ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Научные работы сотрудников диспансера >  Первично-множественные опухоли


Первично-множественные опухоли

  Съезды, конференции, симпозиумы
  Основы онкологии
  Рекомендации ESMO
  Медицинское видео
  Приказы Минздравсоцразвития
  Протоколы заседаний хирургического общества Пирогова
  Первично-множественные опухоли
  Общественные движения и благотворительные фонды
  НИИ онкологии
  Медицинские журналы
  Кафедры онкологии
 

Определение первично-множественных опухолей ПМО — это две или более опухолей, развившиеся в организме, которые:

  • имеют различное или одинаковое тканевое происхождение (гистогенез);
  • имеют различный или одинаковый биологический потенциал (злокачественные, доброкачественные или их различные комбинации);
  • имеют различное или одинаковое гистологическое строение;
  • локализованы в одном органе (или парных органах) одной системы, в разных органах одной системы либо в разных органах различных систем;
  • выявлены одновременно (синхронно), последовательно (метахронно) или комбинированно (синхронно-метахронно, метахронносинхронно, либо синхронно-метахронно-синхронно);
  • соответствуют правилам (см. следующий раздел), исключающим возможность рецидива, прорастания и/или метастаза одной (или нескольких) и той же опухоли.

Критерии первичной множественности опухолей

1. Доброкачественные и/или злокачественные ПМО, локализующиеся в одном органе одной системы, независимо от времени их выявления, должны иметь различное гистологическое строение в соответствии с Международной гистологической классификацией ВОЗ для опухоли каждой локализации и морфологическим цифровым перечнем новообразований МКБ-О–2.

При этом: 1. Из группы ПМО исключаются доброкачественные и/или ЗО. имеющие одинаковое гистологическое строение и локализующиеся в одном органе одной системы. 2. Новообразования имеют одинаковое гистологическое строение, если у них совпадает единый трехзначный цифровой морфологический код (МКБ-О–2). 3. Группа одинаковых органов одной системы определяется согласно классификации опухолей по локализации в органах и системах в виде топографического цифрового перечня органов (тканей), приведенного в рубриках класса новообразований МКБ–10. включая группы опухолей, рассматриваемых как опухоли одной локализации.

Примечание. Множественные опухоли (доброкачественные и/или злокачественные), имеющие одинаковое гистологическое строение и локализующиеся в олном органе одной системы, являются по отношению друг к другу мультнпептрическими (мультифокальными).

2. Доброкачественные и/или злокачественные ПМО могут иметь одинаковое гистологическое строение в случаях, если они локализуются:

а) в парных органах одной системы; б) в разных органах одной системы; в) в разных органах разных систем.

При этом необходимо: — исключить возможность прорастания одной и той же опухоли (доброкачественной и/или злокачественной) (см. п. 3); — исключить возможность метастаза одной и той же опухоли (в первую очередь, злокачественной) (см. пп. 4 и 5).

3. Доброкачественные и/или злокачественные ПМО одного гистологического строения (с локализациями, указанными в п. 2) должны иметь участки разграничения опухолей друг от друга нормальной тканью с целью исключения возможного распространения (прорастания) опухоли в толще органа (ткани).

Примечание. При отсутствии участком разграничения опухолей друг от друга (например, при локализации одной опухоли в другой) из группы ПМО исключаются и опухоли разного гистологического строения, по одинакового тканевого происхождения (гистогенеза), независимо от их биологического потенциала (различного или одинакового).

4. В случаях злокачественных ПМО одного гистологического строения (локализация которых соответствует указанной в п. 2) необходимо наличие начальной формы рака in situ в каждой опухоли.

Примечания. 1. Этот критерий применим только, гтя злокачественных эпителиальных опухолей (раков), имеющих эту форму (карпинома in situ) по классификациям ВОЗ и МКБ–10. 2. Остальные раки (не имеющие форму карциномы in situ и злокачественные незпителиальные опухоли исключены из группы ПМО. 5. Злокачественные ПМО при локализации в парных органах не должны иметь признаков диссеминации опухолевого процесса с отдаленными метастазами в другие органы и ткани. Во всех случаях патологоанатомическое исследование каждого новообразования должно быть обязательным и включать в себя прежде всего патологогистологическое исследование биопсийного и операционного материала как по отдельности, так и комплексно. Заключение Таким образом, отсутствие общепринятого определения и классификации ПМО, а также единых критериев первичной множественности новообразований, несовершенство имеющихся основных принципов их кодирования и регистрации не позволяют объективно определить частоту и закономерности возникновения как доброкачественных, так и злокачественных ПМО, причем не только по данным исследования биопсийного и операционного материала, но и по результатам аутопсий. Это касается не только ПМО в целом, но и их отдельных локализаций.

По материалам разработок в Санкт-Петербургского патологоанатомического бюро подготовил Костюк Игорь Петрович



Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
17.09.2018
Здравствуйте. Прошу проконсультировать. У меня в течении недели выросла огромная шишка в груди, очень сильно болела, температуры не было
16.09.2018
У меня плоскоклеточный рак ротоглотки T2N0M0 2ст.После второго курса полихимиотерапии, радикального курса ДЛТ рецидив опухоли. Прошла еще один курс полихимиотерапии, через месяц еще один курс
16.09.2018
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько времени происходит заживление ранки после лазерного лечения базалиомы на носу? Моей бабушке (84года) удалили бащалиому лазеров 22/08, сегодня 12/09, у неё...
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru