ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


Химиолучевое лечение дало эффект. Выписали с рекомендацией: по результатам УЗИ решить вопрос о целесообразности операции на лимфопутях шеи справа

Вопрос55111
Тема: Рак глотки
09.05.2016
Здравствуйте, в 2015 году мужу был поставлен рак миндалины Т3N2М0 стадия IVA. Химиолучевое лечение дало эффект. Выписали с рекомендацией: по результатам УЗИ решить вопрос о целесообразности операции на лимфопутях шеи справа. Заключение УЗИ: неоднородные лимфоузлы шеи справа размерами н/3 14*6*9мм и 18*7*21мм в в/3. Цитология: в полученном материале преобладают эритроциты, жир, немного бесструктурного вещества и элементов воспаления. Сделана лимфаденэктомия шейная расширенная справа. Из выписки я узнала что ткань в 8 из 13 лимфоузлах, где был метастаз, замещена коллагенизированной фиброзной тканью, с наличием гемосидерофагов, единичных гранулем и ксантомных клеток, слюнная железа-обычного гистологического строения, без патологических изменений. Заключение: полный морфологический регресс метастазов плоскоклеточного рака в лимфоузлах шеи. В связи с вышеизложенным вопросы: 1) Можно ли было оставить на месте отметастазированные лимфоузлы, ведь появившиеся на стороне операции онемения околоушной части, шум в голове, невозможность полностью поднять руку, могут принести более значимый вред? 2)После ХЛ лечения у него практически нет слюны, теперь нет одной из слюнных желез. Усугубит ли это процесс слюновыделения? 3) А была ли необходимость в профилактической операции или это поспешное решение?

Надежда Москва

Ответ

1. Вопрос открытый. При N2 - некоторые рекомендуют удалять, некоторые - наблюдать. Стандартной тактики не существует, вопрос решается индивидуально. Вопрос о "вреде". При 4-й стадии рака (именно об этом идет речь), приоритет, который сидит в головах врачей - сохранение жизни пациента. Любое лечение онкологического заболевания имеет последствия (сухость во рту, проблемы с рукой и т.д.), но с этими проблемами можно ЖИТЬ и, при определенных усилиях, к ним приспособиться. 2. Закономерное последствие лучевой терапии (ксеростомия - "сухой рот"). Радикального лечения не существует. Со временем, как правило, смягчается. 3. См. пункт 1.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
21.06.2018
Здравствуйте. Есть ли у вас онлайн консультации, где можно отправить вам все результаты обследований, выписки и узнать мнение о лечении?
21.06.2018
здравствуйте.биопсия показала:умеренно дифференцированная аденокарцинома ректосигмовидного отдела.могу ли я пройти у вас лечение на платной основе и как это сделать?
21.06.2018
Здравствуйте, уважаемый Алексей Викторович! В 2013 году обнаружили карциному простаты,2 степень ПСА-30. Флутамид, лучевая терапия , флутамид с перерывами на полгода и три месяца
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru