ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 229   в начало списка
Вопрос42680
Тема: Рак мочевого пузыря
11.08.2011
Здравствуйте Игорь Петрович! Случилась беда и снами. Мужу 14 июля сделали ТУР мочевого пузыря, Гистология 15476-7 (10638/39) показала переходно клеточный рак моч.пуз. ст.1 T1NxMx гр.3 Мужу всего 35 и терять мы его с дочкой не собираемся. Онкоуролога в нашем городе нет, Сейчас у него начался курс внутрипузырного введения Веро-митомицина, сдали мочу на онкомаркер. Подскажите пожалуйста с чего нам начать полное обследование, ведь наличия поражения лимфоузлов и метостазы еще не проверяли. Через 2 месяца нам нужно будет ехать в онкоклинику в Уфу. Но я хочу поехать к врачу на контроль что бы на руках у нас уже было полное обследование и анализы. Я считаю что время терять незачем, его может не хватить. И вообще этот диагнос когда нибудь в мед. практике вылечивался? Помогите пожалуйста, подскажите поэтапно с чего начать? Заранее дико благодарна! ! !

Ирина Октябрьский РБ

Ответ
При выявлении рака мочевого пузыря первым этапом выполняется эндоскопическое удаление - трансуретральная резекция (ТУР) опухоли с последующим внутрипузырным введением в день операции химиотерапевтического препарата (митомицин-С, доксирубицин или эпирубицин). При ТУР удаляется опухоль, которая исследуется гистологически на предмет степени злокачественности опухоли и глубины проникноверия опухолевых клеток в стенку мочевого пузыря.   Вероятность рецидива и/или прогрессии опухоли определяется следующими факторами:
  1. Глубина инвазии опухоли - категория  рТ ( по результатам гистологического исследования удаленной опухоли)
  2. Морфологические характеристики злокачественного потенциала  опухоли (tumor grade)
  3. Одиночный или множественный характер поражения мочевого пузыря
  4. Наличие или отсутствие в мочевом пузыре участков Са in situ по данным гистологического исследования
зырная химиотерапия сразу после ТУР снижает вероятность рецидива опухоли.   ПОлноценное обследовнааие должно включать МРТ малого таза, а также КТ брюшной полости грудной клетки.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42306
Тема: Рак мочевого пузыря
18.07.2011
Подскажите к какому специалисту можно обратиться по вопросу лейкоплакии мочевого пузыря?

Валентина Ленинградская область

Ответ
Вам необходимо обратиться к урологу >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42226
Тема: Рак мочевого пузыря
13.07.2011
Уважаемый доктор, у моей мамы 2 года назад была сделана резекция мочевого пузыря Т2NхМо. В апреле этого года-рецидив, сделали ТУР. Через полтора месяца сделали УЗИ, у нее уже образовалась опухоль. Сделали цистоскопию-вместе с этой опухолью еще 3 маленькие, их даже УЗИ не показывает. Врач срочно направляет на операцию. Результат гистологии высокодиферинцированный переходноклеточный рак. Скажите какую операцию лучше делать:уролог советует-полостную, онколог-ТУР. И каковы шансы на выздоровление.

светлна россия саратов

Ответ
http://kostyuk.ru/

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41779
Тема: Рак мочевого пузыря
18.02.2011
Здраствуйте, Мой отец 1952 года рождения, у него рак мочевого пузыря Т3N1M0. Просим проконсультировать о длительности лечения (если это возможно) и где это возможно. Заранее спасибо Вам большое.

Санджар Мурадов Ашгабат, Туркменистан

Ответ
Вашему отцу необходимо хиругическое лечение - цистпростатэктомия. Лечение возможно в нашей клинике. Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41300
Тема: Рак мочевого пузыря
01.02.2011
Здравствуйте. Моему отцу 61 год, 01.12.2010г сделали резекцию сегментарную мочевого пузыря под СМА.ввели внутипузырно 50мг доксорубицина. Поставлен диагноз С67-Переходно клеточный высокодифференцированный рак мочевого пузыря Т1NxMo. Выявлен рецидив 25.01.2011г и назначены лекарства омник и везикар. Ципробай отменён из-за непереносимости. Киста на левой почке. Положена ли группа инвалидности с таким диагнозом, если он работает дворником?

Ольга Рязань

Ответ
  Установление инвалидности происходит по факту наличия признаков инвалидности. То есть факт самого заболевания учитывается во вторую очередь. Признаки инвалидности можно описать следующей формулой: есть ли ограничение трудоспособности, есть ли ограничения в уходе за собой, требуется ли постоянный уход. Дополнительно по вопросу оформления инвалидности вы можете проконсультироваться у лечащего врача. Что действительно крайне необходимо Вашему отцу, так это повторная операция по поводу рецидива рака мочевого пузыря.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41221
Тема: Рак мочевого пузыря
25.01.2011
Уважаемый Игорь Петрович, У моей мамы был обнаружен рак мочевого пузыря. В августе 2010 проведена частичная резекция с переносом левого мочеточника, проведен курс лучевой терапии (20лучей). В выписке написано Т2Н0М0 3гр. В декабре этого же года появилась кровь в моче. Врач отправил домой пить крапиву. В январе маму госпитализировали. Кровь так и не остановилась. Диагностика на КТ показала, что весь мочевой пузырь покрыт раковыми клетками и имеются очаги в легких. Назначен курс лучевой терапии. О хирургическом вмешательстве пока речь не идет. Является ли выбранный метод оптимальным и возможно ли при таком диагнозе провести полное удаление мочевого пузыря. Заранее спасибо, Виктория.

Виктория Украина

Ответ
При метастатической стадии рака мочевого пузыря операция возможна лишь по жизненным показаниям - в связи с кровотечением из опухоли.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41100
Тема: Рак мочевого пузыря
20.01.2011
Здравствуйте. Мужу 54 года. диагноз Диагноз переходно клеточный высокодеференцырованный рак мочевого пузыря. T1M0N0. Сделана ТУР операция. Проведено лечение митомецином С. СОД 120 мг. каков может быть прогноз. можно ли расчитывать на стойкую ремиссию

Земфира Россия

Ответ
Да, безусловно. Стойкая ремиссия крайне вероятна.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40852
Тема: Рак мочевого пузыря
11.01.2011
Игорь Петрович, здравствуйте! Я вам уже писала по поводу моей мамы. Вопрос: 40774 Диагноз: Са мочевого пузыря Та Nx Mo G1, стадия Oa, III клиническая группа; вторичный хронический цистит в стадии латентного течения. Дело в том, что мы стали искать возможность заказать митомицин, но врач сказал, что если выбирать альтернативное лесение, то лучше - золотой стандарт - БЦЖ, т.к. это Вакцина БЦЖ признана наиболее эффективным агентом для предотвращения рецидива поверхностного рака мочевого пузыря. Необходим Ваш совет, эта вакцина не опасна при данном диагнозе? какой препарат все же более эффективен и возможноли полностью излечиться??? Заранее большое спасибо.

Екатерина PФ, Казань

Ответ
БЦЖ (препарат ИММУРОН) действительно наиболее эффективен, но иногда его применение сопрводжается выраженным воспалением мочевого пузыря. Митомицин -  достойная альтернатива и оптимален в данном случае.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40799
Тема: Рак мочевого пузыря
10.01.2011
Игорь Петрович! К сожалению, я не слишком владею информацией, но знаю, что первоначальный размер опухоли был 45 х 28 мм, после проведенной ТУР, по результатам УЗИ размер остался 30х15 мм, как я поняла, с помощью эндоскопии, хотят удалить \"основание\" опухоли. Я поняла доктора, что рак 1-2 стадии. Эндоскопия - это подходящее решение или требуется операция? Лично я опасаюсь, что при эндоскопии, может остаться 1-2 пораженных клетки и тогда все возобновится. В то же время, учитывая возраст мамы, переживаю и по поводу полостной операции, хотя в принципе, нам ее пока и не предлагали. Спасибо большое, очень надеюсь на Ваш совет.

Галия ХМАО- Югра

Ответ
Опухоль размеров 30 х 15 мм можно удалить эндоскопически. Но при распространении опухоли за пределы слизистого и подслизистого слоя операция может оказаться не радикальной.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40766
Тема: Рак мочевого пузыря
08.01.2011
Здравствуйте! Мне 40 лет, в ноябре была проведена резекция мочевого пузыря, T1N0M0G1 1 стадия 2 клиническая группа, гистология- высодиффренцированный переходноклеточный неинвазивный рак, назначена внутрипузырная химия, препарат митомицин, который придется покупать, либо иммунотерапия бцж, в онкодиспансере предлагают доксорубицин, но оперировавший меня доктор категорически против него. Вопрос - хотелось бы узнать ваше мнение на каком препарат выбрать, какой наиболее эффективен и мягче, и каков наиболее частый прогноз с этим заболевания. Еще осенью планировалось ЭКО, возможно ли это теперь с моим диагнозом?

Лариса Россия

Ответ
ЭКО возможно. Доксорубицин дпустим, по Митомиин лучше. При стадии T1N0M0G1 излечиваемость достигает 100%.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru