ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


12. 2017г Рак мочевого пузыря беспокоит вопрос об отсутствии в лечения химиитерапии при стадии T1G1-G2 удаление единичный опухоли 1смx1,5см,...

Вопрос58796
Тема: Рак мочевого пузыря
17.01.2018
В своём вопросе номер 58715 от 19.12.2017г Рак мочевого пузыря беспокоит вопрос об отсутствии в лечения химиитерапии при стадии T1G1-G2 удаление единичный опухоли 1смx1,5см, правильно выбрана Тактика? Оперирующий врач ссылается на отсутствие гистологии в момент первого введения лекарства, а о последующих говорит о их не эффективности, если прошло несколько недель после операции. Так ли Это? И Вопрос #2. Пациент принимает варфарин, стоит митральный клапан сердца, мерцательной аритмия, постоянная форма фибриляции предсердий. Какие варианты лечения есть для пациентов с подобными диагнозоми. К каким методам лечения будут противопоказания ( радикальные удаление, нефростома и/или ещё Что? ) Беспокоит в дальнейшем ограниченном тьмы вариантов лечения с таким диагнозом. Буду благодарна за помощь

Наталья Москва

Ответ

Здравствуйте. После трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря по поводу опухолевидного новообразования должно быть выполнено однократное внутрипузырное введение химиопрепарата сразу после операции (желательно в первые 2 часа). После получения гистологического заключения определяется риск развития рецидива и риск развития прогрессирования заболевания. В Вашем случае риски промежуточные (1-2 и 4 балла соответственно). В соответствии с последними клиническими рекомендациями у больных с опухолями промежуточного риска развития рецидива и прогрессирования (после или без однократной внутрипузырной инстилляции химиопрепарата) рекомендована внутрипузырная БЦЖ-терапия в течение 1 года в полной дозе (индукционный курс + инстилляции 1 раз в неделю в течение 3 недель на 3, 6 и 12-ый месяц) или внутрипузырная химиотерапия (оптимальный режим введения не установлен) в течение не более 1 года. На окончательный выбор влияют индивидуальный риск развития рецидива и прогрессирования у конкретного больного, а также эффективность и побочные эффекты каждого метода лечения. БЦЖ-терапию обычно начинают через 2 недели после ТУР мочевого пузыря.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог





Новости сайта
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
30.03.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД утвержденным в марте 2018 года
Консультации
20.05.2018
Здравствуйте. В конце апреля прооперирована по поводу ПРЩЖ T3N1aM0. По гистологии узел 1,5 см с прорастанием капсулы и началом врастания в жировую клетчатку и мышцу на 0,1см. В 4 л/у метастазы
19.05.2018
Здравствуйте!Подскажите.пожалуйста,куда(к какому врачу )нужно обращаться
19.05.2018
Здравствуйте! У моей мамы после 1 химиотерапии сильные боли в животе(диагностирован рак яичников).Это нормально? спасибо
Медицинские новости
18.05.2018
Динамическое наблюдение после проведённого лечения
08.05.2018
Лапароскопические технологии в неотложной хирургии
06.05.2018
Малоинвазивные методы диагностики и лечения
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru