ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


химиотерапия рака молочной железы

Вопрос48408
Тема: Рак молочной железы
26.08.2013
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, с назначением курса химиотерапии (препараты, дозы, и т.д.) в следующей ситуации: возраст 55 лет, диагноз - Ca glandula mammae sinistra, pT2N2MO cт.3А, кл.гр. ІІ(два). ИБС: астеросклеротический кардиосклероз. 27.06.2013- операция: Радикальная мастоктомия по Маддену слева. ПГЗ № 9905-18 от 05.07.13: Инвазивная дольковая карцинома (М8522/3)солидно-скиррозного строения G-3 c метазтазами в 4 лимфоузлах. Результат иммуногистохимического исследования: эстрогена рецептор-"+++", прогестерона рецептор- "+++", C-erbB2(HER2\new)-"++". Послеоперационный период без особенностей. Рана зажила первичным натяжением. Потом 08.08.13 была проведена мультизризова компьютерная томография: при КТ грудной клетки, проведенной в спиральном режиме шагом 1 мм., состояние после левосторонней мастэктопии. В паренхиме легких с двух сторон определяются множественные очаговые тени до 4, 5 мм.*3, 5 мм. Справа и до 5, 5мм.*4 мм. слева. Просвет трахеи и крупних бронхов не изменен. Субсегментарные бронхи не деформированы. Легочный рисунок не изменен. Сосуды верхнего средостения и корней легких не расширены. В плевральних полостях и в полости перикарда свободная жидкость не определяется. Лимфоузлы средостения и корней легких не увеличены. Визуализируется единичные бронхопульмональные лимфоузлы до 13, 5*9мм. При КТ брюшной полости и забрюшинного пространства печень обычных размеров, структура ее однородна. Внутрипеченочные потоки не расширены. Очаговых образований печени не виявлено. Желчный пузир раз мерами х мм., содержимое его однородно. Рентгеноположительных конкрементов в просвете не определяется, стенки желчного пузиря не изменены. Холедох не расширен. Лимфоузлы области ворот печени не увеличены. Поджелудочная железа не увеличена, стуктура паренхимы однородная, глыбчатая. Проток поджелудочной железы не расширен. Паранкреатическая клетчатка не изменена. Область Фатерова соска без особенностей. Селезенка не увеличена, структура ее однородна, плотность обычная. Надпочечники типично расположены, не утолщены, однородной структуры. Почки типично расположены, обычных размеров и формы. Паренхима почек не изменена, полая система не расширена. Брюшная аорта и нижняя полая вена не изменены. Забрюшинные, подвздошные лимфоузлы не увеличены. При КТ таза матка типично расположена, размерами 55*34*66мм., структура ее однородна, плотность обычная. Структура матки однородна, контуры четкие, окружающая клетчатка не изменена. Яичники: правый х мм., левый х мм., структура их однородна. Мочевой пузырь обычных размеров и формы, рентгеноположительных конкрементов в просвете не определяется. Стенки мочевого пузыря не утолщены, окружающая клетчатка не утолщены, окружающая клетчатка не изменена. Свободной жидкости в полости таза не определяется. Лимфоузлы таза, подвздошные лимфоузлы не увеличены. В левых отделах тела Th 1 определяется очаг склероза, размереми 9*6мм. Заключение: Состояние после левосторонней мастэктомии. КТ – признаки вторичных изменений легких. Очаг склероза в теле Th 1 требует динамического наблюдения. Заранее спасибо за консультацию.

Яна киев

Ответ
Назначение лечения можно выполнить только после осмотра пациентки и изучения всех данных. Скорее всео требуется назначение схемы FAC (доксорубицин, 5-фторурацил, циклофосфан).

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru