КОНСУЛЬТАЦИИ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
О БОЛЕЗНЯХ
ЛЕКАРСТВА
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ
ФОТОГАЛЕРЕЯ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Главная страница >  Консультации >  Вопросы и ответы

Весия для печати
Вопросы и ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Вопрос22728
Тема: Рак толстой и прямой кишок
16.03.2010
Добрый день! У моей бабушки (82 года) опухоль толстой кишки. Врач чистил кишечник и сказал, что там опухоль, с гноем и что сначала был перитонит, а теперь это скорее всего раковая опухоль. Биопсию врач не делал, боясь занести заражение. Сейчас он предлагает вторую операцию по удалению опухоли и с выводом трубочки. Наша семья не может решиться на это. Все понимают, что бабуля пожилая и сердце может не выдержать. Подскажите, пожалуйста, какой процент выживаемости с таком возрасте при операции и сколько примерно может бабуля протянуть после операции (если все пройдет хорошо)? И сколько примерно месяцев/лет может она прожить, если не делать операцию в случае, если там рак. Год? Два? Месяц? Буду очень благодарна за быстрый ответ. С уважением Юлия

Юлия Russia

Ответ
Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммологОпухоль толстой кишки - абсолютное показание к хирургическому лечению. Без вмешательства, чероятнее всего, возникунут другие осложнения - кишечная непроходимость. перфорация опуохоли, что потребует неотложного вмешательства. Бабушку необходимо прооперировать после серьезной предоперационной подготовки.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос33490
Тема: Рак толстой и прямой кишок
16.03.2010
Здравствуйте. У моей мамы обнаружили темноклеточную аденокарциному сигмовидной кишки. Вначале врачи планировали провести хирургическое удаление опухоли, но, проведя дополнительное УЗИ брюшной полости, отказались от операции, т.к. есть метастазы в печени. Вы очень резко отзываетесь о всех неврачебных методах лечения:болиголовом, по методу Шевченко. Но, что же тогда нам делать - колоть обезболивающие препараты, как предлагает доктор - и ждать....

Лилия Лесосибирск

Ответ
Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммологПри вывлении колоректального рака в метастатической стадии, как правило, лечебная тактика заключается в хирургическом удалении первичного опухолевого очага с последующей паллиативной химиотерапией. О колоректальном раке и методах его лечения читайте на специализированном сайте www.colorectalcancer.ru

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос34535
Тема: Рак толстой и прямой кишок
15.03.2010
Здравствуйте, доктор! В феврале 2010 года моей маме (51 год)диагностирован синхронный рак верхнего отдела прямой кишки 4 стадии с метастазами в яичник и в легкие. Операцию делать отказались, отправили ее домой на симптоматическое лечение. Сейчас в городской поликтинике нами особо не занимаются, поэтому мы, родные, сами ищем лечение: обратились к фитотерапевту, принимаем настои трав и АСД фракция 2, а также селен Е и сегидрин. Но все попытки спасти маму не дают положительного результата: она страдает от сильнейшей слабости, потери аппетита, сильно падает гемоглобин, за 2 месяца она потеряла больше 10 кг. Подскажите, есть ли другие препараты для повышения гемоглобина в первую очередь и иные формы лечения рака, чтобы хотя бы немного облегчить её состояние.

Анастасия Россия

Ответ
Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоурологЗдравствуйте, Анастастасия. Даже при метастатической стадии колоректального рака оправдана паллиативное лечение в обьеме удаления первичного опухолевого очага с последующей лекарственной терапией. Безусловно, бывают случаи, когда операция абсолютно бессмысленна (наличие распространенного канцероматоза, торальное поражение печени метастазами).  Но все же, удаление первичной опухоли дает перспективу дальнейшего лечения для продления жизни пациента.  О заболеваниях толстой кишки читайте на сайте www.colorectalcancer.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос34539
Тема: Рак толстой и прямой кишок
15.03.2010
Здравствуйте. Моему брату 81 год, страдает обширными метастазами в костях(позвоночник, тазобедренные кости, ребра). 5 дней назад провели лучевую терапию стронцием. Есть ли еще способы помочь ему, кроме химио-терапии? 2, 5 года назад он перенес операцию по удалению опухоли кишки. Последние годы жаловался на приступы боли в пояснице(но это было исключительно в летний сезон и длилось не более месяца).

Валерий

Ответ
Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоурологЗдравствуйте. Если пораженеи костей расценивается как метастазы колоректального рака, то стандартной лечебной тактикой является паллиативная противоопухолевая терапия (FOLFOX) + бисфосфонаты (ЗОМЕТА, РЕЗОРБА).  О заболеваниях толстой кишки читайте на сайте www.colorectalcancer.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос34518
Тема: Рак толстой и прямой кишок
14.03.2010
Здравствуйте! Моему папе вывели трансверзостому. Сказали что в толстом кишечнике опухоль. Удалить не смогли так как на операционном столе у него упало сильно давление, операция была опасна, поэтому пока только восстановили проходимость кишечника. В выписке написали полный диагноз :"Рак нисходящего отдела ободочной кишки T4N0M0, острая обтуряционная толстокишечная непроходимость." Сердце в пределах нормы. Метастаз в печени и легких не выявлено. Лимфоузлы не увеличены. Все анализы в пределах нормы, только СОЭ увеличено-20 мм/час. После Пасхи на операцию по удалению опухоли. Подскажите пожалуйста что в нашем случае означает рак T4N0M0? Заранее спасибо за ответ.

Елена Харьков, Украина

Ответ
Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоурологПо системе TNM рассматриваются нижеследующие категории колоректального рака:
Tis — рак in situ,
Тх — первичная опухоль не может быть оценена
То — первичной опухоли нет
Т1 — опухоль прорастает в подслизистый слой
Т2 — опухоль прорастает мышечный слой
ТЗ — опухоль прорастает в субсерозную ткань или околокишечную клетчатку
Т4 — опухоль перфорирует висцеральную брюшину или инвазирует соседние органы и структуры. О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос34522
Тема: Рак толстой и прямой кишок
14.03.2010
Добрый день. У моего отца /1938 г.р./установили диагноз - cr прямой кишки с Т4N1M0 ст, 3, Кл. гр 2 При ректороманоскопии выявленна опухоль верхнеампулярного отдела прямой кишки взята биопсия. Морфологическое иследование-умереннодифференцированнаяаденокарцинома-М8140/3. Были проведенные дополнительные иследования в результате циркуляцрная опухоль прямой кишки 9 см. от ануса протяженностью 8 см, с инфильтрацией параректальной клетчатки и прорастанием в крестец, гиперплазия региональных л/у 8-13 мм, данных за отдаленные метастазы не выявлено. Производено лечение дистаннционная гамма-терапия в режиме классическогофракционирования с сенсибилизацией малыми дозами облучения/РОД 0, 1+1, 9 Гр с перерывом 3 мин. между частями фракции, 5 раз в неделю с передне-задних полей 16*16 см./ СОД на малый таз 50Гр.. Химиорадиосенсибилизация элоксатином 50мг. 1 раз в неделю №6 Токсичность лечения Ректит и цистит 1 ст. Через 2 недели после лечения обратились к хирургу о возможности вырезать опухоль. Ответбыл таков что операция не возможна вопще из за того что опухоль неподвижна и прирастающая в крестец. Что можна либо еще сделать? Есть ли другие методы лечения етого заболевания и насколько они еффективны? Зарание благодарен за ответ

Руслан

Ответ
Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоурологЗдравсвуйте, Руслан. Выполняли ли отцу КТ или МРТ исследование малого таза. Результаты данных исследовний позволяет объективизировать степень распространенности опухоли. Порой, несмотря на фиксацию опухолевого инфильтрата к крестцу, выполнение паллиативного хиругического вмешательства, целесообразно.  О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос34512
Тема: Рак толстой и прямой кишок
13.03.2010
Здравствуйте уважаемый доктор. Можно ли в вашем диспансере пройти платное обследование прямой кишки? Где можно узнать стоимость услуг?

Lida Ухта

Ответ
Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоурологЗапись на эндоскопическое исследование по телефону                +7 921 643 27 92        

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос34502
Тема: Рак толстой и прямой кишок
13.03.2010
Здравствуйте уважаемый доктор. 6-го января 2010 г. я с острой болью в животе вызвал скорую. Меня привезли в больни- цу и сразу-же сделали операцию. Подозревали что у меня пропадная язва, а оказалось -колит. 19-го января из больницы выписали, но дома я постоянно наблюдал повышение т-ры по вечерам. 1-го февраля я опять обратился в больницу, где мне снова была сделана повтор-ная операция, но уже с выводом сигмостомы на левый бок. Диагноз:Cr.прямой кишки. Т4N0М0. Спастический сегментарный колит. Атеросклеротический кардиосклероз. ХСН 1 ст. После проведения компьютерной томогра-фии врач определился и назначил лучевую терапию. Скажите пожалуйста, в данном случае что лучше показано химия или луч.терапия? И что это значит - лучевая терапия? Что она, в конечном итоге, даст?

Николай Сергеевич Россия.г.Рязань.

Ответ
Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоурологЗдравствуйте, Николай Сергеевич. При местнораспрстраненном раке прямой кишки одним из лечебных подходов является лучевая терапия + хирургическое удаление опухоли. Это граммотный подход, и Вам необходима именно лучевая, а не химиотерапия на данном этапе.  О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос34457
Тема: Рак толстой и прямой кишок
12.03.2010
Здраствуйте! у моей мамы pT4N1M1 проростание в шейку и придатки матки, мтс в парааортальные лимфоузлы. Асцит. Хронический болевой синдром жировая ткань с ростом низкодифференцированной слизеобразующей аденокарциномы. Проведено лечение 1к. АПХТ. Lv30мг, 5Fu 580 мг! Подскажите правельное ли лечение назначили и посоветуйте какое лечение лучше?

Карина Пенза

Ответ
Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоурологЗдравствуйте, Карина. Если речь идет о распространенном колоректальном раке, то лучшими схемами химиотерапии являются FOLFOX & FOLFIRI.  О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос34458
Тема: Рак толстой и прямой кишок
12.03.2010
Здравствуйте! Моему родственнику 57 лет. В августе 2009 года ему установили диагноз – аденокарценома нижнеампулярного отдела прямой кишки. УЗИ показала ЖКБ, в других органах изменений нет. В сентябре проведено лечение – 15 сеансов лучевой терапии. После перерыва (21 день) на запланированный прием к врачу не явился. Лечиться не хочет. Кроме того, пьет на протяжении многих лет и сейчас тоже. Ув. доктор, посоветуйте, что нам делать с таким больным? Что ждет в дальнейшем? К чему нужно быть готовым? Существуют ли какие-то меры предосторожности в быту для членов семьи, живущих рядом с больным в однокомнатной квартире? Спасибо.

Галина Украина

Ответ
  Здравствуйте. Отказ от операции в такой ситуации приводит к прогрессированию опухоли, нарастанию ее клинических проявлений и невозомжности проведения лечения в связи с невозможностью такового. попробуйте убедить его продолжить лечение. Для окружающих пациент абсолютно безопасен, никакие меры предосторожности не нужны.






Новости сайта
06.09.2014
АСЦИТ
02.08.2014
Устранение асцита
30.07.2014
РОБОТИЗИРОВАННАЯ ХИРУРГИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
Консультации
20.10.2014
Доброго времени суток. Отцу 61 год. Заядлый курильщик. Поставили диагноз рак гортани 3 степени. Врачи...
19.10.2014
Ребенок 12 лет случайно обнаружил на шее лимфаузлы. Обратились к терапевту:один узел5мм второй 8-9мм,...
18.10.2014
Здравствуйте. Меня направляли на кт. В заключении написано, что в лобной кости слева определяется...
Медицинские новости
20.10.2014
Гистологическая классификация РАКА ПОЧКИ
13.10.2014
ПИТАНИЕ
09.10.2014
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
2002-2003 © www.lood.ru
E-mail: info@lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru