ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 229   в начало списка
Вопрос17323
Тема: Рак мочевого пузыря
11.05.2007
Здравствуйте, после лучевой терапии стал плохо работать мочевой пузырь и в одной почке скапливается жидкость, подскажите пожалуйста какие методы лечения мне подойдут

татьяна великие луки россия

Ответ
Здравствуйте, Татьяна.
У Вас признаки лучевого фиброза мочевогопузыря. Вам необходимо дообследование и хирургическая коррекция развившихся проблем.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос17168
Тема: Рак мочевого пузыря
01.05.2007
Моему дедушке поставили диагноз: во всех исследуемых фрагментах морфологическая картина переходноклеточного рака с анаплазией 1 степени на фоне переходноклеточной папиломы с тяжелой дисплазией. Хотелось бы узнать что дальше будет и какой срок? Врачи говорят что метостаз нет.

Светлана Москва, Россия

Ответ
Здравствуйте, Светлана.
ОЧевидно речь идет об опухоли мочевого пузыря. Для определения дальнейшей тактики лечения необходимы более подробные результаты обследвоания (глубина инвазии опухоли, степень ее дифференцировки).

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос17092
Тема: Рак мочевого пузыря
25.04.2007
Уважаемый Игорь Петрович, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, А может ли УЗИ так точно показать проникновение опухоли? В НИИ Урологии нам предложили начать с ТУР в любом случае и сказали, что УЗИ может быть не точным. Скажите, а после ТУР хуже не будет, опухоль не распространится?

Марина Москва

Ответ
Компьютерная томография является достаточно точным методом оценки распространеености опухоли. В Вашем случае необходимость ТУР можно лишь оправдать целесообразностью морфологической верификации опухоли.
Если опухоль очевидна, выполнение ТУР отложит рдикльное лечение.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос17072
Тема: Рак мочевого пузыря
24.04.2007
Уважаемые онкологи! Помогите, пожалуйста, своим советом. Мужчине 67 лет, (вес-55кг) после УЗИ обнаружено: опухоль мочевого пузыряпо право-зпдней стенке инфильтративного характера 37на 18мм с инфильтрацией всей толщи стенки. При тR-исследовании имеется начальная инфильтрация клетчатки опухоли мочевого пузыря. Кровь не выделяется, есть жжение в конце мочеиспускания. Лимф. узлы не увеличены. Опасно ли делать операцию? Может ли помочь облучение или химия?

марина москва

Ответ
Здравствуйте, Марина.
При такой распространенности опухоли единственным вариантом лечения, дающим надежду на общий положительный результат является удаление мочевого пузыря - цистэктомия.
Химиотерапия может быть применена в дополнение к операции.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос16508
Тема: Рак мочевого пузыря
21.03.2007
Скажите пожайлуста, а если опухоль рядом с мочеточником можно делать ТУР?

марина москва

Ответ
Здравствуйте, Марина.
ТУР мочевого пузыря не противопоказана при расположении опухоли вблизи мочточника.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос15816
Тема: Рак мочевого пузыря
19.03.2007
Добрый день, доктор! У нас в семье произошло очень неприятное событие, у моего отца (ему 48 лет) обнаружен рак мочевого пузыря с прорастанием в стенки и протоки. Назначили операцию. Скажите пожалуйста, какую операцию в данном случае буду проводить? Удалят ли часть мочевого пузыря или полностью? Какие прогнозы? Пожалуста ответьте! С Уважением, Наталия.

Наталия Брянск

Ответ
Метод выбора на этапе обследования - трансуретральная резекция мочевого пузыря. Дальнейшая тактика после получения данных гистологического заключения и компьютерной томографии органов малого таза.



Вопрос15866
Тема: Рак мочевого пузыря
19.03.2007
Мне 65 лет. по поводу рака мочевого пузыря, диагноз - С-ч мочевого пузыря рmТ1N0M0 кл.гр.3. Проведено лечение 01.11.06 г. ТУР 25/d, 15, 25/5, 25/р.07.11.06 внутрипузырно введен доксирубицин 20мг08.11.06 г. гемзар - 1 гр внутривенно. 10.11.06 г. - циспластин 100 мг внутривенно на аутокрови. В течение 5 недель был введен диксирубицин по 20 мг (1 раз в неделю). По истечение 3-х месяцев проведена цистоскопия в результате которой доктор визуально опуходи не видит, предполает цистит. При цитологическом исследовании - рецедив карценомы. Прошу Вас дать совет дальнейшего курса лечения.

Магдалина г. Ростов-на-Дону

Ответ
С нашей точки зрения, что совпадает с точкой зрения Европейской Ассоциации Урологов - проведение в/в терапии Гемзаром/Цисплатином при поверхностном раке МП не является методом выбора. Более того - внутрипузырная терапия Доксорубицином является первой линией терапии при одиночной опухоли МП не более 3 см в диаметре. Во всех отстальных случаях поверхностного рака (исключая G3), методом выбора является проведение иммунотерапии вакциной Иммурон (либо аналогом). Такая же тактика и при рецидиве заболевания. визуальный метод наблюдения является факультативным.



Вопрос16136
Тема: Рак мочевого пузыря
26.02.2007
Уважаемый Игорь Петрович! Спасибо за ответ (16110). Скажите, пожалуйста, прав ли врач, который начал с химии лечение опухоли Т2-НО переходно-клеточн. поверхностный, с разрушением слизистой, в мышцы не прорастает. Опухоль находится близко к правому мочеточнику. На Каширке предлагали сразу с операции, но там очень большая очередь на операцию. В центре ренгенодиагностики тоже только операцию. Возможно ли после химии операцию? Через какое время? Можно ли сейчас поддержать больного гомеопатическими противораковыми уколами?

Марина Москва

Ответ
Симаол Т2 - характеризует распространение опухоли на мышечный слой мочевого пузыря. "Золотым стандатром" лечения в подобной ситупции является цистэктомия.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос16110
Тема: Рак мочевого пузыря
24.02.2007
Добрый день, очень удивлена, что нашла такие подробные ответы врачей, Спасибо! Хочу задать вопрос, хотя не все подробно знаю. У моего отца (66л) опухоль мочевого пузыря близко к правому мочеточнику неровной формы (4ммна12мм. При гистологии написали Переходно-клеточный, вглубь не уходит, но задевает шейку(?). Поэтому Врач решил начать с химии, а потом может быть операция. В другом онкоцентнтре сказали, что нужно с операции начать, может и почку сразу удалить. (Почки проверяли-сказали -"рабочие")Но на правой почке есть киста и что-то в лоханке. В других центрах. где просто урологи (не онкологи) тоже предлагают операцию. Кровь хорошая, больной себя чувствует хорошо. Разве химия может что-то сделать на первичном этапе? Он будет после нее таким слабым, что не пойдет ни на какую операцию. Что делать?

Марина Москва

Ответ
Здрвствуйте, Марина.
Если очень кратко, то тактика при раке мочевого пузыря следующая. При выявлении опухоли в мочевом пузыре производится попытка ее удаления малоинвазивным методом - ТУР (трансуртральной резекцией). Гистологическое исследование удаленной при ТУР опухоли позволяет оценить ее распространенность. Если опухоль поверхностная (не распространяется на мышечный слой мочевого пузыря) то на данном этапе хирургическая часть лечения заканчивается и проводится хмио - или иммунотерапия. При инвазивном раке приоритетным сетодом является радикальная цистэктомия (удление мочевого пузыря). Но для окончательного и грамотного решения необходима вся информация, полученная при всесотороннем обследовании.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос16087
Тема: Рак мочевого пузыря
23.02.2007
Маме 68 лет рак мочевого пузыря врач сказал что помочь нельзя поздно мама лежмт в урологическом отделение в раменском что делать дальше?

Оксана Московская область

Ответ
Здравствуйте, Оксана.
На Ваш вопрос невозможно ответить без подробной информации о состоянии вашей мамы и результатах ее обследования. Если Вы сможете эту информацию сообщить, буду рад Вам помочь.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru