ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


ПРОШУ Вашей помощи разобраться с диагнозом. Моей дочери 28лет, ей в феврале этого года выполнена роботассистированная резекция правой почки

Вопрос55036
Тема: Рак почки
27.04.2016
Здравствуйте, пишу свой вопрос повторно,тк первый за номером 55035,похоже отобразился неверно,из всего напечатанного только 2 строчки.. ПРОШУ Вашей помощи разобраться с диагнозом.Моей дочери 28лет, ей в феврале этого года выполнена роботассистированная резекция правой почки.По узи гипоэхогенное образование с кровотоком в опухоли,размером 1,8см.По мрт размер 1,6 на1,5,на 1,4см,гипоинтенсивное на т2 и ви,изоинтенсивное на т1,предполож ангиомиолипома с небольшим содержанием жира.По кт-в латеральной паренхиме ср/3 правой почки очаговое образование 2,3 на 1,7 без инвазии в синус и тромбоза почечных сосудов, больше данных за bl ,меньше за кисту с воспалением. Диагноз в выписке после операции- с64 ЗНО правой почки Т1НхМо, 1ст,2кл.гр. Гистология-узел 1,5см сероватожелтого цвета.Высокодифф гипернефроидный сг. Результат ИГХ- в ткани почки рост светлоклеточной почечно-клеточной карциномы тубулярного строения.В строме небольшие очаги кровоизлияний.ИНВАЗИЯ ОПУХОЛИ В ПАРЕНХИМУ ПОЧКИ. Признаков инвазии в капсулу,сосуды нет.Степень злокач по фурману-2. Имуннофенотип: панельСК-положительно, ВИМЕНТИН-отр,s100 -отр, cd10-отр, renalcell -слабоположительно в большинстве клеток опухоли, ki67 -2%. Заключение: гипернефроидная карцинома,2 степ злокач. Код 8310/3. СЧИТАЮ,ЧТО ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ НЕЯСЕН.. МОИ ВОПРОСЫ: 1. Учитывая тубулярное строение,отр реакц на виментин, это может быть рак протоков беллини из собир трубочек или ЭТОТ ПОДТИП ИСКЛЮЧЕН?? ИСКЛЮЧЕН ЛИ подтип ХРОМОФОБНОГО сг?? ИСКЛЮЧЕНА ли АДЕНОМА? Так как в таблицах отр реакции на виментин отмечаются при аденоме,раке собир протоков и хромофобном..А при светлокл пкр виментин должен быть положительный.. 2. Что значит инвазия опухоли в паренхиму почки?? Почему не написали,как далеко она зашла? Значит ли это,что опухоль проросла свою капсулу? И была ли капсула?ОЗНАЧАЕТ ЛИ ЭТО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ КРАЙ ?? Хирург говорил,что удалил 3,5см.. 3.Означает ли эта инвазия саркоматоидный рост? Начало метастазирования? 4.Код 8310/3 это аденокарцинома, т.е. ЖЕЛЕЗИСТЫЙ сг. Какой диагноз -светлоклеточный сг или железистый сг или это одно и тоже? 5.ИСКЛЮЧЕН ЛИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ ХАРАКТЕР?.. Очень прошу ответить на все мои вопросы,если возможно..,тк дочь толи боится спрашивать своего доктора,толи не хочет ничего знать.. А я нахожусь далеко от нее в другом городе и пока не могу поехать к ее доктору..Очень переживаю..,ведь от точного подтипа пкр зависит прогноз и дальнейшее лечение. Какие бы Вы посоветовали сделать анализы для уточнения диагноза? СПАСИБО!ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА ВАШЕ УЧАСТИЕ.

Людмила Ярославль

Ответ

Здравствуйте. Не нужно намеренно усложнять ситуацию. 1. Почечно-клеточная карцинома - это злокачественная опухоль почки. 2. Если по результату гистологического исследования опухоль удалена в пределах здоровых тканей, то прогноз (при стадии T1N0M0) хороший. Показано динамическое наблюдение.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru