ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 258   в начало списка
Вопрос12916
Тема: Химиотерапия
02.07.2006
Здравствуйте уважаемый доктор! Моей маме маме поставили диагнозРМЖ-3 степени У нее опухаль на правой груди была 7см ей назначили химиотерапию(красную)прошла уже 2 курса опухаль 4см. В печени метостазов нет в легких небольшие, восновном ничего не беспокоит бывает кашель. Ответьте пожалуста.1. Нужноли и можно между курсами химиотерапии принимать травы на водке (сок лопуха, золотой ус, чистотел)или заменить водку медом?2. Сколько вообще можно прожить стаким диагнозом Что ее ждет дальше? Подскажите чем ее можно помочь.

Андрей Кунгур,Россия

Ответ
Здравствуйте! В перерывах между курсами химиотерапии вообще нет необходимости употреблять все то, что Вы перечислили, тем более летом, когда можно восстановить организм свежими фруктами и овощами. Прогноз жизни предсказать сложно. У меня есть пациентки, которым было проведено лечение 10-15 лет назад и у них до сих пор сохраняется ремиссия, а бывает, что больные погибают в первые три года. В Вашем случае необходимо продолжать проведение химиотерапии. Дальнейшую тактику необходимо будет определять по ходу лечения. Операция на молочной железе при наличии отдаленных метастазов (легкие) не проводится.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12919
Тема: Химиотерапия
02.07.2006
Здравствуйте! У моей свекрови 8.07.05.удали опухоль на груди. Д-з C-r левой молочной железы 2 степени с метастазами в подмышечные и подлопаточные лимфоузлы. Получила 3 курса химиотерапии и курс лучевой терапии. Сейчас рецидив опухоли на месте операции. Метастазы в печени. Назначена Xeloda. Но СОЭ -30 можно ли использовать этот препарат. Спасибо.

Мадина. Узбекистан Г. Ташкент

Ответ
Здравствуйте! Повышенный уровень СОЭ - обычное явление при прогрессировании опухолевого процесса и не является противопоказанием к любой химиотерапии.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12922
Тема: Химиотерапия
02.07.2006
Здравствуйте! у моей мамы в 2002 году проведена радикальная резекция левой молочной железы (IIIA ст), в декабре 2003 года проведена операция по удалению подчелюстной левой железы( смешанная опухоль), и в декабре 2005г у нее нашли воспаленные шейные и подмышечные лимфоузлы. врачи ставят диагноз: вторичные изменения шейных и подмышечных лимфоузлов. до настояшего времени матастазы в печени и легких отсутствуют. с января этого года проведено 7 курсов химиотерапии по лечению рака молочной железы( токсотер и доксорубицин, затем курс сменили на абитаксел и кселода, далее сменили на абитаксел и винкарельбин.) динамика прогрессирует в правые подмышечные и шейные лимфоузлы. вопрос: какова вероятность диагноза лимфогранулематоз? пожалуйста, если можно поскорее ответьте!

ольга пермь

Ответ
Здравствуйте! В данном случае вопрос о вероятности стоять не должен, т.к. при первом появлении увеличенных л/узлов в первую очередь проводят цитологическое и/или гистологическое исследование (по этому исследованию метастазы рака молочной железы дифференцируются с лимфогранулематозом абсолютно четко). Химиотерапию начинают только после подтверждения диагноза. По всей видимости, в Вашем случае данное исследование проводилось еще в декабре 2005.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12865
Тема: Химиотерапия
30.06.2006
Добрый день! У моей матери в 2004 году вырезали меланому на пояснице. В 2006 удалили паховые ленфоузлы (метастазы), прошла 4 курса химиотерапии (дакарбазин), через 3 месяца появилась опухоль на печени 25х18 мм. И в правой паховой облпасти два подкожных образования, которые удалили. Подскажите пожалуйста каким образом можно лечить, какие существуют методы и каковы прогнозы. Зарание спасибо.

Елена Одесса, Украина

Ответ
Здравствуйте! Если при комплексном обследовании выявлен единичный метастаз в печени, то возможно его удаление и последующее проведение полихимиотерапии. Если образования множественные или оперативное вмешательство технически невозможно, то единственным методом лечения остается полихимиотерапия. Прогноз, к сожалению, неблагоприятный.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12873
Тема: Химиотерапия
30.06.2006
У меня удалили правую грудь 2-го февраля 2006-го года. Диагноз: карцинома правой молочной железы T2N1M0, узловая форма. Кроме того, у меня удален (ранее) желчный пузырь. Я только что прошла первый курс химиотерапии. У меня упал уровень лейкоцитов до 1... Подскажите, пожалуйста, можно ли мне сейчас сделать зубопротезирование? какие продукты мне необходимо употреблять, чтобы повысить уровень лейкоцитов?

Татьяна Казахстан

Ответ
Здравствуйте! Лейкопения - это наиболее часто встречающийся побочный эффект химиотерапии. Как правило, для лечения легкой степени лейкопении, при L=3, 0 - 3, 5 достаточно бывает полноценного питания (хорошо помогают проростки овса, пшеницы, свежая зелень, красная икра, говяжья печень, гречневая каша); при показателях L=2, 1 - 2, 9 назначается метилурацил или преднизолон; показатели L=2.0 и менее требуют более активных мероприятий, заключающихся во введении специальных препаратов (нейпоген, граноцит). От зубопротезирования и лечения зубов в период химиотерапии лучше воздержаться.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12897
Тема: Химиотерапия
30.06.2006
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 30 лет. Диагноз: Эпитэлиоидная саркома мягких тканей. Впервые обеспокоило уплотнение мышц голени, без болей в 2003г, был ошибочно поставлен диагноз-тромбофлебит. В 2005г медленно-прогрессирующий рост опухоли. Потеря веса тела. После взятия биопсии-быстрый рост опухоли до размеров 200мм-90мм.. Появляется боль и отёчность. Декабрь 2005-ампутация правой ноги на уровне верхней трети бедра. №2-операция Дюкена справа. №3-Забрюшинная лимфадэнектомия. Данные Гистологии после операции: правая голень-двуфазная синовиальная саркома мягких тканей с изъязвлением, врастающая в поперечно-полосатые мышцы, апоневроз и сосуды с обширными полями некроза. Паховый лимфаузел-Мs, забрюшинные лимфоузлы-синусгистиоцитоз. (в последствии, в июне 2006, пересмотр гистологии дал более точный диагноз-эпителиоидная саркома). Получил 3 курса химиотерапии (1 курс-январь, 2-февраль, 3-май) по схеме CYVADIC (Липосомальный доксорубицин, цисплатин, этопозид, дакарбазин, винбластин, винкристин, с катетеризацией 2-х лимфатических сосудов на левом бедре, эндолимфатически - циклофосфан.) После ампутации начал набирать вес, поправился на 10 кг. Обнаружил на спине в двух местах и на левом предплечье, под кожей, новообразования, размером с горошину. Февраль 2006г, операция-иссечение межмышечных образований грудного отдела спины, поясничной области, левого предплечья. Гистология-Мs эпителиоидной саркомы. Сразу после третьей химиотерапии, в конце мая, с помощью ультразвукового исследования обнаружены ещё 8 образований овоидной формы на спине, разных размеров(11-7мм) и три образования разных размеров (12-7 мм)-в грудной клетке, в мышечной ткани с чёткими контурами. Наибольшее (28-18 мм) образование-в поясничной области с нечеткими контурами. Это образование единственно болезненное при длительном сидении и ходьбе. Анализы крови-норма, самочувствие удовлетворительное, температуры нет, рентген и томмограмма легких-без изменений. Подскажите, пожалуйста, на Ваш взгляд, самую оптимальную технику и методы ведения лечения (поэтапное иссечение новообразований и последующая лучевая терапия, иссечение плюс химия, только химиотерапия?). Заранее благодарен.

Александр Украина,Одесса

Ответ
Здравствуйте! В идеальном варианте при указанном виде опухолей используется оперативное вмешательство с последующей лучевой терапией. Химиотерапия применяется при диссеменированных формах процесса, при этом иссечение желательно (если это технически возможно), а лучевую терапию, как правило не проводят.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12821
Тема: Химиотерапия
24.06.2006
Здравствуйте! У моего отца поставлен диагноз рак желудка (аденокарцинома 4 степени). После осмотра ему была назначена сразу же химия (фторурацил). Существуют ли какие-то другие методы лечения? Препараты? Возможно ли хирургическое вмешательство при таком диагнозе? И если возможна такая операция сколько она будет стоить в институте имени Бурденко? Спасибо!

Денис Кишинев

Ответ
Здравствуйте! Оперативное лечение при 4 стадии процесса не проводится, возможна только химиотерапия. Препарат фторурацил при данном заболеваниии применяется, но сам по себе он малоэффективен, его необходимо дополнить другими препаратами (возможны сочетания с этопозидом и лейковорином; доксорубицином и цисплатином и другие), схема подбирается лечащим врачем, исходя из состояния больного.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12829
Тема: Химиотерапия
24.06.2006
Здравствуйте. У моей мамы обноружили рак молочной железы. Год назад удалили левую грудь. А сейчас она уже не может ходить. Мы её обследовали, и врачи сказали, что у неё метостаза правой тазобедренной кости и что случай безнадёжный, но я не верю в это. Подскажите что делать, возможно ли её вылечить? Доктор ей выписал "Бонефос", поможет ли он какнибудь.

Кирилл Алтайский край, с.Волчиха

Ответ
Эдравствуйте! В Вашем случае, действительно, нужны препараты группы бисфосфонатов (бонефос, аредиа, зомета) в капельной форме, но этого не достаточно, т.к. указанные лекарства только восстанавливают структуру кости, но не лечат само заболевание. Необходимо проведение химиотерапии или гормонотерапии.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12762
Тема: Химиотерапия
21.06.2006
Здравствуйте! Мне 35 лет - ЛГМ 2А стадия. Прошла 2 курса ABVD и химиотерапевты отправляют на облучение, но радиологи требуют еще 2 ABVD. Кто прав? Как определить сколько курсов ПХТ необходимо? Сейчас узлы не увеличены и не пульпируются. И сколько может или должно пройти времени между ПХТ и облучением. Спасибо.

АС S-P

Ответ
Здравствуйте! Правы и те, и другие. При 2а стадии показано проведение 4 курсов химиотерапии. Лучевая терапия может быть проведена после завершения лекарственного лечения или между 2 - 3 курсом (на усмотрение лечащих врачей). Период времени между ПХТ и ЛТ - от 2 до 4. недель

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт



Вопрос12767
Тема: Химиотерапия
21.06.2006
Здравствуйте. Моей сестре 35 лет. Поставлен следующий диагноз: рак левой молочной железы Т4№2М1, мтс в кости и печень. Обзорная Р-графия костей таза - литический тип мтс в кости таза, Р-графия грудного отдела позвоночника - остеоблатический тип мтс в Д10. УЗИ - диффузные изменения печени, очаговые образования печени (больше данных за мтс), диффузные изменения паренхимы почек (больше слева), расширение печенной артерии. Проведено симптоматическое лечение: лейкинферон, аредиа 90мг, микосист, антибактериальная терапия, инфузионная дезинтоксикационная терапия. Начата терапия миакальцеком. Анализ крови Нв 75г/л Эр 2, 69 Л 7, 85 б0 э2 п18 с58 л18 м4 СОЭ 66мм/; Анализ мочи белок 0, 093; Д1008; эпит 8-10 Л 15-20 Эр 1-2. ЭКГ Синусовая тахикардия ЧСС 125, изменения 1А в нижней стенке. Рекомендовано: 1. продолжение лечения у онколога, маммолога по 4 клинической группе. 2. иммунотерапия: лейкинферон 1 амп в/м через день, 3 раза в неделю, 3 месяца. 3. кальций Д3 никомед 1 таб 3 раза в день. 4. аспаркам 1 табл 3 раза в день. 5. миакальцик 100МЕ п/к, ежедневно, до 20 инъекций. 6. Epoetini alfa 10000 МЕ п/к 3 раа в неделю. Контрольный анализ крови 1 раз в неделю. До восстановления гемоглобина. 7. поливитамины (гендевит 1 табл 2 раза в день). 8. через 2 недели Золадекс 3, 6 мг в/м и в/в инфузия Аредиа 90 мг. 9. освидетельствовать на МСЭК. Вопросы: 1. Правильно ли назначено лечение? Каковы могут быть Ваши рекомендации? Может, что-то упущено и следует добавить? 2. Каковы шансы вылечиться при такой стадии заболевания и таком методе лечения? 3. Что означает "освидетельствовать на МСЭК"? Заранее благодарен, С уважением, Михаил.

Михаил Миасс, Россия

Ответ
Здравствуйте! Лечение назначено в полном объеме, никаких дополнительных рекомендаций не требуется. Данное лечение не является противоопухолевым, т.к. истинное лечение - химиотерапию - нельзя проводить из-за низких показателей в клиническом анализе крови. Рекомендованные препараты в основном направлены на коррекцию гематологической картины, после чего уже можно будет начать специальное лечение. К сожалению, шансов на полное излечение нет, возможна стабилизация процесса на фоне химиотерапии. "Освидетельствовать на МСЭК" - оформить группу инвалидности.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
22.11.2017
Здравствуйте! Моему папе установили рак дна полости рта 2ст., биопсия показала: плоскоклеточный рак G3 с ороговением, в резекции рост опухоли
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru