ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


Мне в августе 2010 года была сделана КТ органов брюшной полости. В правой почке обнаружены единичные участки кальциноза в сосочках, отмечается...

Вопрос39305
Тема: Рак почки
28.10.2010
Здравствуйте! Мне в августе 2010 года была сделана КТ органов брюшной полости. В правой почке обнаружены единичные участки кальциноза в сосочках, отмечается округлое подкапсулное образование в нижнем полюсе, размерами 25 мм в диаметре, плотностью 24-29 едН, в центральных зонах 9-14 едН. После усиления денситометрические в центре не изменились, в остальной части увеличились на 15-18 едН. По заключению имеются данные за кистозную форму Bl правой почки. Размеры кисты в правой почке с 15.03.2010г. по 11.08.2010г. не изменились - сохранялся диаметр 25мм. При обследовании грудного отдела позвоноч- ника определились мелкие единичные литические участки без четких контуров, неправильной и округлой формы размером до 4-6мм (по левому латеральному контуру тела Th7, Th9, по заднему контуру тела Th10. Заключение: КТ-данные за единичные литические MTS Th7, Th9, Th10 тел позвонков. Явления диффузного остеопороза, спондилопатия. Остеохондроз Th7-Th10, II-III ст. Были сделаны КТ легких и УЗИ щитовидной железы. Признаков опухолевых образований не выявлено. В результатах биохимических анализов крови, проведенных с марта по октябрь 2010 года, выявлено повышенное количество креатинина (от 136 до 145 ед) и мочевины (от 10, 5 до 11, 4 ед). Остальные биохимические показатели и показатели клинического анализа крови находятся в норме. Выполнен анализ крови на онкомаркер СА-125(женщины) - 4, 0 ед. На основании этих данных был поставлен диагноз: метахронное ЗНО правой почки T1NOM1 IV ст., mts в грудной отдел позвоночника (Th7, Th9, Th10). В связи с сердечно-сосудистой патологией все специальные виды лечения (оперативное, ХТ, иммунотерапия) были не показаны, т.е. никакого лечения назначено не было. Возникает вопрос: не является ли данный диагноз слишком резким? Ведь не было гистологических исследований. Может быть существуют более эффективные методы определения рака почек и метастаз (кроме томографии)? Существует ли диагностическая аппаратура для более надежного определения метастаз в позвонках?

Тамара Макаровна г.Артем Приморского края

Ответ
Здравсвуйте, Тамара Макаровна. Безусловно такая формулировка диагноза без его гистологической верификации преждевременна. Если оперативное лечение абсолютно иисключено, что также вызывает некоторое недоумение, необходимо выполнить чрезкожную биопсию образования почки и остесцинтиграфию для уточнения характтера поражения костей.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru