ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 20840
Вопрос55051
Тема: Рак полости рта
04.05.2016
Здравствуйте! У моего папы в августе 2015г. был обнаружен 1 стадия рака дна ротовой полости. Прошел 2 курса лучевой терапии. При выписке сказали, что все в порядке. Уже прошло 5 месяцев со дня последнего осмотра. Но место, где была опухоль периодически беспокоит (по словам папы "ноет", но всегда). Нормально ли это? И как долго такое состояние может быть. Чувствует себя нормально, ведет обычный образ жизни как и до болезни.

Юлия Одесса

Ответ

Может быть. Для спокойствия посетите доктора (положен осмотр каждые 2 месяца).

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55049
Тема: Опухоли слюнных желез
04.05.2016
Здравствуйте, Андрей Викторович. Моей маме, 52 года, в сентябре 2015-го лицевым хирургом была сделана операция с удалением опухоли подчелюстной слюнной железы - с целью взять образец на анализ. Мягкотканный компонент (до 2,5 см после операции), проросший в нижнюю челюсть, удален не был, т.к. задачей хирург себе поставил максимальное сохранение лица. Диагноз: аденокистозная карцинома. С определением стадии была путаница, т.к. обнаруженные на МРТ еще до операции 2 пятна в легком, по мнению специалиста, могли быть чем угодно (другой врач, основываясь на результатах снимка в марте этого года, сказал, что это доброкачественное образование и что с полгода можно не проверяться). Остановились на T2NoMo (правда, лимфоузлы увеличены, но в какой-то степени это у мамы уже многие-многие годы бывает). При последующих обследованиях этйо весной было обнаружено возвращение первоначальной опухоли (до 2 см, кажется, документов нет под рукой, а мама обследуется в Томске) и рост нетронутой части до 3,5 см. Рассчитывали на нейтронную терапию (начитавшись), но профессор центра в Томске настаивает на операции с резекцией части челюсти в том числе (с пересадкой тканей из берцовой кости) - 9-15 часов работы (что, конечно, очень беспокоит нас всех). Говорит, что, если провести нейтронную терапию, все зарубцуется и дальнейших вмешательств, если таковые потребуются, они уже проводить не будут. Есть ли у Вас какое-то мнение по этому поводу? Такие детали, как рубцевание и последующая недоступность для хирургических вмешательств, мне самостоятельно нигде найти не удалось по статьям. Спасибо Вам заранее.

Сергей Бийск

Ответ

Стандартное лечение аденокистозного рака - операция с послеоперационным облучением. Лучевая терапия при раке слюнных желез (нейтронная, протонная или любая другая) очень малоэффективна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55064
Тема: Рак гортани
04.05.2016
Здравствуйте. Если у человека рак гортани на ранней стадии, он проходит облучение, но не может совсем бросить курить, насколько это плохо? есть ли вообще тогда смысл в лечении, особенно учитывая, что в сигаретах содержится полоний-210, который вместе с облучением, наверное, не идет на пользу.

Наталья Аbakan

Ответ

Плохо.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55070
Тема: Рак щитовидной железы
04.05.2016
Здравствуйте!Помогите мне,пожалуйста,я не знаю, что мне делать. На Узи :очаговое образование в левой доли изоэхогенное округлое образование размером18х16х14 мм,при ЦДК с локусами кровотока. В правой доле гипоэхогенное округлое образование диаметром 5 мм,при ЦДК без кровотока. Результаты ТАБ: в мазке сплошь эритроциты,среди которых видны немногочисленные лейкоциты и лимфоциты,а также единичные клетки фолликулярного эпителия с дистрофическими изменениями.Эндокринолог сказала нужно ждать еще 6-12 месяцев,а потом все переделать УЗИ и ТАБ. А я не знаю с чем это связанно,но я себя ужасно чувствую.Стала уже за собой следить правильно питаться,регулярно ходить в фитнес-зал,пропила витамины,но ничего не помогает.Постоянная слабость,болят все суставы,кашель замучил,сердце кажется внутри дрожит.При нагрузке боюсь потерять сознание.Да,забыла сказать,гормоны в норме.Не связано ли это с щитовидкой? И нужно ли ждать пол года,чтобы повторить обследования? Боюсь пропустить что-нибудь серьезное.Одна надежда на Ваш ответ.

Виктория Красноярск

Ответ

Ваши жалобы не связаны с узлом в щитовидной железе. Рекомендации эндокринолога обоснованы.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55072
Тема: Опухоли слюнных желез
04.05.2016
Здравствуйте! Сестре (42года) удалили опухоль слюнной железы. T3N0M0 С07, злокачественная смешанная опухоль БДУ 8940/3/1. Назначили лучевую терапию. Хотелось бы более точного диагноза насчет опухоли, к кому и куда нам обратиться за подтверждением? Опухоль была плотноэластичная, умеренно подвижная, в капсуле. Лицевой нерв сохранен, слюнную железу удалили не полностью. Объем операции был как при доброкачественном процессе, гистология оказалась "сюрпризом", для оперирующего хирурга, который ее увидел уже при подготовке к выписке. Перед этим в пол-ке брали пункцию 2 раза и оба неудачно (материал получен не был, только кровь). Надо ли срочно соглашаться на лучевую терапию? Мы в растерянности и не знаем куда обратиться за помощью, спасибо, очень ждем Вашего ответа.

Марина Россия Волгоград

Ответ

Хирургическое лечение - основной метод при раке слюнных желез. Задача - "радикальное" удаление опухоли, т.е. вокруг опухоли должен быть обязательно "ободок" здоровой ткани слюнной железы. Насколько радикально удалена опухоль может смотреть гистолог при изучении операционного материала. Лучевая теарпия обязательно проводится при опухолях "высокой степени злокачественности". Сомневаетесь - ищите второго мнения.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55079
Тема: Опухоли кожи головы, лица, шеи
04.05.2016
Год назад удалила хирургическим путем базалиому левой ушной раковины0,5см.сказали,что все нормально.через малое время места швов начали чесаться.Через год на месте удаления базалиомы заметила что то...? Может ли это опять базалиомой?

Мира Боциева Владикавказ

Ответ

Теоретически может. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55080
Тема: Опухоли слюнных желез
04.05.2016
Мне 55 лет.В 2009 году мне поставили диагноз плеоморфная аденома ОСЖ. Динамика роста по годам такая: 2009 год 0.7×1.0см 2014 год 0.8×1.1см 2016 год 1.1×1.3 см. В настоящее время меня ничего не беспокоит.Во время очередного похода к врачу была рекомендована операция.У меня вопрос к Вам как к специалисту: 1.Можно ли оставить все как есть и только регулярно на.людать опухоль? 2.Какова вероятность малигнизации опухоли? 3.Какова вероятность послеоперационных осложнений? Мне надо принять решение,операция назначена на конец мая.А я сильно сомневаюсь . Заранее благодарю за ответ.

Гюльнара Абдуллаева Герцлия

Ответ

1. Желание пациента - закон. 2. Низкая, но такие случаи бывают. Кроме того, иногда аденома может вырастать до совсем неприличных размеров. 3. В типичных случаях - очень низкий (несколько процентов). 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55081
Тема: Рак гортани
04.05.2016
Добрый день! Отцу сделали расширенную операцию по удалению гортани, корня языка, части щитовидной железы и обоих лимфоузлов. Сейчас самочувствие неплохое, но беспокоит сильный отек в нижней части лица и большое количество слизи, выделяемое из носа, рта, а также легких. Это нормально? Чем можно помочь для отхождения этой слизи? Есть ли смысл использовать небулайзер? Спасибо.

Валентина Красноярск

Ответ

В раннем послеоперационном периоде это практически норма. Можно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55083
Тема: Рак щитовидной железы
04.05.2016
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня 2 узла в щитовидной железе.в правой доле изоэхогенное образование с четкими ровными контурами 11*12*11мм.при цдк кровоток перинодулярно.в перешейке гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами 5*4*6мм.региональные узлы не увеличены.сама железа контуры ровные четкие общий объем 20.7 . Это узи от декабря 2015 г и в узи от 2011 года 5 лет назад тоже теже размеры теже узлов все без изменений отрицат. днамики нет.гармоны т3 т4 ттг в горме. Диагноз дифузно узловой зоб 1 ст. Эутиреоз.эндокринолог сказал наблюдение узи каждые пол года. Что не нужно трогать узел спокойный , другой эндокринолог можете сделать тонкоигольную биопсию узла который 11*12*11мм но не настаивает на этом. Нужно ли мне делать таб я не разу ее не делала если узлы 5 лет одинаковые или можно просто наблюдение?

Наташа Новосибирск

Ответ

При размерах более 1 см показана ТАБ.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55085
Тема: Рак щитовидной железы
04.05.2016
Добрый день.По результатам биопсии 2 апр.2016 поставлен диагноз: левосторонняя папиллярная карцинома , в правой доле диффузный узел. Назначена операция по полному удалению щитовидной железы.Почему нельзя удалить только левую долю?

Лариса Санкт-Петербург

Ответ

При папиллярном раке и узлах в обеих долях выполняют полное удаление железы.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
18.01.2016
Внимание! С 18.01.2016 изменились цены на платные медицинские услуги
09.10.2015
Центр крови Ленинградской области приглашает доноров крови
13.01.2015
Прием Детского Онколога
Консультации
04.05.2016
Здравствуйте! У моего папы в августе 2015г. был обнаружен 1 стадия рака дна ротовой полости. Прошел 2 курса лучевой терапии. При выписке сказали, что все в порядке
04.05.2016
Здравствуйте, Андрей Викторович. Моей маме, 52 года, в сентябре 2015-го лицевым хирургом была сделана операция с удалением опухоли подчелюстной слюнной железы - с целью взять образец на анализ
04.05.2016
Здравствуйте. Если у человека рак гортани на ранней стадии, он проходит облучение, но не может совсем бросить курить, насколько это плохо? есть ли вообще тогда смысл в лечении, особенно учитывая, что...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
E-mail: info@lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru