ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 21263   в начало списка
Вопрос58715
Тема: Рак мочевого пузыря
19.12.2017
Здравствуйте, беспокоюсь о правильности лечения.Мужчина 67 лет. Была проведёна en-bloc резекция мочевого пузыря удаление опухоли 1смx1,5см. Выписан,через сутки дома-томпанада мочевого пузыря, произведена экстренная остановка кровотечение трансуретальная в другой больнице. Принимаем варфарин, контроль мно,сейчас сидим на клексане 0,4x2раза в день, 2013г. -операция на сердце-искусственный митральный клапан сердца + мерцательной аритмия постоянная форма+фибриляция предсердий. Гистология: опухоль преимущественно высокодифференцированного папиллярного уротелиального рака с фокусом и выраженной атипии клеток и участками их хронического расположения; количество слоев уротелиального варьируется в разных сорочка, в отдельных достигает 10+. Грейдер опухоли G1-2. Встречаются единичные мелкие фокусы плоскоклеточной метаплазии уротелия; в части сосочков-явления ангиоматоза,лимфоидная инфильтрация, мелкие фокусы гиалиноза. Основание опухоли представлено подслизистым и мышечным слоями, инвалид опухоли за пределы банальной мембраны не определяется,в подслизистой слое видны единичные инвертированные структуры, лимфоидный инфильтрат диффузора характера умеренной степени выраженности (хронический цистит).Вертикальный хирургический край:мельчайших интактный фрагмент мышечного слоя стенки.В краях основания и в вертикальном крае зона компиляции выражена минимально

Наталья Москва

Ответ

Здравствуйте. Что именно Вас беспокоит? Сформулируйте пожалуйста свой вопрос.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос58674
Тема: Рак мочевого пузыря
06.12.2017
Здравствуйте! Мужу сделали операцию в феврале 2017 года. После удаления мочевого пузыря, семенных пузырьков и простаты была проведена лучевая терапия.Сейчас на левой ключице воспалился лимфоузел с кулак. КТ показала воспаление лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства. Гистология показала рак мочевого пузыря cT2NxMo.Рак простаты cT2вNxMo.Прогрессирование.МТС в лимфоузлы. Фрагменты фиброзной ткани с ростом солидного строения опухоли, состоящей из крупных угловатых клеток с обильной умеренно эозинофильной цитоплазмой, крупными округлыми ядрами. Заключение: морфологическая картина с учётом клинических данных с наибольшей вероятностью соответствует метастазу переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря. Нам ничего не назначают, даже никакой химиотерапии. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше и на что надеяться? Спасибо.

Галина Москва

Ответ

Здравствуйте. По всей видимости имеются противопоказания к лекарственному лечению и возможна лишь симптоматическая терапия. Лучше этот вопрос уточнить у вашего химиотерапевта, который видел пациента и его данные обследования.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос58624
Тема: Все вопросы
03.12.2017
Здравствуйте. Делали биопсию узла щитовидной железы в ЛООД п.Кузьмолово 10.11.2017г Как узнать готов ли результат?

Ольга Санкт-Петербург

Ответ

Приехать в поликлинику ЛООД в кабинет №18 (Литейный проспект 37).

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58629
Тема: Рак щитовидной железы
03.12.2017
Маме 76 лет. В 2012 году была операция экстрафасциальная тиреоидэктомия pT3N1aMx. Радиойод. Ежегодно обследуется. На супрессивной терапии. При дозировке эутирокса 125, ТТГ - 0,019, ТГ - 0,2; АТкТГ - меньше 20. Сейчас снизили дозу эутирокса до 100. При этом ТТГ стал 0,36; ТГ - 0,6; АТкТГ - меньше 20. Маме 76 лет, после операции прошло 5 лет. Можно ли оставаться на этой дозировке (100)? Спасибо. Здоровья вам крепкого.

Рая Кривой Рог

Ответ

Добрый день! Можно принимать L-тироксин в дозе 100мг.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58652
Тема: Рак щитовидной железы
03.12.2017
Здравствуйте.В марте удалена полностью щитовидка DS:Т3N0M01ст.Гист.закл.:в препаратах узла лев.доли до4мм и узла прав.доли8мм картина папилярной карциномы(смешанного-фолик.и папил.строения)с кальцинатами с участками лимфоидной инфильтрации стромы без четкой капсулы.Имеются фокусы инвазивного роста в прилежащие к щит.ж.мягкие ткани.В апреле прошла радиойод.Регулярно прохожу обследование.В октябре:по узи ложа щ.ж.-без патологий.Анализы:тг-менее0.2, ат-тг-3.2(было18.7 до операции),ттг-0.012,т4-16.9..Сейчас (неделю)меня беспокоит одышка,сдавленность шеи,иногда кашель сухой.Подскажите пожалуйста что это может быть.Метастазы л/у.И по рез.гистологии у меня проростание опухоли в др.органы.?Заранее огромное спасибо!

оксана Москва

Ответ

Посетите терапевта, онколога!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58651
Тема: Рак щитовидной железы
03.12.2017
Здравствуйте.Мне 38 лет.В 2010г операция по поводу папиллярного рака/щ железы.удалена щ/ж полностью и л/у с лева.В 10 л/у из 13 метастазы пап рака.Сейчас анализы ТГ> 20, ат к ТГ не определились,ТТГ 0,085. Но по УЗИ увеличение л/у, предлагают биопсию. Скажите пожалуйста на сколько можно доверять анализу ТГ при определение местазов. Я их сдавала не отменяя л тироксин.

Ольга Курск

Ответ

Добрый день Ольга! Увеличение тиреоглобулина позволяет заподозрить рецидив заболевания! Окончательный диагноз будет после гистологического исследования, т.е. после операции. 

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58656
Тема: Все вопросы
03.12.2017
Здравствуйте. После хирургического удаления базалиомы,через один год, рядом с этим местом вновь появилось покраснение. Если это рецидив, что делать, какова опасность для здоровья?

Дмитрий Кемерово

Ответ

Добрый день Дмитрий! Обратитесь к онкологу!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58654
Тема: Опухоли слюнных желез
03.12.2017
Здравствуйте. Назначили операцию по удалению аденомы околоушной железы, под местной анестезией. Не риск ли это и может стоит попросить общий наркоз? Заранее спасибо!

Анастасия Москва

Ответ

Добрый день Анастасия! На мой взгляд общий наркоз лучше как для пациента, так и для хирурга!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58659
Тема: Рак щитовидной железы
03.12.2017
Здравствуйте! Моему папе 69 лет. В мае 2017года была выполнена правосторонняя гемитиреоидэктомия по поводу загрудинного зоба. Размер узла около 4 см. По данным гистологии: фолликулярный вариант папиллярной карциномы с инвазией капсулы более 500 мкм. Признаков регионарного и отдаленного метастазирования не было (по данным УЗИ, СКТ ОГК, остеосцинтиграфии). По лабораторным данным - эутиреоз. Консультирован в Обнинске: рекомендовано динамическое наблюдение, назначен L-тироксин. В ноябре 2017г. при контрольном УЗИ: регионарные лимфатические узлы: справа среднеюгулярные до 0.6 см, слева 0.5х0.3 см и 0.8х0.4 см, структура обычная (УЗИ в сентябре 2017г.: регионарные л/у не увеличены). 1.Насколько радикально выполнена операция? 2.Эффективна ли радиойодтерапия в его случае? 3. Каков прогноз для данной формы карциномы в его возрасте? 4.Что означает инвазия капсулы железы более 500 мкм? 5.Возможно ли столь раннее регионарное метастазирование?

Карина Санкт-Петербург

Ответ

Добрый день Карина! 1. О радикальности может судить хирург который делал операцию! 2. Для проведения РЙТ необходимо удалить вторую долю. 3 Прогноз благоприятный. 4 Вероятно вы имеет в виду капсулу узла щитовидной железы, ничего существенного не значит. 5. Не корректно задан вопрос, в онкологии может быть всё. Более подробную консультацию вы можете получить очно.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58663
Тема: Рак щитовидной железы
03.12.2017
Здравствуйте!Мне 1 год 5 месяцев назад удалили ЩЖ диагноз- папиллярная карцинома.Я сдала анализы:Т4 свободный-17,2пмоль/л ТТГ-0,06мкМЕ/мл АТ кТГ-5,8Е/мл ТГ-0,6мг/мл УЗИ:ШЖ не визуализируется в проекции ЩЖ патологических образований не выявлено.периферические лимфоузлы не увеличены.Шейныел/узлы,надключичные,подключичные,задне-шейные не увеличены,не изменены.Подскажите пожалуйста как мои анализы?

надежда Санкт-Петербург

Ответ

Здравствуйте Надежда! Ваше анализы - вариант нормы при вашей патологии. 

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
11.10.2018
Добрый день! Множественные липомы, более 10 штук. Сколько стоит удаление?
08.10.2018
Доброго времени суток! Интересует вопрос о дальнейшем лечении. У мамы Са левой молочной железы T2N0M0
08.10.2018
Доброе утро, подскажите пожалуйста, у меня в 2015 году была операция на правой груди, с 2005 г
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru