ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


Клипацкая Елена Юлиановна, 1964 г. р. , находилась на стац. Лечении во 2 х/о РОКОД с 19. 11. 03 по 28. 11. 03

Вопрос2410
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
20.01.2004
Выписка из истории болезни №4198. Клипацкая Елена Юлиановна, 1964 г. р., находилась на стац. Лечении во 2 х/о РОКОД с 19.11.03 по 28.11.03. Диагноз: Гепатоцеллюлярный caner печени T4N1M0 При поступлении предъявляла жалобы на боли в правом подреберье. Находилась на стац. Лечении в БСМП г. рязани, где при УЗИ брюшной полости были выявлены гтпоэхтогенные образования в правой доле печени и в проекции головки поджелудочной железы. 6.11.03 пункция образования печени под контролем УЗИ. Гист. №22899-902 Гепатоцеллюлярный caner печени. 11.11.03 видеолапароскопия: «…правая доля печени обычных размеров, на передней поверхности узелки до 5 мм (взята биопсия), по брюшине mts нет. В малом тазу – матка увеличена, плотная, бугристая. Правый яичник большой, по размерам сопоставим с маткой. За маткой узкая полоска жидкости. В области антрального отдела желудка определяется бугристый инфильтрат». Гист. №3972/5070 Ткань печени обычного строения. Больная направлена в РОКОД для решения вопроса о лечении. Обследование в РОКОД: Общий анализ крови 21.11.03: эритроциты 3, 7*1012/л; Hb – 117 г/л; Лейкоциты 13, 6*109/л; п/я 5%, с/я 37%, лимфоциты 54%, моноциты 4%, СОЭ – 28 мм/ч. Глюкоза крови 21.11.03 3, 4 ммоль/л. Биохимическое исследование крови 24.11.03: фибриноген 2, 0 г/л; фибринолитическая активность 8’; тромбиновое время 16”; толерантность плазмы к гепарину 7’; протромбиновый индекс 14”; белок 75, 6 г/л; билирубин 10, 4 мкмоль/л, тимоловая проба 4, 8 ед.; мочевина 6, 8 ммоль/л, АЛТ 0, 84 ммоль/л; АСТ 0, 71 ммоль/л. RW 24.11.03 отрицательная ; ИФА 24.11.03 отрицательная. Общий анализ мочи 21.11.03 светло-желтая, pH кисл., уд. вес 1012, прозрачная, белок 0, сахар 0; эпителиальные клетки, лейкоциты – ед. в п/зрения. УЗИ брюшной полости 17.11.03. В обеих долях печени определяются образования пониженной плотности, округлой формы от 12 от 36 мм в диаметре. Данные изменения больше свойственны для mts. Желчный пузырь спавшийся, протоки не расширены. Поджелудочная железа: головка 31 мм, несколько неравномерной плотности, в её проекции, ближе к сосудистому пучку участок пониженной плотности с нечеткими контурами 23x25 мм. Селезенка в размерах не увеличена, однородна. Почки: топография не изменена. Размеры в пределах возрастной нормы. Толщина паренхиматозного слоя достаточна. Кист, гидронефроза, конкрементов нет. Брюшной отдел аорты просматривается плохо. Гинеколог 17.11.03 патологии не выявлено. Рентгенография грудной клетки 18.11.03 паталогии не выявлено. 24.11.03 больная обсуждена ex consilium с участием проф. Е. П. Куликова, зав. отд. Н. И. Веркина, врача-химиотерапевта Л. Н. Володиной. Решено провести ПХТ по схеме: доксорубицин 100 мг в/в 1-й день 5-фторурацил 750 мг в/в 1-4-й день. Перенесла лечение удовлетворительно. Лейкоциты крови 27.11.03- 11, 0*109/л. Выписана с рекомендациями: преднизалон 30 мг/сутки; повторный курс ПХТ через 4 недели. Подскажите, возможен ли благоприятный исход?

Долматова Елена Рязань,Россия

Ответ
Елена, здравствуйте. Я не знаю, что Вы имеете ввиду под "благоприятный исход". Если выздоровление - то нет. К сожалению, рак на такой стащии неизлечим. Что касается продолжительности жизни, то при хорошей реакции на химиотерапию и хирургическом лечении более 5 лет живут, по некоторым данным, 50% больных. Удастся ли достичь такого эффекта или нет никто не знает.
Удачи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru