ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


12. 2017г Рак мочевого пузыря беспокоит вопрос об отсутствии в лечения химиитерапии при стадии T1G1-G2 удаление единичный опухоли 1смx1,5см,...

Вопрос58796
Тема: Рак мочевого пузыря
17.01.2018
В своём вопросе номер 58715 от 19.12.2017г Рак мочевого пузыря беспокоит вопрос об отсутствии в лечения химиитерапии при стадии T1G1-G2 удаление единичный опухоли 1смx1,5см, правильно выбрана Тактика? Оперирующий врач ссылается на отсутствие гистологии в момент первого введения лекарства, а о последующих говорит о их не эффективности, если прошло несколько недель после операции. Так ли Это? И Вопрос #2. Пациент принимает варфарин, стоит митральный клапан сердца, мерцательной аритмия, постоянная форма фибриляции предсердий. Какие варианты лечения есть для пациентов с подобными диагнозоми. К каким методам лечения будут противопоказания ( радикальные удаление, нефростома и/или ещё Что? ) Беспокоит в дальнейшем ограниченном тьмы вариантов лечения с таким диагнозом. Буду благодарна за помощь

Наталья Москва

Ответ

Здравствуйте. После трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря по поводу опухолевидного новообразования должно быть выполнено однократное внутрипузырное введение химиопрепарата сразу после операции (желательно в первые 2 часа). После получения гистологического заключения определяется риск развития рецидива и риск развития прогрессирования заболевания. В Вашем случае риски промежуточные (1-2 и 4 балла соответственно). В соответствии с последними клиническими рекомендациями у больных с опухолями промежуточного риска развития рецидива и прогрессирования (после или без однократной внутрипузырной инстилляции химиопрепарата) рекомендована внутрипузырная БЦЖ-терапия в течение 1 года в полной дозе (индукционный курс + инстилляции 1 раз в неделю в течение 3 недель на 3, 6 и 12-ый месяц) или внутрипузырная химиотерапия (оптимальный режим введения не установлен) в течение не более 1 года. На окончательный выбор влияют индивидуальный риск развития рецидива и прогрессирования у конкретного больного, а также эффективность и побочные эффекты каждого метода лечения. БЦЖ-терапию обычно начинают через 2 недели после ТУР мочевого пузыря.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
18.02.2018
добрый день!Мой муж был на лечении в чел-лицевой хирургии с 9 по 23 января этого года.Диагноз-абсцесс боковой поверх.языка.Выписан в удовл. состоянии.Доктор сказал,что в течении 3 недель пройдёт
18.02.2018
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль смешанной железы (околоушная 2 см). Врачи в местной больнице делают операцию с применением эндотрахеального наркоза. Под местным делать не хотят
14.02.2018
Доброе утро . подскажите п-та были на приеме у врача хирурга ,назначил пройти доп
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru