ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 205   в начало списка
Вопрос26401
Тема: Рак предстательной железы
27.01.2009
60 лет. PSA 341. Метастазы. Какой прогноз? Лечение?

Нина

Ответ
Прогноз неблагоприятный. Лечение http://prostatecancer.ru/lechenie/index.html



Вопрос26160
Тема: Рак предстательной железы
19.01.2009
Здравствуйте. Диагноз у моего папы (67лет)- неоперабельная карцинома предстательной железы. Пожалуйста, подскажите каковы бывают основные причины неоперабельности? Заранее очень благодарю за ответ!

Лида Нижний Новгород, Россия

Ответ
Основная причина неоперабельности - запущенная стадия зоболевания.



Вопрос25449
Тема: Рак предстательной железы
27.11.2008
Скажите пожалуйста, перед операцией по удалению РПЖ, которая планируется через 2 месяца, возможно применение преппаратов сдерживающих рост опухоли? Если да, то какие?

Ольга Калужская обл

Ответ
Безусловно, при вынужденной задержке оперативного лечения РПЖ целесообразна системная лекарственная терапия.
http://prostatecancer.ru/lekarstvennaja_terap/index.html



Вопрос25516
Тема: Рак предстательной железы
27.11.2008
Уважаемый Игорь Петрович! Нашему папе 64 года. В марте поставлен диагноз РПЖ 4 стадия с метастазами в тазоб. костях. После удаления яичек, ПСА 20. Назначена МАБ андрокуром, 1р. в 2 недели. ПСА в июле дорос до 170, метастазы в ребрах. Врач отменил уколы, посадил на диету и почти 3 месяца лечения не было. Сейчас новый врач, тот уволен. ПСА в октябре -29. Снова продолжено лечение андрокуром. Появились сильные боли. Назначены обезболивающие средства. Скажите, пожалуйста, надо ли принимать зомету, нам ее даже не рекомедуют ( не знают) или наблюдать еще пока за действием андрокура, ведь лечение было прервано. Спасибо

Лариса Минск, Беларусь

Ответ
Вашему отцу абсолютно показано применение препарата ЗОМЕТА.



Вопрос25412
Тема: Рак предстательной железы
20.11.2008
Здравствуйте! Я вам писала по поводу своего папы. У него в сентябре брали кровь на онкомаркер (ПСА4, 8). Сделали биопсию простаты 28.10.2008 под общим наркозом, гистология: микроацинарная аденокарцинома, назначили операцию, сказав, что РПЖ начальной стадии. После биопсии начались боли (возможно ли занесение инфекции, или это из-за того, что потревожили простату). Мы перед операцией решили пройти обследование еще в одной больнице, где нам сказали, что на осовании наших результатов принимать решение об операции не серьезно, очень мало информации. Прописали антибиотики, чтобы подлечить простату. 19 ноября папа снова сдал кровь на ПСА 9, 16 (может ли быть это последствием биопсии 28.10.2008). В этой больнице провели исследования по нашим готовым стеклам, но они низкого качества, плохо прокрашенны, -множественные мелкие нитевидные фрагменты и обрывки ткани простаты с картиной узловой гиперплазии, активного хронического простатита. В3-х из 7 кусочках отмечаютсяя очень мелкие комплексы кистозно расширенных желез, формирующих цуги, подозрительных в отношении аденокарциномы-2 по глисону. Папе сделали ТРУЗи- простата 5, 0*2, 5*3, 9, объем 26 см, явные опухолевые узлы не выявлены, семенные пузырьки без поталогий, остаточной мочи нет. Назначили повторную биопсию на 21ноября 2008. После биопсии операцию планируют на январь месяц. Подскажите пожалуйста, в нашей ситуации после биопсии сколько времени должно пройти, чтобы сделать операцию, не слишком ли много времени мы теряем? Насколько может быть прогрессивен рак? Как быстро РПЖ метастазирует, следует ли после биопсии провести сцинтографию костей, КТ или сканирование. Спасибо

Ольга Калужская обл

Ответ
Безусловно, сроки операции следует сократить макисимально.



Вопрос25387
Тема: Рак предстательной железы
19.11.2008
Уважаемый Игорь Петрович! К вопросу № 24461 (от 26.09.2008). Спасибо за оперативный ответ. 28 сентября папа был на приеме у своего врача. Назначили билумид в ударной дозе (150 мг 1 раз в день на 56 дней). 5 ноября сдан анализ на ПСА. ПСА растет. Но самочувствие нормальное. На днях снова к врачу. Конечно, мы понимаем, что скорее всего все же будет химиотерапия. Но очень хочется оттянуть этот процесс. Немного странной показалась фраза врача перед назначением билумида: такая величина ПСА не соответствует состоянию ПЖ. Что это значит? Значит -идет воспалительный процесс? Где? В то же время, посмотрев УЗИ, сказал, что метастаз в лимфе брюшины такой незначительный, что его считают небольшим воспалением. Так не он ли дает такой ПСА? И как на него воздействовать? Лучевая терапия папе не показана. Почему? Про химиотерапию врач пока ничего не говорил. Может, потому что знает папин настрой. Есть ли еще лекарства, которые мы не попробовали (имеется в виду гормонотерапия)? Какой прогноз, если будет показана только химиотерапия, а мы откажемся? И что все же тогда принимать? С уважением, Наталия, С-Петербург.

Наталия C.-Петербург

Ответ
Все Ваши вопросы было бы удобнее обсудить при очном общении.



Вопрос24994
Тема: Рак предстательной железы
04.11.2008
Папе поставили диагноз рак предстательной железы, 7 по Глиссону, ПСА 75 (после пальпации), 24.10.08 он был на консультации у Спартака Ивановича, отвёз стёкла. Лечение не назначено, сказали приехать через две недели, когда будет подтверждение диагноза в вашей лаборатории. Папа очень нервничает и хочет начать принимать препараты уже сейчас. Уролог в Выборге посоетывал флутамид и бусерелин или золодекс раз в месяц. Можно начинать принимать эти препараты сейчас? Выписываете ли вы на них бесплатные рецепты?

Анжелика Выборг

Ответ
Вам, все же, следует следовать рекомендациям Спартака Ивановича.



Вопрос24722
Тема: Рак предстательной железы
18.10.2008
Здравствуйте! Мой папа 55 лет сдал анализ крови на онкологию, Пришел положительный результат простата(показатель крови 4, 7). Направили на обследование. Подскажите, пожалуйста, о чем говорит этот показатель. Неужели это правда рак?

Ольга Москва

Ответ
Если 4, 7 - это уровень специфического простатического антигена (ПСА), то значение пограничное, и само по себе не является основанием для окончательного диагноза. Необходимо выполнить трансректальную биопсию предстательно железы. Лишь после этого можно будет рассуждать предметно о Вашем заболеванию.
http://prostatecancer.ru/diagnostika/index.html



Вопрос24571
Тема: Рак предстательной железы
08.10.2008
Уважаемый доктор! Моему отцу 71 год. У него рак предстательной железы 4 ст. Этот диагноз он получил 13 лет назад и находится под наблюдением онколога, хотя последние два года после хорошего результата ПСА он запустил свое лечение. Весной этого года обнаружили метастазы в позвоночнике. Сейчас основным лечением являются бонефос и касадекс (в течение последнего месяца). Общее состояние заметно улучшилось. Общая биохимия крови - все в норме. Однако, последние результаты ПСА 127 (в апреле было 35). С апреля по сентябрь папа получал лечение только метастазов (капали Зомету), а касадекс назначили только в конце августа, когда папа попал к своему врачу. Сейчас врач, увидев Такие высокие цифры ПСА, назначает однозначно - кастрация. Отец отказывается. Такие высокие значения ПСА были и раньше и очень помогал Эстрацит, но теперь его нет ни в одной аптеке. Скажите, пожалуйста, насколько может помочь такая операция? То есть, действительно ли это решение проблемы или только лишний раз будем мучить морально и физически. Что будет при такой операции с метастазами? Можно ли где-то в Петербурге (или Москве) достать Эстрацит (раньше свободно выкупали по рецепту в аптеке)? Заранее спасибо за ответ.

Катя Петербург

Ответ
На данном этапе это решение проблемы.



Вопрос24461
Тема: Рак предстательной железы
26.09.2008
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшим курсом лечения. Папе сейчас 78 лет. Он находится под наблюдением врача-онколога. Конечно, хочется доверять врачу (что мы и делаем). И все же еще несколько компетентных мнений нам бы очень помогли. Предыстория Январь 2006 Первое обращение к урологу в возрасте 76 лет с единственной жалобой по частоте позывов мочеиспускания. УЗИ+ТРУЗИ: простата увеличена до 78 куб см, бугристая, имеет участок опухоли 16х12мм. Фиброаденома. Обследование: ПСА=83. Остальные все анализы в норме и (сцинтиграфия (кости)-все чисто). Февраль 2006 Результат биопсии: аденокарцинома, с. Глисон – 8 (4+4) Диагноз: Карцинома предстательной железы T3NxMxG3 Март 2006 Произведена двусторонняя орхэктомия и после сразу сразу месяц приема андрокура. Апрель 2006 ПСА=90. Месяц уколов синестрола. В итоге ПСА снизился до 31 к маю. Май 2006 ПСА=31. УЗИ+ТРУЗИ: Гистогенных полей нет. Далее-лечение флутамидом вплоть до сего дня, т.е., в течение более 2-х лет. В этом периоде: анализы крови (в том числе, биохимия) и мочи все время в пределах норм. А параметр ПСА изменчив: Декабрь 2006 - 23 Март 2007 – 18 После замены флутамида на 1месяц андрокуром ПСА сразу удвоился: апрель 2007 – 36. После возвращения на флутамид уже через 10 дней стало 25, 4; в ноябре 2007 – 22, 2; в январе 2008 – 18, 4. При попытке ускорить снижение ПСА 30-ю уколами синестрола произошло следующее: после 17-го укола ПСА=10, а после 30-го укола ПСА увеличился сначала до 13, 8 (ректальная проверка –все хорошо), а через месяц 28, 7. Сейчас, после летнего периода на даче (без возможности контроля ПСА): 26.08.08 ПСА=72, 37! Повторное измерение через неделю 03.09.08 ПСА=78, 06! Анализы крови (в т.ч. биохимические) и мочи – все в норме. 19.09.08 – УЗИ+ТРУЗИ (копию возможно смогу выложить, если понадобится) – выявлены и отмечены 4 ранее отсутствовавшие очага (в пределах капсулы). Они отмечены на снимке. Очень трудно читаемый текст. По лимфатической железе в брюшине….-что-то тоже отмечено. Что предстоит 3 октября 2008 посещение уролога-онколога. Наши предположения: - будет предложена биопсия для сравнения с 2006 г (?) - будет замена флутамида на (?) - будет предложена лучевая терапия (?) ВОПРОС: С учетом возраста (почти 79 лет) и хорошего общего состояния и настроя – пока жалоб нет- возможно ли не слишком радикальное лечение, чтобы удержать физическое состояние и препятствовать метастазам? Прогноз дальнейшего. Из других серьезных заболеваний только 30 лет варикоз ног.

Наталия Санкт-Петербург

Ответ
Вероятнее всего будет предложена химиотерапия в связи с формированием гормональной резистентности у опухоли.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
15.06.2018
Здравствуйте! Моему отцу 81 год, стоит у вас на учете, лечится - рак предстат. железы, приезжал раз в полгода, назначали уколы и таблетки
15.06.2018
то есть ответ не придет никогда.А что мешает вашему врачу,уж сколько он квалифицирован, ответить на моою почту?пришлите пожалуйста уведомление.
15.06.2018
Добрый день! Моему мужу (56 лет) сделали операцию расширенная правостороняя гемиколэктомия 6 июня 2018 г, после операции была тошнота и рвотные позывы, рвота + головная боль, списали на наркоз,...
Медицинские новости
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
18.05.2018
Динамическое наблюдение после проведённого лечения
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru