ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 21064   в начало списка
Вопрос56325
Тема: Опухоли слюнных желез
30.12.2016
Добрый день. У меня аденома околушной слюнной железы слева ,размер 16на 18мм. Врачи настаивают на удалении.Гарантию по сохранению нерва не дают. Опухоль уже около 5лет,но обратилась к онкологу только сейчас. Подскажите пложалуйста,обязательно ли ее удалять до беременности?или можно еще годик подождать?и если удалять,то в челюстно-лицевой хирургии?

Яна Дзержинск,Россия

Ответ

На такие вопросы сложно отвечать. Лечится только хирургически. Иногда вырастает до размеров второй головы. Редко, но превращается в "плохую" опухоль. Риск повреждения лицевого нерва в типичных случаях минимальный (1 процент). Что изменится в Вашем отношении к проблеме после беременности?

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56324
Тема: Рак полости рта
30.12.2016
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, папе поставили диагноз:СА твердого неба ТЗN, Mo. Что это означает? И как это можно выличить? Спасибо

Елена Оренбург

Ответ

Рак полости рта наиболее эффективно лечится комбинированным методом - хирургическое лечение с последующ курсом лучевой или химиолучевой терапии. См. статью о раке ротовой полости.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56322
Тема: Рак гортани
30.12.2016
Добрый день! У папы при раке гортани 3 стадии была операция, лучевая и химио терапия. Врачи говорят,что возможно восстановление голоса. Скажите,пожалуйста, как вы восстанавливаете голос таким больным? Для иногородних это платная операция?

Елена Мичуринск

Ответ

Для иногородних - платная. Существуют федеральные учреждения, где созможна операция по квоте. Возможность голосового протезирования определяется только после очной консультации. См. здесь.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56328
Тема: Рак языка
30.12.2016
Здравствуйте!скажите,пожалуйста,при раке языка используют лучевую терапию дозой 60Гр,всем ли назначается данная доза или доза зависит от размера опухоли?и необходимы ли перерывы между курсами лучевой терапии и почему?

Валентина Пенза

Ответ

Перерывы - при развитии осложнений (бывают лучевые ожоги), лучше, если их нет. По поводу лечения рака языка см. здесь.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56338
Тема: Рак глотки
30.12.2016
Здравствуйте, диагностирован рак правой гланды С09.8. 20.10.16 удалена боковая киста шеи. По гистологии метастазы низкодифференцированного плоскоклеточного неороговевающего рака. Долго не могли найти очаг, 01.12.16 выполнена модифицированная радикальная шейная лимфодиссекции, тонзиллэктомия, инцизионная биопсия корня языка, после тонзилэктомии нашли в небной миндалине. Остальные образцы без раковых клеток. рТ1N2bM0. Консилиумом назначена химиолучевая терапия. Врач радиолог назначил начало лечения на 10.01.17, в устной беседе сказал СОД 50Гр, тк операция была проведена в радикальном объемп(оперировал хирург-онколог ОГШ), при этом в гистологии указано, что имеются фокусы микроинвазии в структуры подлежащей скелетной мышцы. ECOG 0, сопутствующих патологий нет. Оцените тактику лечения(интересует СОД, тк в клинических рекомендациях RUSSCO в подобных случаях указано не менее 60гр)

Александр Волоколамск

Ответ

Вопрос лучше адресовать врачу радиологу, который назначал лечение. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56335
Тема: Рак гортани
30.12.2016
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ С32.8 ПОРАЖЕНИЕ ГОРТАНИ ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ И БОЛЕЕ ВЫШЕУКАЗАННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ.Т4аN1 MX.2 кл.гр. ВЫСОКОДЕФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПЛОСКОКЛЕТАЧНЫЙ РАК С ОРОГОВЕНИЕМ. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ?

СЕРГЕЙ КРАСНОДАР

Ответ

См. статью о раке гортани.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56345
Тема: Рак языка
30.12.2016
здравствуйте.мне в сентябре сделали операцию экстирпация языка.резекция слизистой ротоглотки.радикально-модифицированная шейная диссекция .справа.замещение дефекта островным кожным лоскутом на мышцах ниже подьязычной кости.трахеоставмия.трахеостому я убрала почти уже заросла.питание зондовое никак не могу глотать пищу через рот.давлюсь и начинается тошнота.посоветуйте.пожалуйста.как научиться есть без зонда.или посоветуйте куда обратиться с кем поговорить об этой проблемме.спасибо.мне 59 лет хочется еще пожить

людмила тольятти

Ответ

Затрудняюсь что-то советовать. Обычно - это компетенция лечащего врача. Затруднение глотания при общирных резекциях языка - абсолютно закономерная ситуация. Большинство пациентов справляется даже после его полного удаления (хотя, естественно, в таких случаях прием пищи требует определенных усилий). Мы советуем пациентам доставлять пищу с помощью ложки, трубки и т.д. в зону, где имеются "родные" ткани, обычно это ротоглотка. Пища должна быть полужидкой, стекать под действием силы тяжести. Процесс глотания сложный, объяснить и контролировать этот процесс трудно. К сожалению, в РФ отсутствует какая-то централизованная служба помощи таким больным, во всяком случае мне о ней не известно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56336
Тема: Рак щитовидной железы
30.12.2016
Здравствуйте! После проведенной биопсии узла щитовидной железы моей маме назначили тиреоидэктомию. После прочтения узи и результатов биопсии хирург сказал, что обратились вовремя, узел размером до 1 см, мол все будет хорошо. Но после операции в выписке было написано, что опухоль проросла в капсулу, T1aN1aMX IIISt. Разве такое может быть? Узел маленького размера, не проявлял себя никак, обнаружен случайно и сразу 3 стадия? Хирург может зрительно определить стадию рака? Или точный результат будет только по результатам гистологии? Стадия рака определяется хирургом или гистологией? Заранее благодарю за ответ

Оксана Киев

Ответ

Стадия выставляется после операции на основании 1) интраоперационных находок. 2) гистологического исследования. Может определяться не только размерами узла. но и характером роста, наличием лимфоузлов. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56339
Тема: Рак щитовидной железы
30.12.2016
здравствуйте!в июне 2016 года мне полностью удалили щитовидную железу,гистология показала паппилярный рак щж без прорастания собственной капсулы.был назначен тироксин.все это время очень плохо себя чувствовала и чувствую!в сентябре кт грудной клетки показало очаговое образование в правом легком меньше 3мм.доктор сказал через три месяца зделать повтор,радиойод не проводился!вот сейчас в декабре зделали кт-единичное очаговое образование в S3 сегменте правого легкого,признаки обьемного образования повышенной костной плотности в области кортикального слоя шеи левой плечевой кости.Сейчас зделали остеосцинтиграфию скелета-заключение такое-на полученных остеосцинтиграммах в передней и задней проекциях,выполненных через 3 часа после введения РФП определяются очаги патологической гиперфиксации РФП,подозрительные на вторичное поражение,в проекции головки левой плечевой кости(интенсивность до 80 процентов),головки правой бедренной кости до +34 процентов!доктор ответьте пожалуйста что это значит?мне ничего кроме тироксина не назначено,кука очень сильно болит!!!спасибо

нана Тель-Авив

Ответ

Накопление может быть обусловлено воспалительными, дегенеративными процессами, поэтому делать заключение, определять тактику только на основании сцинтиграфии нельзя.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56343
Тема: Опухоли слюнных желез
30.12.2016
Витаю Вас мене звати Олеся. Два мисяци тому удалили опухоль сж',заключённая гистологии високодиференцийний мукоепидермоидний рак,стадии немае,узд,кт в нории.Лучова терапия до40гр.Який прогноз на повне одуження.Дякую не хворийте.

Олеся Киев

Ответ

Зависит от стадии, наличия метастазов, степени дифференцировки. В целом относится к более благоприятно протекающему раку слюнных желез.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
22.11.2017
Здравствуйте! Моему папе установили рак дна полости рта 2ст., биопсия показала: плоскоклеточный рак G3 с ороговением, в резекции рост опухоли
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru