ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 886
Вопрос55896
Тема: Рак щитовидной железы
26.09.2016
Здравствуйте!гистологическая картина медуллярного рака щитовидной железы,у нас в городе первый случай,врач установил неоперабельная опухоль,посоветуйте куда ещё можно обратиться может врач ошибся,может есть ещё надежда на операцию по удалению???двое детей 2 месяца и 5 лет,какова вероятность ,что они наследуют эту опухоль???и каков прогноз по выживаемости,сколько жить осталось????

Вячеслав Нижний Новгород

Ответ

Неоперабельность имеет четкие критерии (врастание опухоли в жизненно важные органы и т.д.), которые устанавливаются после обследовани (КТ, МРТ). 25% медуллярного рака - наследственная формаю Определяется наличием RET антигена. На Западе в положительных случаях проводят профилактическую тиреоидэктомию. В любом случае Вам нужно искать второго мнения, есть федеральные центры и т.д.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55883
Тема: Рак щитовидной железы
23.09.2016
Здравствуйте!05.09. 2016г. мне была проведена экстирпация щитовидной железы с центральной лимфодиссекцией. Гистология: мультифокальный папиллярный рак щитовидной с поражением обеих долей железы, классический вариант строения. Большинство опухолевых узлов инкапсулированы. Инвазии капсулы органа, прилежащих жировой и скелетной мышечной тканей не выявлено. В 2-х лимфоузлах, располагавшихся в жировой ткани, прилежащей к обеим долям метастазов не обнаружено. Подскажите пожалуйста, нужна ли мне радиойодотерапия и когда её нужно провести? Спасибо!

Лариса Сергиев Посад, Россия

Ответ

Эффективность радиойодтерапии в таких случаях сомнительна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55892
Тема: Рак щитовидной железы
23.09.2016
Здравствуйте,доктор.Скажите пожалуйста,всегда ли увеличенные шейные лимфоузлы являются симптомом рака щитовидной железы?Я сделала УЗИ щит.железы,и у меня нашли изоэхогенное узловое образование 10 мм х 6 мм с мелкими гипоэхогенными участками и включениями,АИТ,и гиперплазия шейных лимфоузлов,слева по передне-боковой поверхности лимфоузел 17,6 х6 мм,единичные более мелкие,справа по передне-боковой поверхности шеи 16,5 х6 мм,и единичные более мелкие,сказали сделать биопсию,очень переживаю,что увеличенные лимфыоузлы являются признаком рака.

Светлана Елабуга

Ответ

Вариант нормы.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55895
Тема: Рак щитовидной железы
23.09.2016
гистологическое заключение - преимущественно микрофолликулярная аденома правой доли щитовидной железы с микроучасткаминачала малигнализации по типу высокодифференцированного фоликулярного рака (минимальная инвазия в капсулу узла). Что делать?как быстро нужно удалить левую долю.Операция была 14 сентября 2016 года

Наталия Невинномысск

Ответ

Удалять долю при отсутствии в ней узлов необязательно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55841
Тема: Рак щитовидной железы
19.09.2016
Здравствуйте! Мне поставили диагноз папиллярный рак щитовидной железы рT1бN0M0,фолликулярная аденома , прооперировали 15.07.2016, на гормоны после операции не сдавала, хотя предлагала, врач, который оперировал назначили дозу 75г, но по месту жительства врач-эндокринолог сказал, что этого мало, пить 100г, мне было очень плохо и при 75г и при 100г: постоянное чувство страха, безсонница, отсутствие аппетита, слабость, учащенное сердцебиение, иногда головные боли, боли в костях(принимаю кальций-никомед). Сеанс йодотерапии назначен на 10.10.2016г. Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы: 1. Какая это стадия рака -не написано. 2.Достаточно ли принимала тироксин,чтобы не было рецидива послеоперационного. 3.Не поздно ли назначили проходить сеанс йодотерапии. Большое спасибо.

Светлана Украина Донецкая область г.Светлодарск

Ответ

1. Первая. 2. Некорректная постановка вопроса. 3. При такой стадии польза от радиойодтерапии сомнительна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55868
Тема: Рак щитовидной железы
19.09.2016
Здравствуйте доктор. Мне 08.09.2016 г была проведена операция по удалению левой доли щитовидной железы ( биопсия была "хорошая"). По результатам гистологии оказалось, что у меня фолликулярный рак щитовидной железы диаметром 0,8 см с минимальной инвазией на фоне фолликулярной аденомы ( ст 1 р т1NoMo). Мне 40 лет. Очень страшно!!! Скажите, какие прогнозы на жизнь? Что значит Т1NoMo c минимальной инвазией? Сколько лет можно прожить с этим?

Ольга Воронеж

Ответ

Не страшно. Вероятность излечения 99,9%.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55819
Тема: Рак щитовидной железы
08.09.2016
Здравствуйте! Можно ли принимать гормональные противозачаточные средства при удаленной щитовидной железе по поводу фолликулярной карциномы?

Татьяна Липецк

Ответ

Можно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55791
Тема: Рак щитовидной железы
31.08.2016
Здравствуйте!!!Моей маме 49 лет ,с 26 лет у неё обнаружен диффузный зоб щитовидной железы,было пройдено лечение на то время !вот пол года её мучают головные боли ...были пройдены все анализы и обследования...Результаты анализов :Исследование крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ 1 - 1,1 ., СТ4 - 15.4. Протокол ультразвукового исследования : Правая доля визуализация удовлетворительная , объем доли 12.6 (куб.см), контуры ровные ,четкие ,эхоструктура неоднозначная за счёт очаговых изменений :эхогенность умеренно повышена ,сосудистый рисунок паранхимы железы в режимах ЦДК и ЭД определяется перинодулярная краевая ,капсулярная васуляризация,с умеренной внутренней васкуляризацией . Объемные образования :обнаружены .в толще доли округлое гипоэхогенное образование 5.5 х4 мм, 4.1х 3.1 мм ,11.5 х10.5х11.8 мм, по заднему контуру 6.1х3.8 мм с ровным контуром . Левая доля визуализация удовлетворительная объем доли 12.5 ( куб.см),контуры ровные ,четкие ,эхоструктура неоднозначная за счёт очаговых изменений : эхогенность умеренно повышена,сосудистый рисунок паранхимы железы в режимах ЦДК и ЭД определяется перинодулярная краевая ,капсулярная васуляризация ,с умеренной внутренней васкуляризацией . Объемные образования: обнаружены ,по переднему контуру овальное гипоэхогенное образование 10.2х8.7 мм с ровным контуром. Суммарный объём щитовидной железы : 25.1 см.куб(мл) Норма 18 см.куб. Площадь поверхности тела см2 .Перешеек 7.2 ( мм) ,Лимфотические узлы не увеличены . Заключение: эхографические признаки диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы .коллоидных узлов в щитовидной железе . Также брали пункцию : 1узел.В препарате большое количество клеток фолликулярного эпителия ,расположенных ,преимущественно , в виде папиллярных структур ,разрозненно. Клетки с увеличенными округло-овальными,преимущественно, гипохромными ядрами ,в которых встречаются " борозды",цитоплазматические включения.Цитологическая картина памилярного с-ч. 2 узел - В препарате элементы крови ,большое кол-во клеток фолликулярного эпителия ,расположенных ч виде групп,фолликулярных структур ,разнозненно .Клетки с увеличенными ядрами,в которых встречаются "борозды"и цитоплазматические включения.Цитологическая картина папиллярного с-ч. Нам сказали ,что это рак ,назначили операцию по полному иссечению щитовидной железы...прошу расскажите все ли так плохо ,какие могут быть прогнозы после операции ...жизнь просто рухнула в один миг ...

Евгения Воронеж

Ответ

99% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы живут долго и счастливо.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55794
Тема: Рак щитовидной железы
31.08.2016
Здравствуйте!В мае была удалена щитовидная железа.Диагноз медуллярный рак щитовидной железы с метастазом в 1 лимфатический узел. Гистология: картина медуллярного рака с инфильтрацией капсулы доли и окружающей жировой клетчатки,приневральным ростом,опухолевой инвазии сосудистых щелей.В окружающей жировой клетчатке имеются опухолевые депозиты с небольшими участками лимфоидной ткани по краю(лимфатические узлы?).Отмечено также что препараты низкого качества.до операции кальцитонин 700.После операции через месяц14.06.2016 361,РЭА-5,4,еще через 2 недели28.06- кальцитонин 412,РЭА-4,7; 25.07.2016-311; 22.08.16-кальцитонин 367,РЭА-4,2. КТ грудной клетки,УЗИ шеи,брюшной полости,сцинтиграфия в норме.Насколько велика вероятность отдаленных метастазов?Какое исследование нужно еще сделать?Или имеет смысл некоторое время подождать,наблюдая за динамикой кальцитонина?

Татьяна Рязань

Ответ

Есть такая вероятность. После перечисленных методов исследования целесообразность выполнения других процедур сомнительна. Многие пациенты живут с повышенным уровнем кальцитонина многие годы, при этом все возможные методы диагностики не в состоянии выявить какие-либо метастазы и т.д.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55699
Тема: Рак щитовидной железы
30.08.2016
01.08.2016 сделана мне операция по удалению правой доли щитовидной железы.Левая доля удалена частично.Гистология показала: хр. аутоиммунный тиреоидит.Фолликулярный тип папиллярного с-ч с широким прорастанием опухолевой капсулы.В сосудах опухолевых эмболов нет. Анатомическая капсула интактна.УЗИ печени и лимфоузлов в норме. Каков жизненный прогноз?

Светлана Волгоград

Ответ

Блестящий. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
14.09.2016
Продление аккредитации на проведение Клинических Исследований до 31 августа 2021 года.
18.01.2016
Внимание! С 18.01.2016 изменились цены на платные медицинские услуги
09.10.2015
Центр крови Ленинградской области приглашает доноров крови
Консультации
26.09.2016
Здравствуйте!гистологическая картина медуллярного рака щитовидной железы,у нас в городе первый случай,врач установил неоперабельная опухоль,посоветуйте куда ещё можно обратиться может врач...
26.09.2016
Здравствуйте. Удаляют ли у вас лазером невусы? Если удаляют, как можно записаться в ЛООД и уточнить стоимость. Необходимы ли какие то анализы ? Невусы на лице. 6-7 штук диаметром не больше 0,3-0,5 см
26.09.2016
Здравствуйте. В августе 2016 был диагностирован рак полости рта. Размер язвы 7 х 4 см. После двух курсов химиотерапии и облучения (46 грей) размер язвы стал 3 х 0,5 см. Врач посылает на операцию
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
E-mail: info@lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru