ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Структура >  Онкологическое отделение хирургических методов лечения №3 (отделение опухолей головы и шеи) >  Для врачей >  Щека 2


Щека 2

  Загрудинный зоб, случай 1
  Стандарты лечения рака головы и шеи США
  Загрудинный зоб, случай 2
  Consensus Statement on the Terminology and Classification
  Реконструкция щеки 1
  Щека 2
  Научные публикации сотрудников отделения
  Субментальный лоскут
 

Представляемый случай имеет ряд особенностей. Первичная опухоль щеки прорастала все слои щеки (рис.1, рис.2).

Рис.1
Рис.1

Рис.2
Рис.2

В силу величины опухоли и необходимости реконструкции обеих выстилок (слизистой и кожи) пластический материал для этого должен был обладать достаточной площадью, лучевой лоскут для этого абсолютно не годился, т.к. ширина предплечья в дистальном отделе не превышала 5 см. Реконструкция планировалась с помощью торакодорсального кожно-мышечного свободного лоскута (внутренняя выстилка) и перемещенного двулопастного кожного лоскута из области шеи. Зона резекции щеки, линии разрезов показаны на рис.3.

Рис.3
Рис.3

Объем операции включал в себя модифицированную радикальную шейную диссекцию, сквозную резекцию щеки с краевой резекцией нижней челюсти. Послеоперационный дефект показан на рис. 4.

Рис.4
Рис.4

Торакодорсальный лоскут был поднят по стандартной методике (рис. 5).

Рис.5
Рис.5

Послеоперационный период протекал относительно удовлетворительно, за исключением небольшого участка некроза дистальной части кожного шейного лоскута. Несмотря на массивность лоскута, косметический и функциональный дефект можно считать вполне приемлемым, принимая во внимание величину дефекта (рис. 6, 7).

Рис. 6
Рис. 6
 

Рис. 7
Рис. 7

Данные клинические случаи иллюстрируют достаточную сложность проблемы реконструкции щеки, о чем можно почитать ниже.

 buccal_cr.pdf (83.6 Кб)

 buccal_mucosa_retromol.pdf (905.1 Кб)



Новости сайта
30.03.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД утвержденным в марте 2018 года
27.03.2018
Результаты проведения специальной оценки условий труда и перечень рекомендуемых мероприятий по улучшению условий труда в ГБУЗ ЛООД
Консультации
19.05.2018
Здравствуйте!Подскажите.пожалуйста,куда(к какому врачу )нужно обращаться
19.05.2018
Здравствуйте! У моей мамы после 1 химиотерапии сильные боли в животе(диагностирован рак яичников).Это нормально? спасибо
19.05.2018
Здравствуйте.Метастазы в костях таза Сильные боли.Как уменьшить эту боль и какие могут помочь препараты? Можно ли делать лучевую терапию?
Медицинские новости
18.05.2018
Динамическое наблюдение после проведённого лечения
08.05.2018
Лапароскопические технологии в неотложной хирургии
06.05.2018
Малоинвазивные методы диагностики и лечения
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru