ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


Лечение симптоматическое в поликлинике по месту жительства

Вопрос22104
Тема: Рак мочевого пузыря
03.05.2008
Здравствуйте! Папе 69 лет. 11.2007 – сделана операция по поводу BL мочевого пузыря. В течение одного – двух месяцев после операции на мочевом пузыре он почувствовал боль в районе правой ягодицы. Участковый терапевт направил к неврологу. Тот посоветовал исследование пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника на магнитно-резонансном томографе. Исследование показало: « …В полости малого таза справа справа вдоль глубоких и поверхностных подвздошных сосудов определяется патологическая бугристая зона неоднородно изоинтенсивного сигнала по Т2 и Т1 поперечными размерами 8.9 хх4, 4 см высотой 11, 3 см, распространяющаяся н область мочевого пузыря с его деформацией. Зона интимно прилежит к тазобедренному суставу и подвздошной кости. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного-крестцового и крестцово-копчикового отдела позвоночника. МР признаки патологического процесса в полости малого таза справа (продолженный рост образования?конгломерат патологических л/у?). Рекомендуется консультация онколога и МРТ органов малого таза. Затем нам выписали направление в городской онкодиспансер, где рекомендовали провести цистоскопию и УЗИ малого таза. В направлении на цистоскопию указано T4NxMo. Цитата из протокола от 16.04.2008: «УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. На всей правой боковой стенке до верхушки мочевого пузыря лоцируется объёмное неоднородное образование пониженной эхогенности размерами более 95х63 мм, инфильтрующее мягкие ткани передней бр. стенки, в подкожной клетчатке правой паховой области несколько очаговых образований пониженной эхогенности с нровными нечёткими контурами Д 30-40 мм (МТС), при ЦДК в опухоли и МТС – выраженый кровоток. В средней 1/3 задней стенке м/пузыря очаг опухоли д 13 мм. Устье левого мочеточнка функционирует без особенностей, устье правого мочеточника не лоцируется (но признаков нарушения пассажа мочи справа не выявлено)» Далее просили привезти гистологический анализ из больницы где делали операцию. Нас осмотрели радиолог и специалист по химиотерапии. Вердикт радиолога: после облучения может вообще всё развалиться, химотерапевта: он может не выдержать процедуры, последствия химотерапии в данном случае могут быть несовместимы с жизнью. Была выдана справка о том, что: « ….. (неразборчиво)…мочевого пузыря с поражением м/ткани брюшной стенки, …по малому тазу, mts в л/у P4N2M+ IVst. Учитывая распространённость процесса, состояние больного, проведение спец. лечения не показано. Лечение симптоматическое в поликлинике по месту жительства.» Участковый терапевт выписала трамал, который мы колем 1-2 раза в день в зависимости от интенсивности боли. Также днём принимаем кетарол в таблетках. Последний анализ крови показал: CREAT 94.0, UREA 3.72, GLUC 5.64, ALT 12.0, AST 16.7, Ca 2.37, Na 132.7, K 3.6, Сl 103.6 Передвигается сам, гулять выходит, даже по хозяйству что то делать пытается…. В туалет ходим нестабильно. В основном после клизм. Создаётся ощущение что присутствует геморрой. Применяем свечи релиф. У папы профессиональное заболевание: силикоз. Также около 2х лет назад удалена большая часть желудка. Присвоена вторая группа инвалидности. Что делать…..  Хоть керосином лечись…. Руки опускать не хочется…. Живём мы в Нижнем Новгороде. С уважением, Андрей Николаев +79107939489

Андрей Россия

Ответ
Здравствуйте, Андрей.
У Вашего отца местанораспространенная форма опухоли (очевидно рака) мочевого пузыря. Оптимальным лчением было бы удаление мочевого пузыря и последующая химиотрапия. Но не убежден, что при подобной распространенности удаление будет возможным.
Если опухоль не удалима, показана паллиативная полихимотерапия и сомптоматическая помощь.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru