ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 209   в начало списка
Вопрос44015
Тема: Рак мочевого пузыря
02.11.2011
Игорь Петрович добрый день! Моему мужу 40 лет, год назад поставлен диагноз T1N0M0G1, произведена ТУР. В течение года наблюдался каждые 3 месяца при помощи УЗИ. Игорь Петрович на Ваш взгляд достаточно ли только УЗИ? Какие еще наблюдения целесообразны, чтобы не пропустить рецидив?

Ирина Полтава Украина

Ответ
Целесообразно выполнить также цистоскопию.



Вопрос43630
Тема: Рак мочевого пузыря
13.10.2011
Здраствуйте доктор! У моей бабушке на узи показало средне образования очага мочевого пузыря и посоветовали сделать цистоскопию но дело в том что у нее год назад был инсульт но она ходит у нее еще с сердцем проблемы стоит стимулятор теперь перешло в постоянную форму аритмии ей 78лет. Разрешат ли ей делать операцию и цистоскопию и как ей помоч в такой ситуации. Благодарю заранее.

Кристина Москва

Ответ
Вам следует обязательно обратиться к лечащему врачу. Есть множество вопросов, которые невозможно решить через Интернет или по телефону, в силу того, что отвечающий не знает всех особенностей, не знает степень нарушений функции и проч. и проч.



Вопрос43514
Тема: Рак мочевого пузыря
07.10.2011
Здравствуйте, доктор. Моей супруге (42 года) в 2009 году была удалены почка. Диагноз: Уротериальная карценома правой почки G3, низко деференцированная опухоль. Опухоль прорастает в субэпитолиальную соединительную ткань. Фрагмены ткани мочеточечника с выстилкой уротелией обычного типа строения без признаков продолженного опухоевого роста. Опухоль лоханки правой почки T1N0M0. В конце 2010 года сделана резекция стенки мочевого пузыря культи правого мочеточечника. Гистология: уротериальная карценома средней степени злокачественности G2. Рост жировой клетчатки в пароуротелии. В апреле 2011 года при цистоскопии были выявлены опухоли (как бородавки) в количестве 4 штук на стенках мочевого пузыря. Сделана операция ТУР. Гистология: Уротериальная карценома средней степени злокачественности G2. Инвазия в подслизистый слой. Сразу после операции вводился препарат Фарморубицин. БЦЖ сделать не успели. Через 1, 5 месяца (сентябрь 2011) при цистоскопии была выявлена опять опухоль (бородавка) на стенке мочевого пузыря 1 штука. Сделали опять ТУР. Сразу после операции вводили фарморубицин. Доктор, делавший операцию взял образцы на гистологию с противоположной стороны мочевого пузыря. Сказал, что присутствуют раковые клетки. Пожалуйста, посоветуйте дальнейшие действия по лечению. Возможно ли опять возникновение опухолей в мочевом пузыре или в других местах. Можно ли обойтись без удаления мочевого пузыря применением ТУР, химиотерапии, БЦЖ и др. Спасибо.

Михаил Нижний Новгород

Ответ
 Рецидивирующая уретелиальная какрционома мочевого пузыря - неблагоприятный признак. Для минимизации вероятности рецидива опухоли необходим полный цикл адьювантной внутрипузырной иммунотерапии препаратом БЦЖ. НЕСли на фоне лечения все же рецидттв случиться - необходимо очень серьезно задуматься о целесообразности цистэктомии.  



Вопрос42868
Тема: Рак мочевого пузыря
23.08.2011
Здравствуйте! Женьщине 71 год, взяли смывы на атипические клетки из мочевого(измененые эритроциты, лейкоциты, единично разрозненно крупные голоядерные элементы, клетки в состоянии тяжелойдисплазии.neo)Это рак или только предвестник в связи с воспалением которое она лечила? Как ей обьяснить ? И что говорить ? Она пока не знает. Ответьте пожалуйста.

Светлана Бийск Алтайский край

Ответ
Необходимо выполнить УЗИ мочевого пузыря и цистоскоопию. Макроскопическая картина позволит корректно сформулировать диагноз.



Вопрос42680
Тема: Рак мочевого пузыря
11.08.2011
Здравствуйте Игорь Петрович! Случилась беда и снами. Мужу 14 июля сделали ТУР мочевого пузыря, Гистология 15476-7 (10638/39) показала переходно клеточный рак моч.пуз. ст.1 T1NxMx гр.3 Мужу всего 35 и терять мы его с дочкой не собираемся. Онкоуролога в нашем городе нет, Сейчас у него начался курс внутрипузырного введения Веро-митомицина, сдали мочу на онкомаркер. Подскажите пожалуйста с чего нам начать полное обследование, ведь наличия поражения лимфоузлов и метостазы еще не проверяли. Через 2 месяца нам нужно будет ехать в онкоклинику в Уфу. Но я хочу поехать к врачу на контроль что бы на руках у нас уже было полное обследование и анализы. Я считаю что время терять незачем, его может не хватить. И вообще этот диагнос когда нибудь в мед. практике вылечивался? Помогите пожалуйста, подскажите поэтапно с чего начать? Заранее дико благодарна! ! !

Ирина Октябрьский РБ

Ответ
При выявлении рака мочевого пузыря первым этапом выполняется эндоскопическое удаление - трансуретральная резекция (ТУР) опухоли с последующим внутрипузырным введением в день операции химиотерапевтического препарата (митомицин-С, доксирубицин или эпирубицин). При ТУР удаляется опухоль, которая исследуется гистологически на предмет степени злокачественности опухоли и глубины проникноверия опухолевых клеток в стенку мочевого пузыря.   Вероятность рецидива и/или прогрессии опухоли определяется следующими факторами:
  1. Глубина инвазии опухоли - категория  рТ ( по результатам гистологического исследования удаленной опухоли)
  2. Морфологические характеристики злокачественного потенциала  опухоли (tumor grade)
  3. Одиночный или множественный характер поражения мочевого пузыря
  4. Наличие или отсутствие в мочевом пузыре участков Са in situ по данным гистологического исследования
зырная химиотерапия сразу после ТУР снижает вероятность рецидива опухоли.   ПОлноценное обследовнааие должно включать МРТ малого таза, а также КТ брюшной полости грудной клетки.



Вопрос41221
Тема: Рак мочевого пузыря
25.01.2011
Уважаемый Игорь Петрович, У моей мамы был обнаружен рак мочевого пузыря. В августе 2010 проведена частичная резекция с переносом левого мочеточника, проведен курс лучевой терапии (20лучей). В выписке написано Т2Н0М0 3гр. В декабре этого же года появилась кровь в моче. Врач отправил домой пить крапиву. В январе маму госпитализировали. Кровь так и не остановилась. Диагностика на КТ показала, что весь мочевой пузырь покрыт раковыми клетками и имеются очаги в легких. Назначен курс лучевой терапии. О хирургическом вмешательстве пока речь не идет. Является ли выбранный метод оптимальным и возможно ли при таком диагнозе провести полное удаление мочевого пузыря. Заранее спасибо, Виктория.

Виктория Украина

Ответ
При метастатической стадии рака мочевого пузыря операция возможна лишь по жизненным показаниям - в связи с кровотечением из опухоли.



Вопрос41100
Тема: Рак мочевого пузыря
20.01.2011
Здравствуйте. Мужу 54 года. диагноз Диагноз переходно клеточный высокодеференцырованный рак мочевого пузыря. T1M0N0. Сделана ТУР операция. Проведено лечение митомецином С. СОД 120 мг. каков может быть прогноз. можно ли расчитывать на стойкую ремиссию

Земфира Россия

Ответ
Да, безусловно. Стойкая ремиссия крайне вероятна.



Вопрос40852
Тема: Рак мочевого пузыря
11.01.2011
Игорь Петрович, здравствуйте! Я вам уже писала по поводу моей мамы. Вопрос: 40774 Диагноз: Са мочевого пузыря Та Nx Mo G1, стадия Oa, III клиническая группа; вторичный хронический цистит в стадии латентного течения. Дело в том, что мы стали искать возможность заказать митомицин, но врач сказал, что если выбирать альтернативное лесение, то лучше - золотой стандарт - БЦЖ, т.к. это Вакцина БЦЖ признана наиболее эффективным агентом для предотвращения рецидива поверхностного рака мочевого пузыря. Необходим Ваш совет, эта вакцина не опасна при данном диагнозе? какой препарат все же более эффективен и возможноли полностью излечиться??? Заранее большое спасибо.

Екатерина PФ, Казань

Ответ
БЦЖ (препарат ИММУРОН) действительно наиболее эффективен, но иногда его применение сопрводжается выраженным воспалением мочевого пузыря. Митомицин -  достойная альтернатива и оптимален в данном случае.



Вопрос40799
Тема: Рак мочевого пузыря
10.01.2011
Игорь Петрович! К сожалению, я не слишком владею информацией, но знаю, что первоначальный размер опухоли был 45 х 28 мм, после проведенной ТУР, по результатам УЗИ размер остался 30х15 мм, как я поняла, с помощью эндоскопии, хотят удалить \"основание\" опухоли. Я поняла доктора, что рак 1-2 стадии. Эндоскопия - это подходящее решение или требуется операция? Лично я опасаюсь, что при эндоскопии, может остаться 1-2 пораженных клетки и тогда все возобновится. В то же время, учитывая возраст мамы, переживаю и по поводу полостной операции, хотя в принципе, нам ее пока и не предлагали. Спасибо большое, очень надеюсь на Ваш совет.

Галия ХМАО- Югра

Ответ
Опухоль размеров 30 х 15 мм можно удалить эндоскопически. Но при распространении опухоли за пределы слизистого и подслизистого слоя операция может оказаться не радикальной.



Вопрос40766
Тема: Рак мочевого пузыря
08.01.2011
Здравствуйте! Мне 40 лет, в ноябре была проведена резекция мочевого пузыря, T1N0M0G1 1 стадия 2 клиническая группа, гистология- высодиффренцированный переходноклеточный неинвазивный рак, назначена внутрипузырная химия, препарат митомицин, который придется покупать, либо иммунотерапия бцж, в онкодиспансере предлагают доксорубицин, но оперировавший меня доктор категорически против него. Вопрос - хотелось бы узнать ваше мнение на каком препарат выбрать, какой наиболее эффективен и мягче, и каков наиболее частый прогноз с этим заболевания. Еще осенью планировалось ЭКО, возможно ли это теперь с моим диагнозом?

Лариса Россия

Ответ
ЭКО возможно. Доксорубицин дпустим, по Митомиин лучше. При стадии T1N0M0G1 излечиваемость достигает 100%.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
20.07.2018
Здравствуйте! 13.06.18 медсестра (!!!) в нашей онкологии удалила мне на плече базалиому электрокоагуляцией. Болячка отпала, но осталась красная ямка на розовом фоне. Боюсь, не все удалили
20.07.2018
Здравствуйте. Как понять какая степень рака и что это означает, если ki 67 7-10% опухоль является положительной по экспрессии антигенов рецепторов к эстрогенам (8 баллов), положительной по экспрессии...
20.07.2018
Здравствуйте,мне 25 лет,не рожала, половую жизнь не веду. УЗИ МЖ показало: ткань МЖ с преобладанием аденоза, умеренно уплотнена по типу диффузного фиброаденоматоза, преимущественно в верхне- наружных...
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru