ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Структура >  Онкологическое отделение хирургических методов лечения №3 (отделение опухолей головы и шеи) >  Для врачей >  Щека 2


Щека 2

  Загрудинный зоб, случай 1
  Стандарты лечения рака головы и шеи США
  Загрудинный зоб, случай 2
  Consensus Statement on the Terminology and Classification
  Реконструкция щеки 1
  Щека 2
  Научные публикации сотрудников отделения
  Субментальный лоскут
 

Представляемый случай имеет ряд особенностей. Первичная опухоль щеки прорастала все слои щеки (рис.1, рис.2).

Рис.1
Рис.1

Рис.2
Рис.2

В силу величины опухоли и необходимости реконструкции обеих выстилок (слизистой и кожи) пластический материал для этого должен был обладать достаточной площадью, лучевой лоскут для этого абсолютно не годился, т.к. ширина предплечья в дистальном отделе не превышала 5 см. Реконструкция планировалась с помощью торакодорсального кожно-мышечного свободного лоскута (внутренняя выстилка) и перемещенного двулопастного кожного лоскута из области шеи. Зона резекции щеки, линии разрезов показаны на рис.3.

Рис.3
Рис.3

Объем операции включал в себя модифицированную радикальную шейную диссекцию, сквозную резекцию щеки с краевой резекцией нижней челюсти. Послеоперационный дефект показан на рис. 4.

Рис.4
Рис.4

Торакодорсальный лоскут был поднят по стандартной методике (рис. 5).

Рис.5
Рис.5

Послеоперационный период протекал относительно удовлетворительно, за исключением небольшого участка некроза дистальной части кожного шейного лоскута. Несмотря на массивность лоскута, косметический и функциональный дефект можно считать вполне приемлемым, принимая во внимание величину дефекта (рис. 6, 7).

Рис. 6
Рис. 6
 

Рис. 7
Рис. 7

Данные клинические случаи иллюстрируют достаточную сложность проблемы реконструкции щеки, о чем можно почитать ниже.

 buccal_cr.pdf (83.6 Кб)

 buccal_mucosa_retromol.pdf (905.1 Кб)



Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
22.11.2017
Здравствуйте! Моему папе установили рак дна полости рта 2ст., биопсия показала: плоскоклеточный рак G3 с ороговением, в резекции рост опухоли
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru