ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 21184
Вопрос59500
Тема: Все вопросы
13.07.2018
Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша консультация. Моему мужу (54г.) поставили диагноз рак предстательной железы Т3N0M0 Результат биопсии - очаги аденокарцинома G2, сумма по Gleason 6 (3+3), ПСА 54,8. Остаточная моча 40мл. По результатам МРТ железа симметричная, увеличенная (4,1×3,3×4,8см., V = 59,58cм3). Структурные изменения в верхних левых отделах ПЖ с признаками распространения на семенные пузырьки. Все остальные анализы крови, УЗИ, остеосцинтиграфия, рентген хорошие, отклонений и метостаз не обнаружено. Нам назначили уколы Элигарда в течении года, а потом лучевую терапию или кастрацию. Достаточно ли такого лечения? Что лучше выбрать и почему нельзя сейчас делать лучевую терапию? Может в нашем случае вообще должно быть какое то другое лечение? Ирина. Саратов.

Ирина Саратов

Ответ

Добрый день, Ирина. Исходя из данных обследований у вашего мужа стадия по TNM T3bN0M0G2. В данном случае с учетом возраста возможны разные варианты лечения: 1) операция - радикальная простатэктомия с расширенной лимфодиссекцией в рамках мультииодального подхода.  2) лучевая терапия с гормонотерапией на протяжении 2-3-х лет.

Тяпкин Николай Иванович, онкоуролог, ГБУЗ ЛООД



Вопрос59520
Тема: Все вопросы
13.07.2018
Здравствуйте, доктор! T2NOMO 5 лет назад. ПСА-30. Флутамид+лучевая терапия -ПСА-09. Полгода перерыв в лечениии и потом периодически флутамид 3 месяца- перерыв полгода или 3 месяца. Несколько лет колевалось ПСА от 04 до 1.4. Последнее время ПСА начал поднимать до 4.5 без лечения. Флутамид -гормональное средство. Будет ли теперь эффективен Золадекс в лечении в принципе? И может ли влиять многолетний простатит на показатели ПСА теперь при лечении? Спасибо за ответ.

Виктор Хабаровск ,Россия

Ответ

Добрый день. Золадекс будет эффективен. На уровень ПСА простатит влияет, на лечение нет.

Тяпкин Николай Иванович, онкоуролог, ГБУЗ ЛООД



Вопрос59494
Тема: Опухоли головы и шеи
08.07.2018
Здравствуйте, я являюсь призывником из Гатчины. С военкомата моего города меня направили к эндокринологу в Ленинградскую областную клиническую больницу, с дефицитом массы тела. Я прошел некоторый перечень обследований, и на УЗИ у меня выявили подозрения на узлы щитовидной железы. Эндокринолог с ЛОКБ сказал взять направление в ЛООД (находящийся по адресу поселок Кузьмоловский, ул. Заозерная 2.) у своего участкового врача, на процедуру ТАБ узла щитовидной железы. Но мой участковый врач дал направление в ЛООД на Литейном проспекте 37-39. Скажите пожалуйста, в вашем диспансере я могу пройти данную процедуру? Если да, то по какому адресу мне приезжать, и как на нёё записаться. Спасибо.

Константин Гатчина

Ответ

Добрый день Константин! Подозрение на узлы в щитовидной железе не является показанием к биопсии щитовидной железы!!! Если есть вопросы, сначала консультация на Литейном пр37, кабинет 18. Дальше по результатам консультации.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59504
Тема: Рак гортани
08.07.2018
Здравствуйте, моему мужу недавно поставили диагноз рак гортани T3N2M0 гр.2 стадия 4. До этого диагноза у него были жалобы на то,что что то мешает при глотании,потом это прошло но увеличились шейные лимфоузлы. Сделали биопсию лимфоузлов,в цитологическом заключении написали,что найдена плоскоклеточная ороговевающая карцинома. Сейчас прошли 1 курс химиотерапии. Через 21 день еще один курс назначили. Подскажите пожалуйста какие наши шансы?

Вадим Киев

Ответ

Добрый день! Прогноз при 4 стадии заболевания неблагоприятный! Удачи!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59497
Тема: Рак глотки
08.07.2018
Добрый день!Мужу 38 лет.Диагноз бластома ротоглотки 2 ст.Заключение игх:инвазивная плоскоклеточная неороговевающая карцинома g3.КТ-дополнительное образование справа макс.25мм.Л/у не увеличены.все анализы в норме.жалоб нет.назначили эрбитукс 1р/нед.приняли 2 капельницы .ждём 3.Подскажите этого достаточно?Спасибо.

Наталья Улан-Удэ

Ответ

Добрый день Наталья! Рак ротоглотки 2 стадии лечится или хирургическим или лучевым методами.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59432
Тема: Опухоли головы и шеи
01.07.2018
Здравствуйте. Извините, что много пишу. Но я в отчаянии, не знаю что делать. Меня зовут Марина, мне 42 года, рост 164 см, вес 113 кг. У близких родственников рака никогда не было. Только у двоюродной бабушки диагностировали папиллярный рак ЩЖ. Хронических заболеваний вроде нет. Лет 20 назад мне ставили диагноз хр.пиелонефрит на фоне тонзиллита и частых ангин. В 2004 году была операция по удалению миндалин тонзиллэктомия. Помню, что операция длилась 1,5 часа под общим наркозом, врач сказал, что миндалины сильно разрослись. Не знаю, относится ли это к нынешнему моему здоровью. В марте этого года я решила обратиться к эндокринологу по вопросу лишнего веса, который никак не могу сбросить, а также проверить ЩЖ, так как иногда ощущала небольшой дискомфорт в области шеи в состоянии лежа. Со стороны гинекологии меня ничего не беспокоило, менструальный цикл всегда регулярный. Особых проблем в самочувствии я тоже не замечала, кроме чувства хронической усталости. Но все это я думала из-за ожирения. 3 марта 2018 года мне сделали УЗИ щитовидной железы. Результаты УЗИ: размеры (мм) правая доля - 17х18х49, левая доля - 16х18х41, перешеек 6. В правой доле гипоэхогенное однородное образование 4мм, в левой доле - гипоэхогенное неоднородное образование 7х8 мм с кальцинатами. Заключение: узловые образования общих долей ЩЖ на фоне АИТ. 15 марта я сдала анализы крови: Т4 своб.– 13,21 (при значениях 9,00–19,05), ТТГ – 4,1 (при значениях 0,4-4,0), АТ-ТПО – 34,4 (при значениях

Марина Краснодар

Ответ

Добрый день Марина! В чем суть вопроса?

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59434
Тема: Рак глотки
01.07.2018
Здравствуйте. У моего папы был плоскоклеточный рак миндалины,после химий и облучения его прооперировали, удалили. Спустя 2 месяца обнаружили опухоль вокруг сонной артерии на шее, метостазы вылезли на ружу, подскажите пожалуйста как их обрабатывать и какой прогноз на выздоровление? Могу выслать фото

Алена Солигорск

Ответ

Здравствуйте Алена! Вероятность выздоровления при рецидиве снижается в разы. Более точную информацию можно получить на очном осмотре при наличии КТ шеи, органво грудной клетки с контрастом и всей медицинской документации по заболеванию. 

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59459
Тема: Рак щитовидной железы
01.07.2018
Добрый день. Мне 40 лет. Четыре года назад был ПРЩЖ, удали полностью, лемфоузлы, перешеек, жировая клетчатка, метастаз и прорастания не было. Пропила йод. Сейчас принимаю 125мг Эутерокс. Подскажите пожалуйста,мне назначили горманальный препарат Ярина,для лечения. Один доктор рекомендовал,другой доктор ,сказал,что его пить нельзя так там противопоказания: злокачественные заболевания, зависящие от состояния гормональной системы... Можно ли мне пить именно Ярину? Или нужен , какой определенный препарт? И ещё один вопрос. Можно ли после 5 лет,уже планировать отдых в другой климатической зоне? Спасибо большое. С уважением.

Надежда Москва

Ответ

Добрый день Надежда! По поводу оральных контрацептивов нет достоверных данных в их влиянии на развитие самого рака щитовидной железы или рецидива заболевания. Поэтому решение принимает доктор назначивший терапию вместе с вами, после обсуждения необходимости данной терапии.  Отдых не портивопоказан.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59466
Тема: Рак щитовидной железы
01.07.2018
Добрый день! Мне 31 год. В январе текущего года проведена операция: тиреоидэктомия и центральная лимфаденэктомия справа. Диагноз по результатам гистологии: мультифокальный рак щитовидной железы на фоне полинодозного зоба T1a(m)N1M0. В конце апреля (через 3 мес.после операции) сдала тиреоглобулин, результат 5,3 нг/мл на фоне 3-недельной отмены л-тироксина. На сегодняшний день принимаю л-тироксин в дозировке 125, ттг = 0.229 мкМЕ/мл Самый главные вопросы: необходимо ли делать радиойодтерапию? Можно ли планировать беременность?

Надежда Санкт-Петербург

Ответ

Добрый день Надежда! 1- 50% врачей за РЙТ, 50% - против. 2-Беременность лучше планировать через 2-3 года при отсутствии рецидива заболевания.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос59450
Тема: Рак щитовидной железы
01.07.2018
Здравствуйте. Моей маме 69 лет. 07.06.2018г проведена тиреоидэктомиия. C-r правой доли щитовидной железы T1 N0 M0, 1ст, G2 3кл.гр. ПГИ операционного материала :рак из С-клеток (медуллярный рак), светоклеточный тип. Подскажите пожалуйста - показана ли сцинтиграфия? лечение РЙТ или химиятерапия? Заранее благодарна за ответ.

Анжелина Тольятти

Ответ

Добрый день Анжелина! Выше перечесленные процедуры не требуются. Важнее провести анализ на RET мутации для исключения наследственной предрасположенности!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
13.07.2018
Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша консультация. Моему мужу (54г.) поставили диагноз рак предстательной железы Т3N0M0 Результат биопсии - очаги аденокарцинома G2, сумма по Gleason 6 (3+3), ПСА 54,8
13.07.2018
Здравствуйте, доктор! T2NOMO 5 лет назад. ПСА-30. Флутамид+лучевая терапия -ПСА-09. Полгода перерыв в лечениии и потом периодически флутамид 3 месяца- перерыв полгода или 3 месяца
08.07.2018
Здравствуйте, я являюсь призывником из Гатчины. С военкомата моего города меня направили к эндокринологу в Ленинградскую областную клиническую больницу, с дефицитом массы тела
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru