ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Поиск вопроса


Диагноз: Эпитэлиоидная саркома мягких тканей. Впервые обеспокоило уплотнение мышц голени, без болей в 2003г, был ошибочно поставлен...

Вопрос12897
Тема: Химиотерапия
30.06.2006
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 30 лет. Диагноз: Эпитэлиоидная саркома мягких тканей. Впервые обеспокоило уплотнение мышц голени, без болей в 2003г, был ошибочно поставлен диагноз-тромбофлебит. В 2005г медленно-прогрессирующий рост опухоли. Потеря веса тела. После взятия биопсии-быстрый рост опухоли до размеров 200мм-90мм.. Появляется боль и отёчность. Декабрь 2005-ампутация правой ноги на уровне верхней трети бедра. №2-операция Дюкена справа. №3-Забрюшинная лимфадэнектомия. Данные Гистологии после операции: правая голень-двуфазная синовиальная саркома мягких тканей с изъязвлением, врастающая в поперечно-полосатые мышцы, апоневроз и сосуды с обширными полями некроза. Паховый лимфаузел-Мs, забрюшинные лимфоузлы-синусгистиоцитоз. (в последствии, в июне 2006, пересмотр гистологии дал более точный диагноз-эпителиоидная саркома). Получил 3 курса химиотерапии (1 курс-январь, 2-февраль, 3-май) по схеме CYVADIC (Липосомальный доксорубицин, цисплатин, этопозид, дакарбазин, винбластин, винкристин, с катетеризацией 2-х лимфатических сосудов на левом бедре, эндолимфатически - циклофосфан.) После ампутации начал набирать вес, поправился на 10 кг. Обнаружил на спине в двух местах и на левом предплечье, под кожей, новообразования, размером с горошину. Февраль 2006г, операция-иссечение межмышечных образований грудного отдела спины, поясничной области, левого предплечья. Гистология-Мs эпителиоидной саркомы. Сразу после третьей химиотерапии, в конце мая, с помощью ультразвукового исследования обнаружены ещё 8 образований овоидной формы на спине, разных размеров(11-7мм) и три образования разных размеров (12-7 мм)-в грудной клетке, в мышечной ткани с чёткими контурами. Наибольшее (28-18 мм) образование-в поясничной области с нечеткими контурами. Это образование единственно болезненное при длительном сидении и ходьбе. Анализы крови-норма, самочувствие удовлетворительное, температуры нет, рентген и томмограмма легких-без изменений. Подскажите, пожалуйста, на Ваш взгляд, самую оптимальную технику и методы ведения лечения (поэтапное иссечение новообразований и последующая лучевая терапия, иссечение плюс химия, только химиотерапия?). Заранее благодарен.

Александр Украина,Одесса

Ответ
Здравствуйте! В идеальном варианте при указанном виде опухолей используется оперативное вмешательство с последующей лучевой терапией. Химиотерапия применяется при диссеменированных формах процесса, при этом иссечение желательно (если это технически возможно), а лучевую терапию, как правило не проводят.

Тришкина Екатерина Александровна, химиотерапевт





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru