ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


Ниже будут указанны 2 вопроса и Ваши ответы на них. Вопрос 1: У меня диагноз-рак гортани Т3NхМх. ЛТ 58ГР в 2014г. Трахеостома. Продолженный рост

Вопрос52207
Тема: Рак гортани
22.02.2015
Здравствуйте, мы Вам задавали 2 вопроса, но в итоге не поняли Ваш ответ. Ниже будут указанны 2 вопроса и Ваши ответы на них. Вопрос 1: У меня диагноз-рак гортани Т3NхМх. ЛТ 58ГР в 2014г. Трахеостома. Продолженный рост. Метастазы в л/у шеи слева, распад,кровотечение из опухоли. Хирургическое лечение 02.12.2014г паллиативное. Стадия по системе TNM T3NхMх. Стадия опухолевого процесса 111 стадия.Гистология,цитология от 02.12.2014г-плоскоклеточный рак с прорастанием в хрящ. 02.12.2014г операция-ларингэктомия расширенная паллиативная/Ф16.08.029.005/ ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС ПРИ ВЫПИСКЕ- ЛОСКУТЫ ПРИЛЕЖАТ, ШВЫ УМЕРЕННО ОТСЕЧЕНЫ, ИНФИЛЬТРИРОВАНЫ, ТРАХЕОСТОМА ЧИСТАЯ, ПИТАНИЕ ЧЕРЕЗ РОТ. УЗИ от 26.01.2015г-состояние после ларингэктомии. В средней трети шеи справа, на 2 см латеральнее средней линии определяется гипоэхогенный инфильтрат/опухолевый/ с нечеткими неровными контурами, размером 19*11*18мм. В инфильтрате определяется выраженный кровоток. Инфильтрат интимно прилежит к медиальной стенке сонной артерии, кровоток в артерии сохранен. В нижней трети шеи слева, рядом с медиальным концом ключицы определяется гипоэхогенный неоднородный инфильтрат размером 14*12*19/ свежие рубцовые изменения/. В подчелюстных, шейных, надключичных областях слева и справа патологических лимфоузлов не выявлено. Заключение-опухолевый инфильтрат в средней трети шеи справа. Можно ли удалить оставшуюся опухоль? Мне врач сказал можете поискать кто вам сможет помочь. Что Вы посоветуете? Вы ответили: Как данный инфильтрат относится к сонной артерии (прорастает, просто прилежит) определяет возможность операции. Для того чтобы это выяснить проводят КТ, МРТ. УЗИ не в состоянии дать эту информацию. Вопрос 2: Мне сделали СКТ шеи от 17.0.15 болюсным контрастированием. Протокол описания-определяется относительно однородное циркулярное утолщение стенок гортани до 8мм на протяжении порядка 5см. Лимфоузлы в видимых отделах достоверно не увеличены. Деструктивно продуктивные изменения по костно-суставной системе не выявлены .У нас в Новокузнецке один онкодиспансер. Лоронколога нет.Советуют обратиться в другие города. Вот Вам и пишу. Можно ли сделать операцию, в химитерапии и облучении отказано. Спасибо, жду ответа. Вашим ответом было: Насколько я понимаю речь может идти о полном удалении гортани. Странно, что Вам не говорят об этом, т.к. это стандартная операция, не требующая каких-либо высоких технологий и т.д. Госпитализация в ЛООД осуществляется при наличии паспорта, полиса, направления из поликлиники по м\ж. Естественно, возможность, характер лечения определяется только при очном осмотре пациента, анализа всей медицинской документации. Не совсем поняли Ваш ответ, так как гортань полностью удалена, но опухоль полностью не удалили, так как она вросла в хрящ. Ждем Вашего комментария.

Сергей Новокузнецк

Ответ

Наверное, нам бессмысленно переписываться по интернету, т.к. мы друг друга не понимаем. По последнему КТ (я цитирую) - утолщение стенок гортани, которая по Вашим словам уже удалена (????). Если Вам по какой-то причине отказывают в лечении, ищите третьего мнения, но, по всей видимости, Вам необходимо лично явиться на прием доктору со всей документацией. Такие случаи необходимо тщательно рассматривать в индивидуальном порядке.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru