ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 234   в начало списка
Вопрос23626
Тема: Рак мочевого пузыря
03.08.2008
Спасибо за ответ23608. Что означает ивазивная стадия. Спасибо.

Елена Орловская обл.

Ответ
"Ивазивный рак мочевогопузыря" означает, что опухоль вышла за пределы слизстой и подслизистого слоя, т.е. распространилась на мышечный слой органа.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос23596
Тема: Рак мочевого пузыря
01.08.2008
Здравствуйте. Моему отцу 74года, рак мочевого пузыря 2ст., большую часть вырезали, умеренно-диффореренцированный переходно-клеточный рак с инфильтрация более половины мышечного слоя РТ2ь NXCr2. Было облучение, был рецидив его срезали, теперь предлагают химиотерапию. Вопрос поможет ли она, или только удаление мочевого. Спасибо.

Елена Мурманская обл.

Ответ
Химиотерапия в подобной ситуации не является рекомендованным подходом лечения. Она может быть приемлимой в случае наличия противопоказаний к использованию других методов.
http://bladdercancer.ru/zlokachestvennye_opu/metody_lechenija_r.html

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос23608
Тема: Рак мочевого пузыря
01.08.2008
Здравствуйте. Свекру 75, обьясните пожалуйста диагноз умеренно-диффореренцированный переходно-клеточный рак мочевого пузыря с инфильтрация более половины мышечного слоя PT2b NxMxCr2, поняли, что рак мочевого, а остальное врачи не обьясняют. Спасибо.

Елена Орловская обл.

Ответ
Здравствуйте, Елена.
Действительно, у пациента рак мочевого пузыря, ивазивная стадия. Основным методом лечения в подобной ситуации является цистэктомия (удаление мочевого пузыря).
http://bladdercancer.ru/zlokachestvennye_opu/index.html

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос23540
Тема: Рак мочевого пузыря
29.07.2008
Здравствуйте! Вопрос 22729. Скажите химитерапия в нашем случае может помочь, или это потеря времени?

Елена Мурманская обл.

Ответ
К сожалению нет. Надеяться на эффективность химиотерапии без удаления первичного опухолевого очага нет оснований.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос22992
Тема: Рак мочевого пузыря
25.07.2008
Здравствуйте! У моего свекра(71г)рак мочевого пузыря. Хирург-онколог сказал делать операцию по удалению, а уролог порекомендовал пройти 4-х месячный курс химиотерапии и только потом операцию. Что посоветуете вы? Может сразу соглашаться на операцию? Заранее спасибо!

Илана Израиль

Ответ
Неоадьювантная (т.е. предоперацинна) химиотерапия необоснованна. Первым этапом должно быть хирургическое вмешательство.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос23299
Тема: Рак мочевого пузыря
24.07.2008
У моего папы 2 года назад обнаружили рак мочевого пузыря. Проходил он лечение в г. Уфе делали облучение трижды. Операцию не делали в виду блокады сердца. Всёже срочно сделалиему ему операцию на желудке, проводная язва. После этого он резко похудел, воспалились паховые лимфо узлы. Хоть и операционные раны зажили, всёже живот как буддто нарывает из нутри. Очень сильно болит у него нога. Делают морфин. На ноге тоже шишка. голеностоп опухший. Анализ мочи и кровы все завышены.приходил терапевт, говорит метастазы. Неужели ни чего кроме анальгетиков сделать нельзя? Спасибо.

Мандрюк Иван Николаевич. Россия, Башкортостан, г. Стерлитамак, ул. Худайбер

Ответ
Если ц Вашего отца установлена метасатиеская стедия рака мочевого пузыря, кроме симптоматического лечения (обезболивание) показана паллиативная полихимиотерапия.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос23432
Тема: Рак мочевого пузыря
24.07.2008
Здравсвтвуйте, доктор! Нашёл в консультвциях вопрос №22658 и всё-таки решился написать вам. У моего дедушки обнаружили рак мочевого пузыря. Сделали операцию, отправили на антибактериальную противовоспалительную терапию по месту жительства. Удалять мочевой пузырь отказались - сказали что сердце может не выдержать(у деда мерцательная аритмия). Что нам теперь делать. Деду 71 год, после операции чувствует себя не очень хорошо - температура 37 и жалуется на вялость. Хотел поинтересоваться, есть ли в вашей клинике возможность провести операцию с таким пациентом, как мой дед. В москве везде отказывают. Вот выписной эпикриз, который дали в больнице: Диагноз при посутплении:макрогематургия; Диагноз при выписке:рак мочевого пузыря Т3NoМх. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Киста правой почки;Проведено лечение в соответствии с московскими городскими стандартами стационарной медицинской помощи, код стандарта 075.120, шифр по МКБ С 67.0; Поступил в плановом порядке с клинической картиной макрогематургии. Начата гемостатическая терапия на фоне которойгематургия купирована. Признаков продолжающего кровотечения нет. При обследовании в области дна мочевого пузыря с переходом на правую стенку выявлена опухоль 5х5см, гиперплазия простаты. 30.06.08-ТУР-биопсия мочевого пузыря. Течение послеоперационного периода гладкое.;Гистология №62956-64: Отдельнолежащие сосочковые кусочки переходноклеточного рака 2-3ст степени клеточной анаплазии, с инвазией по лимфатическим щелям и периваскулярно.;Лучевая диагностика:КТ- теней подозрительных на конкременты нет. Положение почек обычное. В процессе исследования контрастное вещество в правую почку не поступило. Слева - функция своевременная. Чашечно-лоханочная система и мочеточники не расширены. Мочевой пузырь обычно расположен. По правой стенке с переходом на заднюю опухоль мочевого пузыря. Уретеропиелоэктазия справа с отсутствием функции справа. Субкапсулярная киста правой почки. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки: Лёгочные поля-прозрачны. Корни-структурны. Синусы-свободны. Диафрагма-подвижна. Сердце и аорта - возрастные изменения. Терапевт - ИБС. Мерцательная аритмия, постоянная форма. НК0. Гипертоническая болезнь с поражением сердца. Нарушение толерантности к глюкозе. Рекомендации - 1.антибактериальная противоспалительная терапия по согласованию с урологом поликлиники. 2.наблюдение онкоурологом по месту жительства. Скажите, сможете ли вы нам помочь? На вас последняя надежда. Заранее благодарен, буду очень ждать вашего ответа. Владимир

Владимир Москва Россия

Ответ
Здравствуйте, Владимир.
Вашему дедушке необходим комплекс мероприятий по подготовке к операции и хирургическое лечение в объеме цистэктомии (удаления мочевого пузыря). В нашей клинике это возможно, но к сожалению только на хозрасчетной основе.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос23055
Тема: Рак мочевого пузыря
04.07.2008
Сделана операция на мочевом пузыре, большая часть удалена. В диагнозе 4 ст. рака мочевого пузыря. Деду 84 года, прописали после операции облучение. После нескольких сеансов плохо себя чувствует больше отказыватся принимать. Мучают боли в спине, кашль, тяжелое дыхание, как помочь человеку? Назначют только промидол. Помогите пожалуйста.

Ответ
Полагаю, что боли в сприне, кашель и тяжелое дыхание не связаны с основным заболеванием.
Тем не менее, в столь почтенном возрасте, как правило показана лишь симптоматическая терапия.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос23152
Тема: Рак мочевого пузыря
04.07.2008
Добрый день! У моего отца ( возраст 55 лет, вес 92кг), 13 лет назад поставили диагноз рак мочевого пузыря, проведенарезекция мочевого пузыря, в последующие каждые 2-3 года проводились Тур и химиотерапия. В посление 6 месяцев -макрогематурия, во время обследования диагнозцированы множественные полипы мочевого пузыря, предложено цистэктомия. Отец вел всегда активный образ жизни и боится ходить с мочеприемником. Есть ли выход ( пластика, со слов уролога, нецелесообразна)?

Юлия санкт-петербург

Ответ
В 55 лет пластика мочевого пузыря после его удаления является приоритетной. Тем не менее, могут быть объективные трудности и противопоказания к ее выполнению. Необходимо знать детали обследования.
http://bladdercancer.ru/zlokachestvennye_opu/metody_lechenija_r.html
Удачи.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос22817
Тема: Рак мочевого пузыря
12.06.2008
Здравствуйте. Моему отцу (74 года) поставили диагноз рак мочевого пузыря Т2N0M0, клин.группа ІІ, провели ТУР, удалили одну папиллому 1, 9 см и 4 по несколько мм. Сейчас назначили доксорубицин внутрипузырно 1 раз в неделю в течение месяца. Гистология еще не готова, ПСА -16, общее состояние хорошее, на общем анализе крови Hb-143, СОЭ-16, лейкоциты - 6 тыс. Рекомендовано каждые 3 месяца делать цистоскопию. Может быть надо делать дополнительную диагностику, например МРТ? Скажите, пожалуйста, каковы перспективы в такой ситуации? Спасибо.

Галина Южная Корея, Сеул

Ответ
Здравствуйте, Галина.
МРТ, безусловно, будет полезным. Вашму отцу проводится граммотное лечение. Тем не менее рак мочевого пузыря в стадии Т2N0M0 - инвазивный рак. При органосохранных методах лечения вероятность рецидива крайне высока. Поэтому регулярные контрольные обследования очень важны.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
17.01.2018
Здравствуйте,я проживаю в Республике Казахстан и хотела бы узнать можно ли у вас пройти заочную консультацию по вопросу болезни моего отца? Все анализы могу отправить по почте. Спасибо.
17.01.2018
В своём вопросе номер 58715 от 19.12.2017г Рак мочевого пузыря беспокоит вопрос об отсутствии в лечения химиитерапии при стадии T1G1-G2 удаление единичный опухоли 1смx1,5см, правильно выбрана Тактика?...
17.01.2018
Здравствуйте!! Еду из Архангельска на консультацию для решения вопроса о возможности хирургического лечения задняя эвисцерация малого таза .Скажите пожалуйста к какому врачу мне надо придти на прием?
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru