ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


Химиолучевое лечение дало эффект. Выписали с рекомендацией: по результатам УЗИ решить вопрос о целесообразности операции на лимфопутях шеи справа

Вопрос55111
Тема: Рак глотки
09.05.2016
Здравствуйте, в 2015 году мужу был поставлен рак миндалины Т3N2М0 стадия IVA. Химиолучевое лечение дало эффект. Выписали с рекомендацией: по результатам УЗИ решить вопрос о целесообразности операции на лимфопутях шеи справа. Заключение УЗИ: неоднородные лимфоузлы шеи справа размерами н/3 14*6*9мм и 18*7*21мм в в/3. Цитология: в полученном материале преобладают эритроциты, жир, немного бесструктурного вещества и элементов воспаления. Сделана лимфаденэктомия шейная расширенная справа. Из выписки я узнала что ткань в 8 из 13 лимфоузлах, где был метастаз, замещена коллагенизированной фиброзной тканью, с наличием гемосидерофагов, единичных гранулем и ксантомных клеток, слюнная железа-обычного гистологического строения, без патологических изменений. Заключение: полный морфологический регресс метастазов плоскоклеточного рака в лимфоузлах шеи. В связи с вышеизложенным вопросы: 1) Можно ли было оставить на месте отметастазированные лимфоузлы, ведь появившиеся на стороне операции онемения околоушной части, шум в голове, невозможность полностью поднять руку, могут принести более значимый вред? 2)После ХЛ лечения у него практически нет слюны, теперь нет одной из слюнных желез. Усугубит ли это процесс слюновыделения? 3) А была ли необходимость в профилактической операции или это поспешное решение?

Надежда Москва

Ответ

1. Вопрос открытый. При N2 - некоторые рекомендуют удалять, некоторые - наблюдать. Стандартной тактики не существует, вопрос решается индивидуально. Вопрос о "вреде". При 4-й стадии рака (именно об этом идет речь), приоритет, который сидит в головах врачей - сохранение жизни пациента. Любое лечение онкологического заболевания имеет последствия (сухость во рту, проблемы с рукой и т.д.), но с этими проблемами можно ЖИТЬ и, при определенных усилиях, к ним приспособиться. 2. Закономерное последствие лучевой терапии (ксеростомия - "сухой рот"). Радикального лечения не существует. Со временем, как правило, смягчается. 3. См. пункт 1.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
17.09.2018
Здравствуйте. Прошу проконсультировать. У меня в течении недели выросла огромная шишка в груди, очень сильно болела, температуры не было
16.09.2018
У меня плоскоклеточный рак ротоглотки T2N0M0 2ст.После второго курса полихимиотерапии, радикального курса ДЛТ рецидив опухоли. Прошла еще один курс полихимиотерапии, через месяц еще один курс
16.09.2018
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько времени происходит заживление ранки после лазерного лечения базалиомы на носу? Моей бабушке (84года) удалили бащалиому лазеров 22/08, сегодня 12/09, у неё...
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru