может быть лучевая терапия или максимальная андрогненная блокада. О методе Батхмангхелиджа ничего не слышал и отношусь к нему с недоверием.



Вопрос22275
Тема: Рак предстательной железы
15.05.2008
Здравствуйте, папе 66 лет. Диагноз РПЖ Т1сNxM0. ПСА общий - 18, 71 нг/мл; ПСА своб. - 1, 94 нг/мл. При биопсии - 5б. (3+2) по Глисону. Остеосцинтиграфия - признаки очагового поражения костей не выявлены. В 2004 году перенес микроинфаркт, тогда же была сделана операция аорто-коронарного шунтирования. Сейчас по кардиологии состояние нормальное. Скажите, пожалуйста, нужно ли проводить какие-либо дополнительные исследования, и какова тактика лечения РПЖ в данной ситуации. Заране благодарна.

Татьяна Россия

Ответ
В данной ситуации пациенту показано хирургическое лечение - простатэктомия (удаление предстательной железы).



Вопрос22179
Тема: Рак предстательной железы
07.05.2008
Здравствуйте, Доктор! ! ! Моему отцу 58 лет, сдал анализ на ПСА, показатель -8, 9нг. Скажите, что это может быть? Жалоб на половую жизнь.

Наталья Россия,Москва

Ответ
При ПСА более 4 нг впервую очередь следует думать о раке предстательной железы. Целесообразна транснектальное УЗИ простаты и е терапн биопсия.



Вопрос22182
Тема: Рак предстательной железы
07.05.2008
Насколько целесообразно (действенно) использование препарата "Ронколейкин" в лечении раковых заболеваний? В частности, при лечении 4-й степени рака предстательной железы?

Андрей Одесса, Украина

Ответ
В лечении рака предстательной железы использование Ронколейкина нецелесообразно.



Вопрос22126
Тема: Рак предстательной железы
06.05.2008
Моему отцу (67 лет) поставили диагноз: Cr простаты T2b N1 M1b IV ст IV кл. Что это означает, какое необходимо лечение и каков прогноз?

Наталья Самара, Россия

Ответ
Здравствуйте, Наталья.
Стадия T2b N1 M1b озачает, что имеется вторичное (метасатическое) поражение лимфатических узлов и костей.
Вашему отцу показано паллиативное противоопухолевое лекарственное лечение. Первой линией терапии в подобных случаях служит т.н. максимальная андрогенная блокада http://prostatecancer.ru/lekarstvennaja_terap/lechenie_pervichno.html



Вопрос21990
Тема: Рак предстательной железы
01.05.2008
Здравствуйте! Моему отцу 63 года, ему поставлен диагноз рак предстательной железы 4 стадии. Метастазы не подтверждены, но лечащий врач утверждает, что они есть. Рак не операбелен, лучевую и химиотерапию нам даже не предлагают. Лечение гормональное, выписаны препараты касодекс и золадекс. Скажите, достаточно ли этих препаратов? Возможно ли дополнительное лечение?

Анна Москва

Ответ
Если рак предстательной железы действительно 4 стадии, назначенное Вашему отцу адекватно.



Вопрос21794
Тема: Рак предстательной железы
20.04.2008
У меня ДГПЖ. В 2002 г. объем простаты был 34 см.куб., ПСА-1.4. Сейчас объем простаты - 60 см.куб., ПСА - 6.0 (свободный - 1.1), остальные параметры (ПРИ, УЗИ) по словам уролога не указывают на вероятрость РПЖ. Ответьте пожалуйста, есть ли в такой ситуации: 1) необходимость проведения биопсии простаты? 2)необхолимость оперативного лечения аденомы?

Андрей Санкт-Петербург

Ответ
При повышении уровня ПСА биопсия предстательной железы показана и в Вашем случае целесообразна. Показание к хирургическому лечению аденомы определяются функцональными нарушениями (объемом остаточной мочи после мочеиспускания).



Вопрос20981
Тема: Рак предстательной железы
28.02.2008
Здравствуйте! Моему отцу 59 лет. Были жалобы на дизурию периодически. 28.01.08г. Сдал анализ ПСА-17нг/мл. 02.02.08. Биопсиа простаты под ТРУЗИ контролем. Закл: Аденокарцинома во всех препаратах, по Gl (5-6-7). 20.02.08 Сцинтиграфия костей: закл: Метастазы в костях нет. 26.02.08г. AVANTO-MRT малого Таза. Закл: ПЖ размером 3, 7-3, 2 см контуры не гладкие, не четкие, структура не гомогенная, в правой доли определяется округлой формы образование размером 1, 9-1, 6см. Капсула ПЖ на передней стенке не дифференцировано и отмеченная область распространено к задней стенке мочевого пузыря в виде не гладкой с бледными контурами, что дает думать об инфильтрации в задней стенке мочевого пузыря.. Семенные пузырьки с обеих сторон не изменены, тазовие лимфо узлы в размерах прибавленным не диференцируються. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли делать радикальную простатэктомия или приамо начать с андрогенной блокады? Обасновите пожалуйста мне очень интересно ваш ответ потому что в Тбилиси почти у всех был и мнение розошлис не могу решить что делать. Если понадобиться могу прислать AVANTO-MRT по e-mail ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

ЛАША Тбилиси, Грузия

Ответ
В случае выхода опухолевого процесса за пределы капсулы предстательной железы простатэктомия не будет радикальной, в связи с чем смысла в ее вполнении не много.



Вопрос20279
Тема: Рак предстательной железы
03.01.2008
Здравствуйте доктор! К вопросу № 35945 У меня проведено 6 сеансов облучения, могу ли я прервать облучение и обратиться для оперативного - хирургического лечения -удаление предстательной железы? или это уже поздно и я обречен! ведь мне всего 47лет! ! !

Сергей

Ответ
Это возможно.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru