ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Структура >  Онкологическое отделение хирургических методов лечения №3 (отделение опухолей головы и шеи) >  Для врачей >  Щека 2


Щека 2

  Загрудинный зоб, случай 1
  Стандарты лечения рака головы и шеи США
  Загрудинный зоб, случай 2
  Consensus Statement on the Terminology and Classification
  Реконструкция щеки 1
  Щека 2
  Научные публикации сотрудников отделения
  Субментальный лоскут
 

Представляемый случай имеет ряд особенностей. Первичная опухоль щеки прорастала все слои щеки (рис.1, рис.2).

Рис.1
Рис.1

Рис.2
Рис.2

В силу величины опухоли и необходимости реконструкции обеих выстилок (слизистой и кожи) пластический материал для этого должен был обладать достаточной площадью, лучевой лоскут для этого абсолютно не годился, т.к. ширина предплечья в дистальном отделе не превышала 5 см. Реконструкция планировалась с помощью торакодорсального кожно-мышечного свободного лоскута (внутренняя выстилка) и перемещенного двулопастного кожного лоскута из области шеи. Зона резекции щеки, линии разрезов показаны на рис.3.

Рис.3
Рис.3

Объем операции включал в себя модифицированную радикальную шейную диссекцию, сквозную резекцию щеки с краевой резекцией нижней челюсти. Послеоперационный дефект показан на рис. 4.

Рис.4
Рис.4

Торакодорсальный лоскут был поднят по стандартной методике (рис. 5).

Рис.5
Рис.5

Послеоперационный период протекал относительно удовлетворительно, за исключением небольшого участка некроза дистальной части кожного шейного лоскута. Несмотря на массивность лоскута, косметический и функциональный дефект можно считать вполне приемлемым, принимая во внимание величину дефекта (рис. 6, 7).

Рис. 6
Рис. 6
 

Рис. 7
Рис. 7

Данные клинические случаи иллюстрируют достаточную сложность проблемы реконструкции щеки, о чем можно почитать ниже.

 buccal_cr.pdf (83.6 Кб)

 buccal_mucosa_retromol.pdf (905.1 Кб)



Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
11.08.2018
Здравствуйте. Болит сосок на правой груди и грудь горячая. С левой все в порядке. Месячные уже несколько лет нерегулярные
11.08.2018
Добрый вечер. Диагноз Ca правой молочной железы T2N0M0 (квадротэктомия)Ст. 2а Кл.гр II
09.08.2018
Здравствуйте! При пункции фиброаденомы прокол было сделать очень сложно:плотная структура и сильный хруст. Что это может означать?
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru