ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Структура >  Онкологическое отделение хирургических методов лечения №3 (отделение опухолей головы и шеи) >  Для врачей >  Реконструкция щеки 1


Реконструкция щеки 1

  Загрудинный зоб, случай 1
  Стандарты лечения рака головы и шеи США
  Загрудинный зоб, случай 2
  Consensus Statement on the Terminology and Classification
  Реконструкция щеки 1
  Щека 2
  Научные публикации сотрудников отделения
  Субментальный лоскут
 

Реконструкция щеки представляет собой достаточно сложную проблему. В данном клиническом случае был использован стандартный метод пластики лучевым кожно-фасциальным реваскуляризированным лоскутом. При поступлении у пациентки определялась опухоль инфильтративно-язвенного характера, поражающая слизистую левой щеки, близко подходящая к альвеолярному отростку нижней челюсти. Имелась небольшая припухлость щеки, однако, кожа ее была не изменена. Л\у шеи не пальпировались. (рис. 1).

Учитывая припухлость щеки и достаточно высокую агрессивность опухолей этой локализации, несмотря на отсутствие изменений кожи, было решено выполнить сквозную резекцию щеки. Данная локализация обуславливает еще и несколько необычный характер кожных лоскутов на шее для выполнения шейной диссекции (рис.2).

 

Была выполнена модифицированная радикальная шейная диссекция, полнослойная резекция щеки с краевой резекцией нижней челюсти. Операционная рана и препарат показаны на рис. 3 и 4.

Для пластики был использован лучевой лоскут.

После наложения сосудистых анастомозов была иссечена полоска кожи, что позволило создать внутреннюю и внешнюю выстилки. 

Вид пациентки после ушития раны показан на рис. 6.

 

Послеоперационный период протекал достаточно гладко. Вид пациентки, предплечья и ротовой полости показан на рис. 7, 8, 9, 10.

Обзор литературы показывает, что хирургическое лечение рака слизистой щеки является необходимым компонентом лечения. Применение свободных лоскутов позволяет осуществить адекватную реконструкцию с удовлетворительными косметическими и функциональными результатами.

Интересная литература:

 buccal_multimodality.pdf (112.3 Кб)

 

 buccal_surgery.pdf (85.8 Кб)

 

Материал подготовил Карпенко Андрей Викторович.



Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
17.08.2018
, 38 лет РМЖ трижды негативный, к67- 75%, поломка гена БРСА 1, операция удаление груди с л/у , метастаз нет, были на консультации в РОНЦЕ , химиотерапевт назначил 4 АС + 12 паклитакселов, лучевая...
14.08.2018
Результат цитологии звучит: цитограмма неспецифического рака молочной железы. Что это может означать?
14.08.2018
Добрый день, подскажите, диагноз T1N0M0 Сделана операция, широкая секторальная резекция с удалением 2 лимфоузлов.Новообразование 1.8 см. G2-3. Ki-90. Назначили 4 курса цитостатиками и 4 тасканами
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru