ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


У меня в декабре 2016 г. обнаружили РМЖ. Диагноз: Рак правой молоч

Вопрос57164
Тема: Рак молочной железы
24.03.2017
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня в декабре 2016 г. обнаружили РМЖ. Диагноз: Рак правой молоч.железы pT2NOMO, Опухоль является умеренно положительной по рецепторам эстрогена (Hscore=160; экспрессия в 80% клеток) и слабо положительной по рецепторам прогестерона (Hscore=80; экспрессия в 70% клеток). Опухоль является позитивной по гиперэкспрессии HER2-(3+). Пролиферативная активность (Ki67)-25% Радикальная секторальная резекция правой молоч.железы+секторальная резекция лев.молоч.железы. Инвазивный рак справа, фиброаденома+цистаденопапиллома слева. Гистологическое исследование: Инфильтративный рак G3(8=3+3+2 баллов по Elston & Ellis), с максимальным размером опухоли 2,5см, рТ2, перифокально на отдельных участках определяется очаговая лимфоидная инфильтрация. В просвете сосудов опухолевые эмболы не обнаружены. Опухолевый узел располагается на расстоянии 0,1 см от ближайшего края и 0,9 см от хирургического края резекции.. Края резекции чистые. В зоне маркировки шовным материалом (подсосковое пространство) обнаружен мелкий фокус DCIS. Клетчатка аксилярной области с лимфатическими узлами - в 18-ти фрагментах жировой ткани и двух фрагментах аксилярной клетчатки обнаружено 13 лимфатических узлов с неспецефической фолликулярной гиперплазией, синусным гистоцитозом и липоматозом.0/13 pNO. (правая м.ж.)-Инфильтративный Cr G3. Края резекции без опухолевого роста. В 13ти удалённых л/узлах, без опухолевого роста. Гистологическое заключение (лев.м.ж.) - фиброаденома. ИГХ № 6/17 (пересмотр) ER-(80%б), Pr-(70%), HER2 neu-(3+)? Ki67-(25%). Назначено лечение: 1 курс: АПХТ по сх.Taxoter mono/Герцептин 140 мг в/в кап и Герцептин 600 мг п/к. 2 курс химиотерапии Доцетоксел+Герцептин 600 мг п/к. 3 курс и 4 курс химиотерапии - Доцетоксел+Герцептин 390 мг внутривенно. 20.03.17. все 4 курса химии терапии я прошла, затем должна быть луч.терапия, Герцептин на 9 мес и на 5 лет Тамоксифен. Дмитрий Андреевич, подскажите, правильное ли назначение всех препаратов? Герцептин в последствии нужно колоть 9 мес или 13 мес и сколько по мг лучше всего ? т.к разные врачи, говорят по разному.И ещё вопрос, подскажите чем отличается Герцептин производства Рош, Швейцария и Трастузумаб производитель BIOCAD, Россия. Дмитрий Андреевич, я не рожавшая женщина, мне 40 лет, нужно ли удалять в моём случае яичники? (это оч. серьёзный для меня вопрос!), и ещё, восстановятся ли у меня функция яичников и возможна ли в последующем если яич.не удалять) мне самой родить ? Что посоветуйте?

Юлия Санкт-Петербург

Ответ

Здравствуйте, Юлия. Лечение назначено правильное. Герцептин вводят в течение 1 года (17 введений 1 раз в 3 недели). Герцептин (Рош) и Гертикад (Биокад) не отличаются по эффективности. По поводу гормонотерапии - я бы назначил выключение функции яичников (золадекс). По поводу беременности и родов, то обычно я рекомендую воздержаться от этих мероприятий в течение 5 лет после лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
18.07.2018
Здравствуйте,моему отцу 71 год. Уровень пса 8.29, направили на биопсию пж. Биопсию делали меньше суток, в итоге из 12 образцов, в одном обнаружено аденокарценому 2g. Смущают сроки выполнения биопсии
13.07.2018
Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша консультация. Моему мужу (54г.) поставили диагноз рак предстательной железы Т3N0M0 Результат биопсии - очаги аденокарцинома G2, сумма по Gleason 6 (3+3), ПСА 54,8
13.07.2018
Здравствуйте, доктор! T2NOMO 5 лет назад. ПСА-30. Флутамид+лучевая терапия -ПСА-09. Полгода перерыв в лечениии и потом периодически флутамид 3 месяца- перерыв полгода или 3 месяца
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru