ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 21298
Вопрос60014
Тема: Рак глотки
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст. После на фиброларингоскопии его так же рассмотрели и взяли цитологию и биопсию. Результат- многослойный плоский эпителий с паракератозом, элементов опухали нет. Очень смущает накопление контраста образованием. Подскажите может ли паракератоз накапливать КВ?

Елена Тверь

Ответ

Уважаемая Елена, свое мнение я уже высказал в вашем вопросе 59743! Если хотите более подробную консультацию приезежайте на очный осмотр с результатми последних обследований!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос60037
Тема: Рак щитовидной железы
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы, паппилярный вариант с фрагментами солидного строения, выраженными фиброзно-склеротическими, очаговыми оксифил ноклеточными изменениями, интратуморальным очаговым тиреоидитом, инвазией в кровеносные сосуды, наличием псаммомных телец и их распространением в прилежащую тиреоидную ткань (278-1/18). Внеопухолевая ткань железы нормо-микрофолликулярного строения, фиброзом стромы, выраженным хроническим тиреоидитом. Принимала 6 недель Л-тироксин 75мкг/суток Контроль крови 06.12.18 ТТГ 0.04 АТТГ 134.0 ТГ 0.8 Вопрос: стоит ли мне переживать за вторую долю, распространится ли туда рак? И анализ не входит в норму, что нужно делать?

ТАМИЛА Киев

Ответ

Добрый день Тамила! Необходимо просто проводить УЗИ контроль щитовидной железы и наблюдаться у онколога, эндокринолога. При наличии второй доли щитовидной железы сдавать анализы на Тиреоглобулин и Антитела к тиреоглобулину нет смысла! Удачи.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос60041
Тема: Рак глотки
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г. было проведено 2 курса лучевой терапии 23/8 и легкий курс химиотерапии 10, по результатам переговоры курса опухоль уменьшилась с 2,4 см до 1,5 см более точную информацию получили после КТ лицевого отдела шеи, на уровне ротовой полости выявляется выраженный артефакт от зубных протезов, дифференциация структур снижена . Язычная миндалина 8х7мм, с ровными контурами, накопление КВ однородное выявляется краевой дефект 10х11х20мм передняя стенка ротоглотки слева, на уровне корня языка, Вокруг дефекта прослеживается слабо гиперваскулярный валик толщиной до 5-8 мм, с нечетким контуром, Других патологических очагов накопления КВ в области корня языка, а также в мягких тканях ротоглотки, гортани не выявлено. Значительной деформации просвета носоглотки, ротоглотки, гортани не выявлено . Визуализируется единичные яремные лимфоузлы размером до 8х10мм слева, подчелюстные слева размером до 9х8мм. Заключение- Са небной миндалины после комбининированного лечения, Язычный дефект в области корня языка слева (МТS?).Невыраженная шейная лимфаденопатия слева. Вопрос идет ухудшение или улучшение следует ли проводить химию или нужно делать операцию ? и что вы посоветуете в нашем случае ?

Андрей Москва

Ответ

Добрый день Андрей! На Ваш вопрос в рамках онлайн консультации ответить невозможно! Необходима очная консультация!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос60001
Тема: Рак предстательной железы
30.11.2018
ПСА был 6,2. ПРИ ,ТРУЗИ Биопсия 12 точек -результат РПЖ отсутствует ДГПЖ, умеренный простатит. НО ПИН высокий. Сделал иммуногистохимию Диагноз-ДГПЖ Вопрос :что делать дальше? В теории 1. Могли пропустить. 2.Из-за высокого ПИН может РПЖ оказаться очень скоро . Некоторые спецы это прямо утверждают на 85%! Неужели теперь весь остаток жизни надо каждые полгода делать биопсию? Анализ ПСА само-собой Но ведь ПСА всегда будет повышен... Какой алгоритм дальнейших действий? Спасибо.

Владислав Челябинск

Ответ

Здравствуйте. Да, при выявлении ПИН риск возникновения рака предстательной железы выше. Но никому не известно возникнет ли он именно в Вашем случае. Ваш алгоритм - динамическое наблюдение под контролем грамотного доктора.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос60003
Тема: Рак шейки матки
29.11.2018
Добрый вечер! какой вид операций - полостные, лапароскопические или полостные вы делаете при аденокарциноме шейки матки 1б1? спасибо

Анна Выборг

Ответ

Здравствуйте. Мы можем выполнить лапароскопическую операцию с лимфодиссекцией.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос60004
Тема: Химиотерапия
29.11.2018
здравствуйте. скажите пожалуйста. делается химия при раке 4 стадии

Ирина Тихвин

Ответ

Здравствуйте. Зависит от заболевания и состояния пациента.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59939
Тема: Рак почки
13.11.2018
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста разобраться, моей маме 66 лет, поставили диагноз Рак почки, опухоль на правой почке 6см плюс к этому в почке есть большая киста 5 см. Врач сказал, что так как почка сама 18 см. а опухоль вместе с кистой это 11 см. то предлагает делать полосную операцию а не лапароскопию. Я очень переживаю и больше была настроена на лапароскопию, возможен ли вариант, что из-за квот и скажем так экономии он так предлагает или действительно из-за больших размером невозможна лапароскопия? Спасибо Вам большое. Мама живет в Италии...

Виктория

Ответ

Здравствуйте. Критерии "...почка сама 18 см. а опухоль вместе с кистой это 11 см..." не являются основанием для решения вопроса в сторону полостной операции. Скорее всего дело в небольшом личном опыте выполнения лапароскопических операций у самого доктора.  Можете прислать данные обследования мне на почту loodspb@gmail.com и мы более подробно обсудим вопрос хирургического лечения.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59941
Тема: Рак предстательной железы
13.11.2018
Здравствуйте, моему отцу 66 лет, с 08.2018 начались проблемы с мочеиспусканием в результате чего в клинике по месту жительства вывели трубку из живота. 02.11.2018 он сдал биопсию заключение: Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, 4+4=8 по Глисону. ПСА - 25. Напишите пожалуйста, какие наши дальнейшие действия. Возможна ли операция? Поддается ли лечению данная опухоль при таких показателях. МРТ не делали. Возможно ли сделать его сразу либо нужно ждать 2 мес после гистологии?

Виктория Санкт-Петербург

Ответ

Здравствуйте, Виктория. Вашему отцу необходима консультация онкоуролога и пересмотр микропрепаратов для решения вопроса о тактике лечения. Для консультации в рамках ОМС нужно записаться на приём к онкоурологу поликлинического отделения ЛООД на Литейном, 37. Для решения Вашего вопроса вне очереди в ближайшие дни воспользуйтесь телефоном отдела платных услуг и запишитесь на консультацию к специалистам онкоурологического отделения ЛООД.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59950
Тема: Рак почки
13.11.2018
Добрый вечер! Моей маме два года назад удалили почку, каждые полгода она уздиет на кт, и у неё ещё затемнение на легком маленькое, но его и раньше на рентгене показывало до операции. Все это время оно не росло, но в конце месяца сейчас сделала и оно увеличилось на 1 мм. Она стала часто болеть, кашель очень долго не проходит, боли часто в груди, врач после КТ, сказал будем наблюдать приедите через полгода. Что нам делать,? Ждать полгода? За это время может ухудшиться Здоровье, не дай Бог! Может какие ещё обследования сделать? Как лечить этот кашель, она ночами вообще почти не спит, и и как вообще следить за здоровьем? Спасибо Вам, за ваши ответы!

Александра Одесса

Ответ

Здравствуйте. Увеличение очага в лёгком на 1 мм является погрешностью при исследовании. Обычно по данным КТ становится яно, какой природы выявленные очаги. При наличии данных за метастатическое поражение лёгких Вашу маму направили бы в специализированный онкологический центр для проведения противоопухолевого лечения. Поскольку прогрессирования опухолевого процесса на данный момент не выявлено, Вам нужно заниматься лечением сопутствующих заболеваний у соответствующих специалистов.

С уважением, Федченко Алексей Викторович

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос59943
Тема: Все вопросы
11.11.2018
Здравствуйте! Мою маму направили в вашу поликлинику на биопсию узлов щитовидной железы. Как и куда записываться на сайте? Какой врач? Спасибо.

Татьяна Коммунар

Ответ

Добрый день! 

Жителям Ленобл и СПб тонкоигольная аспирационная биопсия проводится в Ленинградском областном онкодиспансере по предварительной записи по телефону 8 931 258 22 02. Звонить по будням с 14:00 до 16:00.

Адрес:188663, Ленинградская область, Всеволожский район, пос. Кузьмоловский, ул. Заозерная, 2. Ленинградский областной онкологический диспансер.

Как добраться

Непосредственно до диспансера можно добраться на маршрутном такси № 621, 627 От метро «Девяткино». Такси останавливается непосредственно около диспансера (остановка «Диспансер»). Время в пути примерно 20 минут.

 

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru