ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 21298   в начало списка
Вопрос59900
Тема: Рак мочевого пузыря
28.10.2018
Здравствуйте! Моему мужу (54 года) была проведена цистоэктомия мочевого пузыря с созданием резервуара из подвздошной кишки. Диагноз рак МП Т3аТоМоG2-3Ro. В радикально удаленном мочевом пузыре инвазивная уротелиальная карцинома С2-3 с очагами плоскоклеточной дифференцировки, воспалением, изъязвлением, началом роста в околопузырную жировую клетчатку. Комплексы опухолевых клеток в просвете лимфатических капилляров. Вне опухоли хронический цистит, очаги карциномы in situ. Края резекции негативны. В удаленных лимфоузлах метастазирование не обнаружено. Онколог по месту жительства назначает 4 курса химиотерапии цисплатин+гемцитабин. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли при отсутствии метастазирования лечение химиопрепаратами и насколько оно повлияет на проведенную операцию? Муж опасается, что лечение сильно повредит сформированной системе мочеотведения. После операции прошло 2 месяца.

Вера Красный Сулин, Ростовская область

Ответ

Здравствуйте. Спустя 8 недель после радикальной операции при отсутствии метастатического поражения лимфатических узлов - не всегда назначают. Данные о целесообразности проведения адъювантной химиотерапии противоречивы, так как соответствующие клинические исследования с высоким уровнем доказательности, подтверждающие её эффективность, отсутствуют.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59897
Тема: Рак кожи (базалиома, плоскоклеточный рак)
28.10.2018
Добрый день. Две недели назад мужу удалили хирургическим путем на попе что то типа светлой родинки на ножке. Получили результат гистологии - Базалиома с изъязвлениями и гнойным воспалением. На вид родинка была совсем маленькой где то 0.5 - 1 см. Никак не беспокоила. Хирург снял швы и сказал, что ничего больше делать не надо а только наблюдать, скажите, пожалуйста, так ли это все безопасно на данный момент и не надо ли куда нибудь еще обратиться по результатам этой гистологии? Заранее благодарю за ответ. С уважением. Елена.

Елена Москва

Ответ

Здравствуйте. Даже если это действительно базалиома, то после хирургического лечения ничего делать не надо. Если выполняли удаление не в онкологической клинике, то заберите микропрепараты для пересмотра в специализированном онкологическом учреждении.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59899
Тема: Рак предстательной железы
28.10.2018
Здравствуйте, моему мужу поставили диагноз рак предстательной железы. От операции и химиитерапии он отказался. Врач сказал, что рак находится в капсуле. ПС-15,6 по Глисону 6. Хотела спросить есть такое лекарство имунофан, можно ли его проколоть при таком диагнозе. Спасибо

Надежда Рига

Ответ

Здравствуйте. Этот препарат не входит в стандарт лечения рака предстательной железы. Рассмотрите возможность проведения гормоно-лучевой терапии, если пациент отказывается от оперативного лечения.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59875
Тема: Все вопросы
28.10.2018
DS-ПКЩЖ,Высокодиффер.папиляр.рак ( pT1b) c инвазией в капсулу узла.10.10.2018- Тиреоидэктомия. Заключение биопсии.1.(26.09.в перешейки щ.ж Высокодифф.П.Р.(pT1bN0Mx) 2.биопс.11.10.2018-В лев.и прав.доле Щ.Ж.опухолевого роста нет. Л\У метастазов нет, в окруж.жировой клетчатке участки ткани паращит.ж. Рекомендовали сцинтиграфию Щ.Ж,но не обязательно. Нужен ли мне радио.йод и эта процедура? Прогноз?

Ирина Савчук Ростов-на-Дону

Ответ

Добрый день Ирина! РЙТ не показана!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59890
Тема: Все вопросы
28.10.2018
Добрый день уважаемые врачи!Наболело,женщина 45 лет,в июле 2017 г опирация прщж Т3 (2) NOMO 1ст 3 кл гр,лимфодиксацию не провадили,мтс был 0,2 мм во 2 долю щит жел,принимала 2 р йод,3 Мгб,сейчас через полгода после йода сдала анализы,ТТГ 0,05 Т4 17,2 ,ТГ 1,16 Ант к ТГ 5,очень переживаю за ТГ,узи сделала есть регионарные л/у увеличены,но чистые,(узи делал опытный узист с онкологии),врач онколог который меня оперировал не видит не чего страшного нет показаний для выявления мтс,но я не могу,меня очень беспокоит это ТГ,неужели рецедив?Большое спасибо,если напишите!

Елена Иркутск

Ответ

Добрый день Елена! Ваш онколог прав, у вас нет повода для беспокойства!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59836
Тема: Опухоли поджелудочной железы
26.10.2018
Здравствуйте. У моей тёти 1942 г.р. диагностирована опухоль поджелудочной железы. Биопсию брали и в ЦМСЧ 38, и в 3-м онкологическом отделении ЛОКБ, но ни там , ни там анализ ничего не показал. Можно ли провести у вас повторный анализ имеющегося материала (стекла)? И что вообще делать в подобной ситуации? Устная рекомендация лечащего врача ЛОКБ: "Возьмите направление в Областной диспансер".

,Богданова И.Н. Сосновый Бор

Ответ

Здравствуйте. Если ещё актуально, то необходимо пересмотреть микропрепараты в ЛООД и явиться на консультацию к хирургу-онкологу поликлинического отделения нашего диспансера. Записаться можно самостоятельно в специальном разделе сайта диспансера либо воспользоваться телефонами отдела платных услуг.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59834
Тема: Все вопросы
26.10.2018
Здравствуйте! Убедительно просим Вас, объективно оценить результаты анализов и дать свою врачебную оценку. Подскажите пожалуйста, как нам действовать дальше? Очень надеемся на Вашу помощь! (готовы на платное лечение)

Виктория Благовещенск

Ответ

Здравствуйте. Если ещё актуально, то необходимо понимать какой специализации врач-онколог Вам нужен. Поясните.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59856
Тема: Рак мочевого пузыря
26.10.2018
Здравствуйте!У моего мужа,ему 37 лет, в 2016 году обнаружили рак мочевого пузыря 1 стадии,провели полосную операцию по удалению опухоли,размер был 5 см.В этом 2018 году рецидив, обнаружили 8 образований до 1см.Провели ТУР и внутрипузырную химию Митомицином однократно.По результатам гестологии стадия так же первая,была комиссия,на которую была надежда,что проведут курс химиотерапии,чтобы вновь избежать рецидива.Но на комиссии предложили только лучевую терапию,при этом сообщили что она не эффективна.Вопрос:правильно ли что не назначили профилактику образования рецидива?И что делать если нужен курс химии?

Екатерина Волгоград

Ответ

Здравствуйте. 1. Рак мочевого пузыря указанной Вами стадии лечится не полостной операцией, а посредством ТУР мочевого пузыря, даже при наличии опухоли 5 см в диаметре. 2. При такой опухоли показано проведение BCG-терапии, однократное введение митомицина поле операции недостаточно. 3. При развитии рецидива показана повторная ТУР мочевого пузыря с последующей BCG-терапией либо решение вопроса о выполнении расширеной цистпростатэктомии в зависимости от показаний к тому или иному виду лечения.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59860
Тема: Рак мочевого пузыря
26.10.2018
Здравствуйте!В 2016 году у мужа обнаружили образование в мочевом пузыре размером 5 см,была проведена полосная операция по удалению опухоли,гистология показала рак мочевого T1N0M0,на пятый или шестой день провели внутрипузырную химию Митомицином однократно.В течении двух лет всё было хорошо,но летом 2018 на очередном обследовании обнаружили рецидив,уже 8 образований размером до 1 см.Провели ТУР мочевого,удалили всё образования и снова однократно ввели внутрипузырную химию,сразу после операции.Очень ждали,что комиссия назначит курс химиотерапии внутрипузырной,но предложили только лучевую терапию,пояснив,что она не эффективна и в случае рецедива проблематично н удалить мочевой из за образования рубцовой ткани.Скажите пожалуйста есть ли необходимость в проведении курса химиотерапии,стадия при рецедива не изменилась(1 стадия)?И что делать если в нашей онкологии в ней отказывают?

Екатерина Волгоград,Россия

Ответ

Здравствйуйте. Однократным введением химиопрепарата после ТУР мочевого пузыря ограничиваются редко, т.к. в большинстве случаев показана внутрипузырная BCG-терапия при стадии T1N0M0. При возникновении рецидива необходимо решать вопрос о дальнейшем лечении с учётом всех данных: стадия, дифференцировка опухоли, объём ранее проведённого лечения, сопутствующие заболевния. При наличии показаний выполняется радикальная операция в объёме радикальной цистпростатэктомии. Рубцовая ткань после указанной Вами операции не является препятствием к удалению мочевого пузыря. При появлении дополнительных вопросов можете задать их здесь.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59867
Тема: Все вопросы
26.10.2018
Как отказаться от номерка, если нет пароля для отказа?

Светлана Россия, Луга

Ответ

Здравствуйте. Можете позвонить по телефону регистратуры поликлинического отделения 8 (812) 579-12-16.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru