ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
ЛЕКАРСТВА
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 20035
Вопрос52419
Тема: Все вопросы
26.03.2015
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Я обследуюсь по поводу рака молочной железы, который был обнаружен на плановом УЗИ 12 февраля сего года. Вот выписка из карточки: 1) Цитология пунктата из о/о левой молочной железы: рак из железистого эпителия с умеренной дифференцировкой клеток. 2)Цитология пунктата из л/узла левой подмышечной области: в препаратах кровь, элементы лимфоидной ткани, АК рака из железистого эпителия. 3) Биопсия от 27.02.2015: Инфильтрирующая карцинома молочной железы, grade 1 ИГХ: RE+7, RP+6, Her2/neu0, Ki67 - 43% Выставлен диагноз: Рак молочной железы ст.2B (T2N1M0). Кл.гр.2 4) Генетический анализ: при исследовании ДНК, выделенной из лимфоцитов периферической крови, мутаций в генах BRCA1, BRCA2 и CHEK2 не обнаружено. Лечение еще никакое не проводилось, ждали то одних анализов, то других. Госпитализацию назначают на начало апреля. У меня в связи с этим два вопроса: 1) Надо ли отключать яичники заранее перед операцией? Или в плане прогноза не имеет значения, когда это делать? 2) Исходя из всех известных данных, велика ли вероятность, что моя стадия за время обследования выросла с 2B до 3А? 3) Какова в этом случае надежда на выздоровление?

Марина Орел

Ответ

Здравствуйте! Если речь идёт о том, что  лечение будет начато с операции, то в дальнейшем, по результатам гистологического исследования (удалённой опухоли и тканей), будет оценена степень распространённости опухолевого процесса, свойства, размеры опухоли исходя из этого, может быть выставлена стадия, определена тактика лечения и дальнейший прогноз.

Усунгван Максим Вячеславович, Реконструктивно-пластический хирург, онколог, маммолог



Вопрос52432
Тема: Все вопросы
26.03.2015
Добрый день. Моей маме 57 лет. В Краснодаре была проведена проведена операция по удалению фиброаденомы молочной железы. Пришла гистология : опухоль 1 см., инфильтративный протоковый рак с инвазией в жировую клетчатку Grade 2. Поставили T1, степень злокачественности G2, в краях резекции роста нет. Иммуногистохимия : рецепторы эстрогена - яркое 90 % ядер, рецепторы прогестерона - яркое 20 % ядер, пролиферативная активность - 40 % ядер, экспрессия HER2/NEU на уровне 1(+). Через 2 недели была проведена операция по удалению подмышечных лимфоузлов, на гистологии все чисто, грудь оставили. Рекомендуют лучевую терапию + таблетки. Подскажите, правильность рекомендованного лечения и Ваш общий прогноз на качество жизни по результатам вышеуказанных исследований. Большое спасибо!

Дмитрий Армавир

Ответ

Здравствуйте! Органсохранная операция  на молочной железе требует проведение  лучевой терапии в обязательном порядке. При  1 стадии рака молочной железы, прогноз благоприятный. Считаю, что тактика лечения выбрана правильно. Возможно проведение эндокринотерапии (гормонотерапия, тамоксифен).

Усунгван Максим Вячеславович, Реконструктивно-пластический хирург, онколог, маммолог



Вопрос52469
Тема: Рак гортани
25.03.2015
Добрый день! Хотелось получить консультация. У моего отца С32.0 Са гортани Трахеостома Т3 N0 M0 Клин. группа: 4 IIа-подлежащие радикальному лечению. Провели облучение, а сейчас отправили на операцию. Дело в том, что у него плюс к этому астма. если удалят гортань, то не будет-ли осложнений. Т.к. у него часто приступы астмы.

Анна Казань

Ответ

Не должно быть. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос52464
Тема: Рак гортани
25.03.2015
Здравствуйте.Я педагог.Музыкант.Поставили диагноз ангиофиброма правойголосовой складки.Уменя заболевание крови и большие проблемы со свертываемостью.Сейчас предлагают убрать и сделать биопсию.Можно ли обойтись без операции?Предлагают удалять в онкологии. Где лучше делать эту операцию?И как она может отразиться на голосе?Спасибо.

Наталья Казань

Ответ

Другого лечения нет. Операция бескровная, может быть выполнена очень деликатно, под микроскопом, например, без существенных изменений для голоса. Необязательно выполнять у онколога, если диагноз не вызывает сомнений. Гистологическое исследование выполняют всегда.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос52456
Тема: Рак молочной железы
24.03.2015
Получила 4 курса ПХТ по схеме FAC.Врач настаивает еще на двух курсах. в связи с тяжелой переносимостью не хочу продолжить курс. У меня инфильтрирующий дольковый рак м/ж второй степени злокачественности, первая стадия. Tp1N0M0.ИГХ 5641:HER2- негативный статус (-)?B-ultra? ЭР=6(90%), ПР=7(90%) Индекс ki67 более 20% (до 40%).В ткани м/ж вне описанного очага участки инвазивного долькового рака. В 5 л/ метастазов нет. Мастектомия по Пейти. Посоветуйте, пожалуйста, как мне поступить. Спасибо большое!

Гульназ Зарипова Альметьевск

Ответ

В принципе можно ограничиться 4-мя циклами химиотерапии и назначить вам гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52460
Тема: Все вопросы
24.03.2015
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если обнаружено кистозное образование в молочной железе размером 18*22мм и увеличен лимфоузел под мышкой, то может ли это говорить о РМЖ. Остальные показатели в норме. Общий анализ крови тоже в норме. Девочка 25 лет, девственница. Нарушения с менструальным циклом, практически нет месячных. Нас направили в город в онкодиспансер, страшно ехать.

Наталия Одесская область

Ответ

Вряд ли речь идет о раке молочной железы, но обследование надо провести.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52462
Тема: Рак молочной железы
24.03.2015
У моей сестры (ей 62 года) злокачественное образование правой молочной железы мультицентричное T2NOMO. Проведена хирургическая операция.Почему не назначают ни химиотеранию, ни облучение?

Нина Николаевна Калининград

Ответ

Дополнительное лечение назначают исходя не только из стадии, но и из данных иммуногистохимического исследования, данных о сопутствующих заболеваниях и проч. Вам надо обратиться к лечащему врачу за разъяснениями.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52466
Тема: Все вопросы
24.03.2015
Здравствуйте, на какой день менструального цикла необходимо показаться маммологу. Беспокоят боли в правой груди, результаты узи - диффузно-железистая мастопатия. Цикл 24-26 дней

татьяна Волхов

Ответ

В середине цикла можно прийти на прием.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52453
Тема: Рак пищевода
23.03.2015
здраствуйте у меня такои вопрос.Можно ли в платных клиниках в пищевод поставить пищевод стенд.?

Ксения Димитровград

Ответ

Здравствуйте, Ксения. Дело не в платной клинике, а в том, делают или нет. И если да, то какой опыт клиника имеет. У нас в диспансере часто выполняют установку стентов и с хорошими результатами.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос52452
Тема: Все вопросы
23.03.2015
13.02.15 была проведена операция : Резекция придатка левого яичка. 11.03.15 операция : Орхфуникулэктомия слева. Заключительный диагноз: Семинома левого яичка I "A" ст.(T1N0M0S0);сопутств.: ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК 1; Изолированная артериальная гипертония СН0; Вирусоноситель гепатита "В". Кусочки ткани направлены на гистологическое исследование. После операции химиотерапию не назначали, верны ли действия доктора? Какое лечение должны назначить в данном случае? Какие действия далее предпренимать? Возраст пациента 65 лет.

Николай Абакан

Ответ

При данной стадии заболевания после выполнения орхифуникулэктомии показано динамическое наблюдение. Лишь при невозможности выполнения частого и регулярного наблюдения проводится адъювантная лучеваятерапия или 1 курс химиотерапии карбоплатином.

Тяпкин Николай Иванович, онкоуролог, ГБУЗ ЛООД





Новости сайта
13.01.2015
Прием Детского Онколога
02.12.2014
Новая лицензия ГБУЗ Ленинградский Областной Онкологический Диспансер от 10 ноября 2014 года
06.09.2014
АСЦИТ
Консультации
26.03.2015
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Я обследуюсь по поводу рака молочной железы, который был обнаружен на плановом УЗИ 12 февраля сего года
26.03.2015
Добрый день. Моей маме 57 лет. В Краснодаре была проведена проведена операция по удалению фиброаденомы молочной железы. Пришла гистология : опухоль 1 см
25.03.2015
Добрый день! Хотелось получить консультация. У моего отца С32.0 Са гортани Трахеостома Т3 N0 M0 Клин. группа: 4 IIа-подлежащие радикальному лечению. Провели облучение, а сейчас отправили на операцию
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
E-mail: info@lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru