ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Структура >  Онкологическое отделение хирургических методов лечения №3 (отделение опухолей головы и шеи) >  Для врачей >  Реконструкция щеки 1


Реконструкция щеки 1

  Загрудинный зоб, случай 1
  Стандарты лечения рака головы и шеи США
  Загрудинный зоб, случай 2
  Consensus Statement on the Terminology and Classification
  Реконструкция щеки 1
  Щека 2
  Научные публикации сотрудников отделения
  Субментальный лоскут
 

Реконструкция щеки представляет собой достаточно сложную проблему. В данном клиническом случае был использован стандартный метод пластики лучевым кожно-фасциальным реваскуляризированным лоскутом. При поступлении у пациентки определялась опухоль инфильтративно-язвенного характера, поражающая слизистую левой щеки, близко подходящая к альвеолярному отростку нижней челюсти. Имелась небольшая припухлость щеки, однако, кожа ее была не изменена. Л\у шеи не пальпировались. (рис. 1).

Учитывая припухлость щеки и достаточно высокую агрессивность опухолей этой локализации, несмотря на отсутствие изменений кожи, было решено выполнить сквозную резекцию щеки. Данная локализация обуславливает еще и несколько необычный характер кожных лоскутов на шее для выполнения шейной диссекции (рис.2).

 

Была выполнена модифицированная радикальная шейная диссекция, полнослойная резекция щеки с краевой резекцией нижней челюсти. Операционная рана и препарат показаны на рис. 3 и 4.

Для пластики был использован лучевой лоскут.

После наложения сосудистых анастомозов была иссечена полоска кожи, что позволило создать внутреннюю и внешнюю выстилки. 

Вид пациентки после ушития раны показан на рис. 6.

 

Послеоперационный период протекал достаточно гладко. Вид пациентки, предплечья и ротовой полости показан на рис. 7, 8, 9, 10.

Обзор литературы показывает, что хирургическое лечение рака слизистой щеки является необходимым компонентом лечения. Применение свободных лоскутов позволяет осуществить адекватную реконструкцию с удовлетворительными косметическими и функциональными результатами.

Интересная литература:

 buccal_multimodality.pdf (112.3 Кб)

 

 buccal_surgery.pdf (85.8 Кб)

 

Материал подготовил Карпенко Андрей Викторович.



Новости сайта
30.03.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД утвержденным в марте 2018 года
27.03.2018
Результаты проведения специальной оценки условий труда и перечень рекомендуемых мероприятий по улучшению условий труда в ГБУЗ ЛООД
Консультации
20.05.2018
Здравствуйте. В конце апреля прооперирована по поводу ПРЩЖ T3N1aM0. По гистологии узел 1,5 см с прорастанием капсулы и началом врастания в жировую клетчатку и мышцу на 0,1см. В 4 л/у метастазы
19.05.2018
Здравствуйте!Подскажите.пожалуйста,куда(к какому врачу )нужно обращаться
19.05.2018
Здравствуйте! У моей мамы после 1 химиотерапии сильные боли в животе(диагностирован рак яичников).Это нормально? спасибо
Медицинские новости
18.05.2018
Динамическое наблюдение после проведённого лечения
08.05.2018
Лапароскопические технологии в неотложной хирургии
06.05.2018
Малоинвазивные методы диагностики и лечения
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru