ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Структура >  Онкологическое отделение хирургических методов лечения №3 (отделение опухолей головы и шеи) >  Для врачей >  Щека 2


Щека 2

  Загрудинный зоб, случай 1
  Стандарты лечения рака головы и шеи США
  Загрудинный зоб, случай 2
  Consensus Statement on the Terminology and Classification
  Реконструкция щеки 1
  Щека 2
  Научные публикации сотрудников отделения
  Субментальный лоскут
 

Представляемый случай имеет ряд особенностей. Первичная опухоль щеки прорастала все слои щеки (рис.1, рис.2).

Рис.1
Рис.1

Рис.2
Рис.2

В силу величины опухоли и необходимости реконструкции обеих выстилок (слизистой и кожи) пластический материал для этого должен был обладать достаточной площадью, лучевой лоскут для этого абсолютно не годился, т.к. ширина предплечья в дистальном отделе не превышала 5 см. Реконструкция планировалась с помощью торакодорсального кожно-мышечного свободного лоскута (внутренняя выстилка) и перемещенного двулопастного кожного лоскута из области шеи. Зона резекции щеки, линии разрезов показаны на рис.3.

Рис.3
Рис.3

Объем операции включал в себя модифицированную радикальную шейную диссекцию, сквозную резекцию щеки с краевой резекцией нижней челюсти. Послеоперационный дефект показан на рис. 4.

Рис.4
Рис.4

Торакодорсальный лоскут был поднят по стандартной методике (рис. 5).

Рис.5
Рис.5

Послеоперационный период протекал относительно удовлетворительно, за исключением небольшого участка некроза дистальной части кожного шейного лоскута. Несмотря на массивность лоскута, косметический и функциональный дефект можно считать вполне приемлемым, принимая во внимание величину дефекта (рис. 6, 7).

Рис. 6
Рис. 6
 

Рис. 7
Рис. 7

Данные клинические случаи иллюстрируют достаточную сложность проблемы реконструкции щеки, о чем можно почитать ниже.

 buccal_cr.pdf (83.6 Кб)

 buccal_mucosa_retromol.pdf (905.1 Кб)



Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
20.12.2018
Акции «Онлайн Профилактика».
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru