|
|
Главная страница >
Консультации >
Вопросы и ответы
 Вопросы и ответыЗадайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
Вопрос № 32090
Тема: Рак желудка
22.11.2009 |
| Здравствуйте, у моей бабушки рак желудка 4 ст. операцию делать не стали. у неё нет никаких болей. но ничего есть не может, рвёт её сразу. плачет, кушать хочет, но не может. единственное, что ей ставят это церукал. но не помогает. подскажите пожалуйста, можно ли что то сделать?(((
катя Серов,Россия
|
| Ответ |
 Здравствуйте Катя. На основании чего поставили 4 стадию? Если это единичный отдаленный метастаз и декомпенсированный стеноз выходного отдела желудка, судя по Вашему описанию, то необходимо ставить вопрос об паллиативной операции. Поскольку Ваша бабушка умрет от голода гораздо раньше чем от основного заболевания. Если же речь идет о терминальной фазе заболевания с генерализованной формой болезни, тогда, конечно, речи об операции быть не может. Все эти факторы, а также тяжесть сопуствующей патологии и непосредсвтенный риск операции должны оценивать хирург-онколог и анестезиолог вместе и решать дальнейшую тактику. Павленко Андрей Николаевич, Ленинградский областной онкологический диспансер |
|
Вопрос № 32092
Тема: Рак желудка
22.11.2009 |
| Здравствуйте. Моему отцу 61 год совсем недавно поставили диагноз рак желудка с метостазами в печени. Его отправили домой из поликлиники не назначив ни лечения.ни диеты. неужели это все так безнадежно?
Екатерина Россия г.Барнаул
|
| Ответ |
| Здравствуйте Екатерина. К сожалению вылечить эту стадию невозможно. В некоторых случаях удается задержать развитие болезни при помощи химиотерапии. Павленко Андрей Николаевич, Ленинградский областной онкологический диспансер |
|
Вопрос № 32000
Тема: Рак желудка
22.11.2009 |
| Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, пройдя с мамой все исследования и молчание врачей, поставлен диагноз рак желудка N3NxM1 с метастазами в легких и печени. Две недели назад она была абсолютно здорова. Нам назначили системную полихимиотерапию, а направление дали не в больницу, а в хоспис, почему? Анализы на онкомаркеры в норме, гемоглобин 115, ЭКГ хорошая. Неужели ничего нельзя сделать? Мотаюсь неделю между районным онкологом и Березовой аллеей. Где можно получить хоть какую-то качественную консультацию специалиста, я могу подъехать с результатами и снимаками куда угодно. На Березовой врач так рявкнул на меня, что я до сих пор отойти не могу! Никто ничего не объясняет. Маму мучает сухой кашель, удушающий, температура 37.8 держится постоянно. Чем можно облегчить ее жизнь, как можно оставить человека без всякой помощи и без выписки медикаментов, я не понимаю. Я готова купить любые лекарства, может какие-то капельницы. В хоспис ее отдавать очень не хочется, ведь можно и в домашних условиях ставить капельницы и делать уколы! Помогите, хоть кто-нибудь, я в подном отчаянии
Жанна Санкт-Петербург
|
| Ответ |
| Здравствуйте Жанна. Если диагноз установлен правильно, тогда действительно вылечить Вашу маму невозможно. Необходимо оценить возможность проведения паллиативной химиотерапии. Если есть желание подъезжайте на Литейный проспект 37 с мамой и результатами обследования, я проконсультирую Вас. Павленко Андрей Николаевич, Ленинградский областной онкологический диспансер |
|
Вопрос № 32063
Тема: Рак желудка
22.11.2009 |
| В продолжение вопроса 32031 высылаю краткую выписку из выписного эпикриза
У мужчины 50 лет
СА антрального отдела желудка Т3N2М0. Комбинированное лечение с 2008 года (субстотальная резекция желудка 07.05.08, 6 курсов ХТ по схемам ЕLF. Прогрессирование. рецидив в культе желудка. Метастазы в лимфоузлы.
ФГДС от 23.10.09 - культа желудка обычного строения по Килю и анастомозу-инфильтрацияциркулярным движением и тугопродвижение.
Биопсия - 23-10-09 - перстневидно-клеточный рак.
Рентген - 2-10-09 - Определяется сужение просвета в зоне ГЭА и деформация контура малой кривизны этой зоны.
КТ - 07-10-09 - Отличается утолщение стенок в основании области сформирована амостоноза, сужением просвета, в видимые отделы ДПК заполнены жидкостью. Стенки без видимой рельефности. Визуализируется лимфоузлы до 12-13 мм. Умеренная гепатомегалия, диффузное изменение поджелудочной железы, кисты правой почки.
Курс паллиативной ХТ (митомицин, цисплатин, вепизид) с 10-12-09 - предпологается другая ХТ
Каков прогноз? Стоит ли искать другие методы лечения? Если ситуация критична, сколько времени у нас есть от и до?
И вопрос не относящийся к этой ситуации. У мужчины 4ст. рака желудка. В сентябре был оперирован. Рецидив. Уже не ест, питание вводят внутрь капельницами. Сколько по времени он так может выдержать?
Шумка Лен.обл.
|
| Ответ |
| Здравствуйте. Все очень индивидуально. По статистике максимально около 1 года. Павленко Андрей Николаевич, Ленинградский областной онкологический диспансер |
|
Вопрос № 32032
Тема: Рак желудка
19.11.2009 |
| У моего мужа сильно упал гемоглобин, 45, положили в больницу с помощью переливания подняли гемоглобин, и поставили диагноз язва желудка, через 5 месяцев снова упал гемоглобин до 40, опять положили в больницу переливали кровь и выписали с гемоглобином 98, и назналили сорбифер пить до 6 месяцев, адиагноз не могли поставить язву не нашли. Мы сами прошли еще раз обследование желудка но ничего не показало. В ноябре сдали на онкомаркеры кишечника раково-эмбриональный антигени результат 21, 3. Скажите что этозначить? и к кому нужно обратиться и какое еще обследование необходимо пройти? Заранее спасибо.
olga Казахстан, Петропавловск
|
| Ответ |
 Вам необходимо дополнительное комплексное обследование желудка: фиброгастродуоденоскопия, рентгеноскопия желудка, компьютеная томография органов брюшной полости.
www.gastriccancer.ru Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог |
|
Вопрос № 31857
Тема: Рак желудка
11.11.2009 |
| Здравствуйте, у моей мамы рак желудка 3-4 степени. Ей 77 лет. Нам отказали делать операцию, т.к. опухоль большого размера и ее сердце не выдержит. Врачи сказали, что ей осталось жить 8 месяцев... Мы пьем АСД-2. Можно ли нам пить препарат "Омелигнин" и что еще можете нам посоветовать? Заранее спасибо.
Венера г.Азнакаево, Россия
|
| Ответ |
Возраст не является протвопоказанием к операции. Для корректной оценки резектабельности опухоли необходимо полноценное обследование, важной частью кторго является КТ или МРТ органов брюшной полости.
www.gastriccancer.ru Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог |
|
Вопрос № 31810
Тема: Рак желудка
09.11.2009 |
| Маме 67 лет поставили деагноз рак желудка. Операцию провели 4.11.2009 удалили весь желудок и отросток поджелудочной железа, метостаз в других органах не нашли сейчас она в реанимации, знаем только то что ей продувают кишечник. Врач говорит "На всё божья валя", есть ли возможность продлить ей жизнь, посоветуйте что делать
Светлана Волгоград
|
| Ответ |
Вероятность излечения зависит от вида и распространенноси опухоли, которая будет выражена в окончательном диагнозе. Отсутвие отдаленных метастазов является очень хорошим фактором.
www.gastriiccancer.ru Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог |
|
Вопрос № 31662
Тема: Рак желудка
04.11.2009 |
| В марте 2009 года маме сделали операцию по поводу рака желудка, желудок убрали полностью вместе с селезенкой, в октябре сделали УЗИ, ставят диагноз: гиперэхогенное образование в правой доли печени, диффузные изменения печени. Может ли это быть метостазами или это последствия операции? И еще, кроме "Мезима" и "Панкреатина" больше ничего не назначают, а у нее ничего не усваивается, вес уже 40 кг, неужели нельзя ничего подобрать, чтоб хотя бы вес остановился, ее уже ветром качает?
Оксана Пермь,Россия
|
| Ответ |
Гиперэхогенное образование в печение вероятнее всего метастаз. Более точный метод диагностики - компьютерная томография. В качестве вспомогательной терапии рекомендую препарат МЕГЭЙС.
www.gastriccancer.ru Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог |
|
Вопрос № 31667
Тема: Рак желудка
04.11.2009 |
| Здравствуйте! Прошу Вас о консультации! Моей маме (71 год) в больнице, куда попала с язвенным кровотечением после щипковой биопсии поставили диагноз -аденокарцинома. По результатам УЗИ, рентгена и КТ метастаз не обнаружено УЗИ показало в эпигастральной области гипоэхогенное округлое образование 7, 5х4, 6 см с утолщенной стенкой до 0, 9 см с эхопозитивными включениями. Направили к онкологу, пока дома набирается сил для обследований. Подскажите, имеет ли смысл операция в нашем случае, потребуется ли химия, какая нужна диета, Спасибо огромное.
Елена Викторовна Ростов-на-Дону
|
| Ответ |
Здравствуйте, Елена Викторовна.
Вашей маме непременно необходимо хирургическое лечение. www.gastriccancer.ru Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог |
|
|
|
