ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


Лечение симптоматическое в поликлинике по месту жительства

Вопрос22104
Тема: Рак мочевого пузыря
03.05.2008
Здравствуйте! Папе 69 лет. 11.2007 – сделана операция по поводу BL мочевого пузыря. В течение одного – двух месяцев после операции на мочевом пузыре он почувствовал боль в районе правой ягодицы. Участковый терапевт направил к неврологу. Тот посоветовал исследование пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника на магнитно-резонансном томографе. Исследование показало: « …В полости малого таза справа справа вдоль глубоких и поверхностных подвздошных сосудов определяется патологическая бугристая зона неоднородно изоинтенсивного сигнала по Т2 и Т1 поперечными размерами 8.9 хх4, 4 см высотой 11, 3 см, распространяющаяся н область мочевого пузыря с его деформацией. Зона интимно прилежит к тазобедренному суставу и подвздошной кости. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного-крестцового и крестцово-копчикового отдела позвоночника. МР признаки патологического процесса в полости малого таза справа (продолженный рост образования?конгломерат патологических л/у?). Рекомендуется консультация онколога и МРТ органов малого таза. Затем нам выписали направление в городской онкодиспансер, где рекомендовали провести цистоскопию и УЗИ малого таза. В направлении на цистоскопию указано T4NxMo. Цитата из протокола от 16.04.2008: «УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. На всей правой боковой стенке до верхушки мочевого пузыря лоцируется объёмное неоднородное образование пониженной эхогенности размерами более 95х63 мм, инфильтрующее мягкие ткани передней бр. стенки, в подкожной клетчатке правой паховой области несколько очаговых образований пониженной эхогенности с нровными нечёткими контурами Д 30-40 мм (МТС), при ЦДК в опухоли и МТС – выраженый кровоток. В средней 1/3 задней стенке м/пузыря очаг опухоли д 13 мм. Устье левого мочеточнка функционирует без особенностей, устье правого мочеточника не лоцируется (но признаков нарушения пассажа мочи справа не выявлено)» Далее просили привезти гистологический анализ из больницы где делали операцию. Нас осмотрели радиолог и специалист по химиотерапии. Вердикт радиолога: после облучения может вообще всё развалиться, химотерапевта: он может не выдержать процедуры, последствия химотерапии в данном случае могут быть несовместимы с жизнью. Была выдана справка о том, что: « ….. (неразборчиво)…мочевого пузыря с поражением м/ткани брюшной стенки, …по малому тазу, mts в л/у P4N2M+ IVst. Учитывая распространённость процесса, состояние больного, проведение спец. лечения не показано. Лечение симптоматическое в поликлинике по месту жительства.» Участковый терапевт выписала трамал, который мы колем 1-2 раза в день в зависимости от интенсивности боли. Также днём принимаем кетарол в таблетках. Последний анализ крови показал: CREAT 94.0, UREA 3.72, GLUC 5.64, ALT 12.0, AST 16.7, Ca 2.37, Na 132.7, K 3.6, Сl 103.6 Передвигается сам, гулять выходит, даже по хозяйству что то делать пытается…. В туалет ходим нестабильно. В основном после клизм. Создаётся ощущение что присутствует геморрой. Применяем свечи релиф. У папы профессиональное заболевание: силикоз. Также около 2х лет назад удалена большая часть желудка. Присвоена вторая группа инвалидности. Что делать…..  Хоть керосином лечись…. Руки опускать не хочется…. Живём мы в Нижнем Новгороде. С уважением, Андрей Николаев +79107939489

Андрей Россия

Ответ
Здравствуйте, Андрей.
У Вашего отца местанораспространенная форма опухоли (очевидно рака) мочевого пузыря. Оптимальным лчением было бы удаление мочевого пузыря и последующая химиотрапия. Но не убежден, что при подобной распространенности удаление будет возможным.
Если опухоль не удалима, показана паллиативная полихимотерапия и сомптоматическая помощь.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
22.11.2017
Здравствуйте! Моему папе установили рак дна полости рта 2ст., биопсия показала: плоскоклеточный рак G3 с ороговением, в резекции рост опухоли
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru