ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 174   в начало списка
Вопрос1318
Тема: Маммология
01.06.2003
Проведенная маммография показала в обеих молочных железах наличие кальционитов. Они как-то выводятся, или только резать? И что может быть причиной? Назначены Тамоксифен и Прожестожель.

Татьяна Киев

Ответ
Микрокальцинат - это скопление кальция в ткани. Микрокальцинаты являются косвенными признаками рака молочной железы. При ограниченном скоплении микрокальцинатов рак молочной железы более вероятен, при диффузном их расположении, рак не исключен, но он менее вероятен (требуются конечно же осмотр маммолога или онколога, УЗИ и при необходимости другие методы исследования).
Как таковые микрокальцинаты не требуют лечения. Они еще никому не мешали. Требует лечения - рак молочной железы или подозрение на него. Что касается тамоксифена и прожестожеля, то для их применения есть четкие показания. В вашем очень скудном (а жалобы-то какие? что по УЗИ? что при осмотре? ) описании я их не нашел.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос1250
Тема: Маммология
22.05.2003
Здравствуйте, Огромная просьба - ответьте на мой вопрос! ! ! Мне 21 год, я курю в течении четырёх лет (1пач в день), у меня довольно часто были простудные заболевания и я сильно кашляла, но это проходило спустя месяц. А вот сейчас началось с кашля, а теперь у меня болит грудь и соски (к ним больно притронуться). Что мне делать? Это может быть признаком рака груди? Спасибо за ответ

Марина Зеленоград, Россия

Ответ
Вряд ли речь идет о раке молочных желез. Скорее всего у вас мастопатия. Вас следует обратиться к онкологу. См. также статью о мастопатии.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос742
Тема: Маммология
23.03.2003
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Месяц назад у меня из левой груди появились выделения, цитология показала, что это молозиво. УЗИ мол. жел. показало нормальную мышечную ткань без патологий, УЗИ орг. мал. таза тоже без. Пролактин 608мЕд/л. Скажите, пожалуйста, что все этоозначает и что мне делать? Заранее благодарна.

Ксения Минск

Ответ
Обычно уровень пролактина измеряется в единицах мМЕ/л. Если речь идет у вас об этих единицах, то пролактин у вас повышен незначительно. Как правило в таких случаях коррекции не требуется. Если же единицы измерения другие, то пришлите нормы (они обычно написаны рядом с показателем). О галакторее читайте статью.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос527
Тема: Маммология
22.02.2003
Здравствуйте! Моей дочери 11 лет. Она пожаловалась на уплотнение в одной груди. Особых болей нет. Я знаю, что в период полового созревания молочные железы растут неравномерно, но меня беспокоит то, что сосок на этой груди втянулся. Что это может быть, и стоит ли беспокоиться? Спасибо.

Ирина Самара

Ответ
Инвертированный сосок чаще всего является нормальным явлением. При кормлении грудью он может стать нормальным. Обычно втяжение соска вызывает беспокойство у взрослых женщин, так как этот симптом часто встречается при раке молочной железы.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос480
Тема: Маммология
16.02.2003
ЗДРАВТВУЙТЕ! НЕ ТАК ДАВНО Я СИЛЬНО УШИБЛА ЛЕВУЮ ГРУДЬ, А СЛЫШАЛА ЧТО ЭТО ОЧЕНЬ ОПАСНО. МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ РАКОВАЯ ОПУХАЛЬ. ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ НАСКОЛЬКО МОИ ОПАСЕНИЯ ОБОСНОВАНЫ И КОГДА НЕОБХОДИМО ПРОВЕРИТЬ ЭТО. С УВАЖЕНИЕМ ИРИНА БЕЛОНОГОВА.

ИРИНА БЕЛОНОГОВА Екатеринбург

Ответ
Травма молочной железы не приводит к развитию рака молочной железы. Что касается причины возникновения такого распространенного мнения, то она ясна. Дело в том, что большинство женщин обнаруживают опухоль в молочной железе после травмы. Ударившись или будучи ударенной, женщина начинает осматривать грудь. Нередко она обнаруживает опухоль, которая была и до травмы. Нередко эта опухоль оказывается злокачественной.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос463
Тема: Маммология
13.02.2003
Здравствуйте доктор, ответьте, пожалуйста, на мои вопросы. Извините, что их так много, но мне больше не кому задать их: Мне 47 лет. Два года назад мне ставили диагноз узловая мастопатия, кроме витаминов успокаивающих, селина и чаги других препаратов мне не назначали. Одни мамологи говорили сразу «вырезать мастопатию—отсечь долю, что бы она не преобразовалась в рак жить «спокойно». Другие, что просто необходимо вести короткий контроль и по «20 лет с мастопатией живут». Теперь по пункции ставят фиброзно-кистозную мастопатию. В ноябре 2002г. предложили вырезать подозрительное на рентгенограмме снимка образование для анализа и уточнения диагноза, хотя пункция и биопсия не показали рак, как и не, показывали до этого. В феврале 2003г., т. е. Через три месяца после предыдущего обследования рентгенограмма снимка без динамики, и лимфоузлы не обнаружены, но судя по результату УЗИ врачи настаивают на удалении этого фрагмента хотя пункция и биопсия не показывают рак. Они объясняют это тем, что «все» не могут попасть в клетку, а при УЗИ делать пункцию отказываются, говоря, что «необходимо удалить образование и только когда они рассмотрят образование под микроскопом станет, ясен диагноз. 1) Что же является более точным методом для определения диагноза биопсия, пункция или УЗИ и снимок? Действительно ли во всех случаях это необходимо? На мой отказ от операции предлагают тогда сделать хотя бы химиотерапию. 2) Но если пункция и биопсия хорошая, а как они говорят, что образование может не развиваться и дальше, они противоречат сами себе? 3) Доктор разве можно назначать одну химиотерапию до операции? 4) Это очень травматичная операция, учитывая моё слабое здоровье, предыдущие наркозы, плохую свёртываемость крови и кисты в правой груди и щитовидной железе? 5) Сколько времени это неизвестное образование может находиться без изменений без оперативного вмешательства? 6) И действительно ли оперативное вмешательство необходимо, ведь меня опять отпустили до лета без назначений, говоря каждый раз, что их же коллеги зря назначали препараты? 7)И как часто его вообще можно снимать на рентген ( мне сделали 7 снимков за раз, пытаясь попасть в точку)? Биопсия (тонкой иглой ) и пункция это вообще одно и тоже?8) Как долго живут без и без инвалидности после этой операции, если рак не обнаружен при исследовании под микроскопом?9) Что делать я устала жить в страхе, не зная кому верить: если сегодня вырезать одну шишку, завтра понадобиться другую или можно не проснуться от наркоза и вообще целеобразна ли предлагаемая мне операция? Доктор, как правильно более поступить в такой сложной ситуации? Спасибо.

Наталья Москва, Россия

Ответ
Отвечаю по пунктам.
1. Наиболее точным методом исследования является гистологическое исследование. Провести его можно при достаточном объеме удаленных тканей. Речь идет обычно о трепан-биопсии, при которой берется столбик тканей либо об  удалении подозрительного образования.
2. Дело в том, что не всегда пункция, УЗИ и маммография точны. Например, сегодня я оперировал женщину. При осмотре в поликлинике вроде бы ничего плохого. УЗИ - фиброаденоматоз, маммография - фиброаденоматоз, цитологическое исследование (пункция) - без онкологической патологии. При осмотре - участок фиброаденоматоза. А вот попросил руки поднять вверх и выявилось втяжение кожи. Симптом не 100% характерный для рака молочной железы. Сегодня прооперировал эту женщину. Опухоль 0.5 см, что является очень небольшим размером. При гистологическом исследовании - рак. Я не говорю, что УЗИ, маммография или цитологическое исследование - неточные методы, напротив, они достаточно точные. Просто надо учитывать все методы - и инструментальные, и клинические (осмотр, пальпация) и даже интуицию врача. Потому прежде чем лечиться надо доверять доктору, либо найти доктора, которому доверяете. Это сложно, но возможно.
3. Химиотерапию без установления диагноза рак или саркома не проводят вообще.
4. Секторальная резекция, о которой вероятно идет речь, не является высокотравматичной операцией. При правильном выполнеии деформация молочной железы отсутствует или минимальна. В ряде случае (большой размер опухоли, малый объем молочной железы и др.) деформация неизбежна, но и в этом случае вопрос можно решить.
5. Злокачественная  опухоль может существовать до смерти, к которой она и может привести.
6. Необходимо или нет вмешательство я смогу сказать только после осмотра.
7. Несколько снимков безвредны для молочной железы. Современные маммографы обладают уменьшенной лучевой нагрузкой.
8. Продолжительность жизни зависит от диагноза.
9. Чтобы не жить в страхе надо найти доктора, которому вы доверяете.
 

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос258
Тема: Маммология
17.01.2003
Спасибо за консультацию! Но оказывается у нас в Кургане негде сделать маммографию. Где можно быстро провести обследовиние и цены?

Наталья Курган

Ответ
Честно говоря, где рядом с Курганом можно провести обследование, я не знаю. Ни разу не сталкивался с таким вопросом. Можно пройти обследование у нас, в Санкт-Петербурге. Стоимость осмотра врача-маммолога в поликлинике ЛООД для граждан России, не имеющих страхового полиса или проживающих вне Санкт-Петербурга и Ленинградской области - 150 рублей, УЗИ молочных желез - 150 рублей, маммография - 200 рублей. Для жителей Ленинградской области обследование и лечение в ЛООД проводится бесплатно.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос172
Тема: Маммология
04.01.2003
Я кормила грудью 16 месяцев, уже 5 как не кормлю, а недавно заметила, что при надавливании на сососк выделяется жидкость, похожая на молозиво. После сегодняшнего надавливания болит грудь. В статье про мастопатию прочитала, что "Выделения из соска могут появляться и при ряде других болезней, например, избыточном уровне пролактина в организме женщины, при внутрипротоковых папилломах и др." Возможно ли что у меня до сих пор не понизился уровень пролактина? Я до сих пор иногда чувствую "приливы молока", хотя на самом деле у меня его давно уже нет. И сколько времени должно пройти после окончания кормления грудью, что бы можно было точно диагностировать заболевания молочной железы? Спасибо заранее, за ответ.

Полина Бостон, США

Ответ
Выделения из груди жидкости похожей на молозиво при надавливании является нормальным явлением у женщин, закончивших недавно кормить. Кстати, постоянно проверяя, нет ли молозива, вы сами стимулируете выработку жидкости. Что касается уровня пролактина, то единственный способ оценить его уровень - сдать анализ крови на определение его уровня. Что касается вашего последнего вопроса, то временной фактор в вашем случае значения особого не имеет. Вы можете обратиться к онкологу прямо сейчас.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос180
Тема: Маммология
04.01.2003
Здравствуйте. Пару месяцев назад я заметила, что при нажатии на грудь вытекает какая-то жидкость желтоватого цвета. А недавно начала побаливать грудь ближе к подмышке и если нажать на грудь, то из нижней части соска вытекает темно-зеленая жидкость похожая на гель. Обе груди одинаковые, но они увеличились в размере. Никаких препаратов я не принимаю и я не беременная. Что это может быть и к какому врачу мне обратиться?

Юлия Норильск.

Ответ
По вашему описанию, можно предположить наличие у вас воспаления магистральных протоков молочной железы. Желто-зеленые выделения обычно отмечаются при этом состоянии. Могут быть такие выделения при фиброзно-кистозной болезни. Необходимо помнить о том, что выделения из молочных желез могут быть связаны с заболеваниями эндокринной системы, например, опухолью гипофиза. Я рекомендую вам обратиться к маммологу.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос131
Тема: Маммология
02.01.2003
Доктор! Я в ужасе- сейчас провела рукой по груди, а у меня соски страшно сухие, на ощупо вообще как бумага и кожа груди вокруг сосков тоже суховата, но не так сильно. Околососковые кружки вообще- можно как бумагу пальцем царапать. никогда такого не было! Я боюсь -что это! намазала миндальным маслом. что делать. Скоро месячные- может от этого. но никогда такого не было! Мне 23. У меня мастопатия и грудь перед месячными болит.

ира НОВОСИб

Ответ
Скорее всего это проявления дерматита. Это даже не признак рака молочной железы. Я рекомендую вам смазывать их увлажняющим кремом, если в течение 2-3 недель ситуация не улучшиться, обратитесь к маммологу.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru