ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 207   в начало списка
Вопрос24571
Тема: Рак предстательной железы
08.10.2008
Уважаемый доктор! Моему отцу 71 год. У него рак предстательной железы 4 ст. Этот диагноз он получил 13 лет назад и находится под наблюдением онколога, хотя последние два года после хорошего результата ПСА он запустил свое лечение. Весной этого года обнаружили метастазы в позвоночнике. Сейчас основным лечением являются бонефос и касадекс (в течение последнего месяца). Общее состояние заметно улучшилось. Общая биохимия крови - все в норме. Однако, последние результаты ПСА 127 (в апреле было 35). С апреля по сентябрь папа получал лечение только метастазов (капали Зомету), а касадекс назначили только в конце августа, когда папа попал к своему врачу. Сейчас врач, увидев Такие высокие цифры ПСА, назначает однозначно - кастрация. Отец отказывается. Такие высокие значения ПСА были и раньше и очень помогал Эстрацит, но теперь его нет ни в одной аптеке. Скажите, пожалуйста, насколько может помочь такая операция? То есть, действительно ли это решение проблемы или только лишний раз будем мучить морально и физически. Что будет при такой операции с метастазами? Можно ли где-то в Петербурге (или Москве) достать Эстрацит (раньше свободно выкупали по рецепту в аптеке)? Заранее спасибо за ответ.

Катя Петербург

Ответ
На данном этапе это решение проблемы.



Вопрос24461
Тема: Рак предстательной железы
26.09.2008
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшим курсом лечения. Папе сейчас 78 лет. Он находится под наблюдением врача-онколога. Конечно, хочется доверять врачу (что мы и делаем). И все же еще несколько компетентных мнений нам бы очень помогли. Предыстория Январь 2006 Первое обращение к урологу в возрасте 76 лет с единственной жалобой по частоте позывов мочеиспускания. УЗИ+ТРУЗИ: простата увеличена до 78 куб см, бугристая, имеет участок опухоли 16х12мм. Фиброаденома. Обследование: ПСА=83. Остальные все анализы в норме и (сцинтиграфия (кости)-все чисто). Февраль 2006 Результат биопсии: аденокарцинома, с. Глисон – 8 (4+4) Диагноз: Карцинома предстательной железы T3NxMxG3 Март 2006 Произведена двусторонняя орхэктомия и после сразу сразу месяц приема андрокура. Апрель 2006 ПСА=90. Месяц уколов синестрола. В итоге ПСА снизился до 31 к маю. Май 2006 ПСА=31. УЗИ+ТРУЗИ: Гистогенных полей нет. Далее-лечение флутамидом вплоть до сего дня, т.е., в течение более 2-х лет. В этом периоде: анализы крови (в том числе, биохимия) и мочи все время в пределах норм. А параметр ПСА изменчив: Декабрь 2006 - 23 Март 2007 – 18 После замены флутамида на 1месяц андрокуром ПСА сразу удвоился: апрель 2007 – 36. После возвращения на флутамид уже через 10 дней стало 25, 4; в ноябре 2007 – 22, 2; в январе 2008 – 18, 4. При попытке ускорить снижение ПСА 30-ю уколами синестрола произошло следующее: после 17-го укола ПСА=10, а после 30-го укола ПСА увеличился сначала до 13, 8 (ректальная проверка –все хорошо), а через месяц 28, 7. Сейчас, после летнего периода на даче (без возможности контроля ПСА): 26.08.08 ПСА=72, 37! Повторное измерение через неделю 03.09.08 ПСА=78, 06! Анализы крови (в т.ч. биохимические) и мочи – все в норме. 19.09.08 – УЗИ+ТРУЗИ (копию возможно смогу выложить, если понадобится) – выявлены и отмечены 4 ранее отсутствовавшие очага (в пределах капсулы). Они отмечены на снимке. Очень трудно читаемый текст. По лимфатической железе в брюшине….-что-то тоже отмечено. Что предстоит 3 октября 2008 посещение уролога-онколога. Наши предположения: - будет предложена биопсия для сравнения с 2006 г (?) - будет замена флутамида на (?) - будет предложена лучевая терапия (?) ВОПРОС: С учетом возраста (почти 79 лет) и хорошего общего состояния и настроя – пока жалоб нет- возможно ли не слишком радикальное лечение, чтобы удержать физическое состояние и препятствовать метастазам? Прогноз дальнейшего. Из других серьезных заболеваний только 30 лет варикоз ног.

Наталия Санкт-Петербург

Ответ
Вероятнее всего будет предложена химиотерапия в связи с формированием гормональной резистентности у опухоли.



Вопрос24017
Тема: Рак предстательной железы
30.08.2008
Моему отцу 64 года. У него обнаружили рак предстательной железы. PSA 17нг\мл. При ТРУЗИ определяется гипоэхогенный участок в левой доле до 15 мм., разрастание аденокарциномы в обеих долях, сумма по Глисон 4(2+2) - 7(3+4) с площадью поражения до 70 % с периневральной инвазией, аденоматозная гиперлазия, хронический простатит. Патологического накопления РФП в костях скелета не обнаружено. В настоящий момент ему назначили максимальную андрогенную блокаду, операцию считают не целесообразной. Вопрос: достаточно ли только этого лечения?

Светлана Россия, Москва

Ответ
Да, это адекватное лечение.



Вопрос23910
Тема: Рак предстательной железы
22.08.2008
Здравствуйте доктор! У моего отца (71 г.) рак предстательной железы. Метастазы разрушили 2-й позвонок. Сделали 2 курса химии (Замета). Перед второй состояние заметно улучшилось. Третья назначена на следующей неделе. Врач сейчас в отпуске. Примерно дней 10 назад началось ухудшение. Температура поднималась до 37, 7. Сейчас нормализовалась. Но слабость оч. сильная, ходить стало совсем тяжело. Сильные боли в спине. Сдали анализы: Лейкоциты, тромбоциты в норме. Анализ мочи в норме. Гемоглобин 66, СОЕ 76 и цериакт. белок ++. Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас надежда? Не откажут ли нам в третьем сеансе (т.к. добраться от машины до кабинета на 3 эт. уже подвиг)? Может вы посоветуете какой-нибудь препарат для снятия боли и облегчения состояния? На Вашем сайте прочитала о Бонефосе: Можно ли купить его без рецепта или надо назначение врача? Поможет ли он в данной ситуации, если отменят хим. терапию? Заранее благодарна за ответ.

Катя Петербург

Ответ
Бонефос - это аналог, Зометы. Зомета считается лучшим препаратом в своей группе.



Вопрос23763
Тема: Рак предстательной железы
11.08.2008
Здравствуйте, доктор. Моему отцу 58 лет. Появились проблемы с мочеиспусканием и врач-уролог отправил сдать оанализ крови на онкомарер-PSA. Результат 10, 0 Ng/ml. О чем это говорит и опасно ли это?

Самаль Марина Беларусь

Ответ
Полученные результаты выше нормальных значений. ДУмаю, Вашему отцу показана биопсия предстательной железы.



Вопрос23768
Тема: Рак предстательной железы
11.08.2008
РПЖ был диагностирован в июле 2003 года. Осенью 2003 г. прошёл гормонотерапию - золадекс + андрокур. Зимой 2003/04 гг.- облучение - 68 Гр. После этого несколько раз повышалось ПСА - ещё раза три - гормонотерапия. Последний курс в марте-апреле этого года, ПСА снизился с 57 (более полугода не контролировал) до 2. К концу июля опять повышение до 16. Предлагается орхоэктомия. Делать её или подождать? Мне 71 год.

Анатолий Москва

Ответ
Ждать уже нечего. Делать.



Вопрос22914
Тема: Рак предстательной железы
29.07.2008
Уважаемые коллеги, обращается к Вам врач-офтальмолог из Минска. Подскажите, пожалуйста, где в России выполняют брахитерапию рака предстательной железы. Заранее благодарю, Денисова Елена Владимировна.

Денисова Елена Владимировна Минск

Ответ
В 122 медико-санитарной части в Санкт-Петербурге www.med122.com



Вопрос23233
Тема: Рак предстательной железы
25.07.2008
Добый день! Мне 65 лнт. В мае м-це сего года я решил пройти обследование простаты на всякий случай. Среди прочих анализов сдал (7 мая) кровь на ПСА общий и получил 12.1 нг/мл. 26 мая повторный анализ дал 15.6 8 июля было уже 26.2 В то же время у меня нет никаких проявлений и ощущений из числа сопутствующих: нормальное мочеиспускание, отсутствие болей и неприятных ощущений, при пальцевом исследовании также никаких болей. Не может ли высокий ПСА быть связан сприемом большого количеств гипотензивных средств (я-гипертоник), или надо идти на биопсию. Благодарю

Николаев Александр Баку, Азербайлжан

Ответ
Вам непременно необходима биопсия предстательной железы.
http://oncourology.ru/diagnosis-cancer-prostatae/biopsia.html



Вопрос23230
Тема: Рак предстательной железы
25.07.2008
Есть ли другие методы определения рака предстательной железы кроме биопсии

владимир Санкт-Петербург

Ответ
Абсолютно достоверных нет.



Вопрос23499
Тема: Рак предстательной железы
25.07.2008
Здраствуйте, помогите, пожалуйста, советами! Моему отцу 76 лет. Диагноз РПЖ (только выявили), ПСА больше 100, метостазы во всех костях (даже череп). Мучают боли. Начали флутамид и вкололи золадекс (первый раз сегодня). Врач сказал, что при приеме этих лекарств боли должны пройти, а если нет?? Надо ли подождать эффекта (когда обычно начинается обезболивающий эффект?) или бежать за новыми анальгетиками (кеторол и диклофенак ему совсем не помогают). Еще врач сказал, что больные с такими метостазами (все кости) лечаться у них и по 2-3 года. Так бывает? Мне показалось, что он нас хотел настроить положительно, а сам в это не верит.. И последний вопрос: прочитал, что касодекс лучше флутамида (переноситься полегче). Можно ли заменить флутамид на касодекс и можно ли делать перерыв в приеме флутамида (сколько максимально) если начнется понос? Можно ли при этом давать отцу Имодиум? Буду очень благодарен Вам за ответы. Здесь в Москве очень трудно привлечь внимание докторов, нчего невозможно узнать. Помогите! С уважением, Павел.

Павел Москва

Ответ
Замена Флутамида н Касодекса возможна. Прием Иммодиума допустим.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
14.08.2018
Результат цитологии звучит: цитограмма неспецифического рака молочной железы. Что это может означать?
14.08.2018
Добрый день, подскажите, диагноз T1N0M0 Сделана операция, широкая секторальная резекция с удалением 2 лимфоузлов.Новообразование 1.8 см. G2-3. Ki-90. Назначили 4 курса цитостатиками и 4 тасканами
14.08.2018
Здравствуте,у меня в левой подмышке увеличение лимфоузла,там несколько кальцинатов.Назначили Индинол и крем Прожестожель,пью уже пол года,потом опять на узи.Очень переживаю,стоит удолять лимфоузе л?
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru