ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 21060   в начало списка
Вопрос58156
Тема: Рак почки
29.08.2017
Здравствуйте, моей маме поставили диагноз рак почки с распространением за фасцию Герота и вовлечением в процесс НПВ (T4N0M0 4ст. 4 кл.гр.). Вся остальная диагностика в норме. Назначили операцию. Прошу консультации о принятии в диагнозе 4 клинической группы.

Светлана Иркутск

Ответ

Здравствуйте, Светлана. К 4 клинической группе относят пациентов, которым показано проведение симптоматического или паллиативного лечения. Если планируется оперативное лечение, то клиническая группа определяется перед выпиской пациента, с учётом данных обследования и объёма проведённого лечения.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос58208
Тема: Рак толстой и прямой кишок
29.08.2017
Сделана операция при непроходимости кишечника. Выведена колостома. При операции обнаружена опухоль ректосигмоидного отдела ободочной кишки. Бипсию не взяли. Для подтверждения диагноза назначена колоноскопия. Предварительное очищение фортрансом. Прочитал что фортранс противопоказан при злокачественной опухоли. Можно им очищаться при таком диагнозе?

Виктор Санкт-Петербург

Ответ

Здравствуйте. Фортранс противопоказан при наличии стенозирующей просвет кишки опухоли, т.к. может развиться острая кишечная непроходимость. В Вашем случае выведена колостома, так что противопоказаний к применению фортранса нет.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос58218
Тема: Рак мочевого пузыря
29.08.2017
Здравствуйте!Пять лет назад началась гематурия,врачи диагностировали и лечили от простатита,4 месяца назад,совершенно случайно во время узи обнаружили образование в мочевом (5см) рядом с шейкой,сделали ТУР результат:Уротелиальная карциома,G2.Провели лапароскопическую радикальную цистпростатэктомия,аппендэнктомия,уретрэктомия. Послеоперационная гистология показала лимфоузлы чистые,мочевой пузырь низкодифференцированый,переходно клеточный рак с инвазией до серозного слоя в остальных местах ЗНО не обнаружено, у меня к вам следующие вопросы: 1.Правильно ли мне поставили диагноз Т3N0M0? 2.Онколог сказал что больше,кроме наблюдения,никаких процедур делать не нужно.Насколько это правильно?

Семён Волжский, Россия

Ответ

Здравствуйте. После радикальной операции пациент может находиться под динамическим наблюдением. Дополнительно о раке мочевого пузыря можете прочитать здесь.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос58219
Тема: Рак желудка
29.08.2017
Здравствуйте! Отцу поставили диагноз рак желудка со слов леч. врача, по биопсии краткий анамнез могу написать с ошибками, "Образование желудка (Карунального отрезка и тела) не разобрать, далее язвенное поражение. В микроскопическом описании биоматериала: картина низкодифференцированной аденокарциомы с изъявлением, рекомендована консултация в ЛООД. Скажите, пожалуйста, если отец сам не ходит, анализы от 15/07/17 низкий гемоглобин, 04/08/17 госпитализация в реанимацию, переливание крови и 10 на выписку, выписали с гемоглобином 80. Как нам попасть на консультацию или сразу на госпитализацию?

Денис Санкт-Петербург

Ответ

Здравствуйте, Денис. Для того, чтобы попасть на консультацию необходимо записаться на приём к хирургу-онкологу ЛООД. Это можно сделать по телефону или через форму записи на сайте ЛООД. Госпитализация в соответствующее отделение проводится только после осмотра пациента, данных обследования и определения лечебной тактики, если нет противопоказаний. Если пациент находится в тяжёлом состоянии ввиду запущенности, то чаще всего это является противопоказанием к проведению хирургического или лекарственного лечение (т.к. пациент не сможет его перенести).

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос58174
Тема: Опухоли кожи головы, лица, шеи
23.08.2017
Здравствуйте, у меня со стороны отца почти все родственники умерли от рака кожи (мать, отец, сестра, тетя) диагнозы разные, в основном все начиналось с родинок, у отца сейчас тоже онкология кожи. Какова вероятность что у меня или у моих родных сестёр будет онкология ? Сейчас меня тоже стала беспокоить родинка, к врачу уже записалась. Очень переживаю.

Светлана Волосово Ленобласть

Ответ

Нет такой связи.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58166
Тема: Рак языка
23.08.2017
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мужчина 53 года плоскоклеточный рак языка 2 стадии. Врачи в Нии готовились к операции, но обнаружили в крови сифилис. Назначили лучевую. Спустя несколько курсов язва на языка увеличилась и сильно кровит. С чем это связано? Очень сильные боли

Алекс Владивосток

Ответ

Сложно сказать. Возможно лучевая реакция или прогрессирование (часто рак полости рта не поддается лучевому лечению, основной метод, все-таки, хирургический). В отношении сифилиса - вопрос к инфекционисту -  бывают ложноположительные результаты при любой онкологии, если это последствия перенесенного сифилиса когда-то, то это не является абсолютным противопоказанием к операции.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58187
Тема: Рак глотки
23.08.2017
Здравствуйте. Мужу (53 года) поставили предварительный диагноз по результатм биопсии - плоскоклеточный неороговевший рак рото и гортаноглотки. Сделали КТ с контрастированием: На фоне артефактов зубов в области боковой стенки ротоглотки слева определяется опухолевидное образование интимно прилежащее и минимально распростроняющееся на корень языка слева (нельзя исключать вовлечение). Кроме того, образование интимно прилежит к задней стенке ротоглотки, имеет крупный экзофитный компонент, неоднородно накапливает контрастный препарат. Приблизительный размер образования до 25х13х22 мм. В предчелюстной области слева, спереди от СНП - увеличенный лимфоузел до 22х21х33 мм, интимно прилежащий к передним полуокружностям левых ОСА, ВСА, НСА и ВЯВ, без признаков инфильтрации и инвазии. Шейные л/у справо визуально не увеличены. (во всех остальных отделах ничего не обнаружено) Заключение:B1 ротоглотки слева с вовлечением корня языка слева. Мтс в региональный л/у слева. Были на осмотре у онколога (результат КТ она не смотрела). получили предварительное описание: Диагноз С10.8 Рак ротоглотки с распостранением на гортаноглотку, с Т2N0M0, стадия II. При осмотре - опухоль в виде шаровидного экзофита с некрозом, Д около 3,0 см. на ножке исходит из левой боковой стенки ротоглотки ниже уровня небной миндалины. Инфильтрация распространяется на левый грушевидный синус. Л/у на шее четко не пульпируются. Пока муж заканчивает на сл неделе доп обследования - гастероскопия с забором биоматерьяла и узи. Какое лечение может быть назначено? Применим ли к нашему случаю кибер нож? Сколько по времени мы можем ждать (процесс направления на лечение не быстрый) - насколько быстро опухоль может расти? В горле уже дискомфорт, тк опухоль на ножке. Можно ли сейчас, пока мы ждем, заниматься плаванием или нужно исключить все, даже маленькие физ нагрузки.

Виктория Москва

Ответ

Два основных метода лечения - хирургический и химиолучевой. Подробней см. статью о раке ротоглотки. Физкультурой заниматься можно. Кибернож не применяется. Оптимальный (принятый во всем мире) срок начала лечения - 2 недели.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58168
Тема: Рак языка
20.08.2017
Здравствуйте, р.языка 1 стадия, есть ли опыт лечения киберножом как альтернатива хирургической резекции?Информации практически нет. После операции показана лучевая терапия под вопросом, может ли лучевая чисто теоретически сделать хуже, вызвать например незаживающие язвы, которые потом опять перерастут в онкологию?

Татьяна Ивантеевка

Ответ

Добрый день! Лечение рака языка на первой стадии проводится одним методом или хирургическим, или лучевым (гамма нож - вид лучевого лечения). Хирургический метод предпочтительней.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58143
Тема: Опухоли кожи головы, лица, шеи
15.08.2017
Здравствуйте! Меня врач направил на биопсию для подтверждения диагноза — базилиома. Не будет ли после биопсии прогрессирования ее роста? Может на биопсию не соглашаться, а сразу попроситься на операцию по удалению? Как биопсия влияет на развитие опухоли? Спасибо!

Людмила Запорожье

Ответ

Биопсия абсолютно безопасный, стандартный метод.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58148
Тема: Рак щитовидной железы
15.08.2017
Здравствуйте! 04.07.2017года удалена левая доля щитовидной железы. По результатам гистологии, проведенном в областной больнице г.Кемерово папиллярный рак T1N0M0. После постановки на учет в областном онкодиспансере анализ стекол заключение: папиллярный рак с инвазией в капсулу железы. онколог ставит - T3N0M0.После проведения дополнительных анализов: УЗИ ЩЖ+шейных лимфоузлов: ложе без осложнений, контуры правой доли ровные, четкие, неоднородной структуры, повышенной эхогенности. Объемные образования не визуализируются. Измененные шейные, подчелюстные, надключичные лимфоузлы справа и слева не визуализируются. По результатам МСКТ органов груди единичное образование в проекции S10 левого легкого размером 9 мм.Легочный рисунок усилен и обогащен. Пневмотизация не снижена. Костных деструктивных изменений в зоне сканирования не выявлено. У меня вопросы: 1. Нужно ли повторить анализ стекол на гистологию? 2. По результатам МСКТ органов груди - это метастаз? 3. Какое лечение необходимо дальше, показана ли мне терапия радиоактивным йодом?

Елена Ленинск-Кузнецкий

Ответ

1. Диагноз папиллярного рака в "глазах" опытного морфолога обычно не вызывает сомнений. 2. Маловероятно. 3. Данные об эффективности (полезности) в таких случаях РЙТ отсутствуют. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru