ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
ЛЕКАРСТВА
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 721
Вопрос51925
Тема: Рак щитовидной железы
24.01.2015
Здравствуйте ! Очень прошу проконсультировать!!! Сделала УЗИ щит.железы , результаты - частично загрудинно,пр.доля6,2*2,9*3,8см лев.доля 6,0*2,1*2,2см перешеек 0,4см контуры неровные,капсула прослеживается,зхогенность средняя, структура неоднородная. В правой доле в нижней трети кист.-солид. узел 4,2*2,8см.В левой доле несколько неоднородных сливающихся узлов, каждый р: до 1,7*1,5см. Регионарные лимф. узлы не увеличены. Чем это может мне грозить? Буду очень благодарна за консультацию. Возраст 59лет. На биопсию ещё только записалась.

Татьяна Великий Новгород

Ответ

Скорее всего речь пойдет об операции - полном удалении щитовидной железы. Характер операции зависит от результатов биопсии. Подробней см. статью о ТАБ.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51908
Тема: Рак щитовидной железы
20.01.2015
Здравствуйте Андрей Викторович!Недавно задавала вопрос 51777 но не получила ответ. Сегодня была на приеме у своего лечащего эндокринолога получила результаты анализов ТТГ1.43 СТ4 14.8 (диагноз после тиреоидектомии Т1а Н0 М0 .Послоперационный гипотиреоз средней степени стадия компенсации гипокальциемия стадия компенсации).Рекомендовано дозу Левотироксина оставить прежней 112.5мкг.Доктор сказала что с моими гормонами в космос лететь можно а до этого повышали дозу что-бы ТТГстремился к нулю.после операции прошло 2 года и 5 месяцев.Описание сегодняшнего узи ткань щитовидной железы достоверно не определяется Эхоструктура в ложе левой доли анэхогенное обазование5*3мм справа у угла нижней челюсти несколько л/у с расширенным корковым слоем размеры до18мм справа передне-шейный в в/3 обычной структуры размеры-17*5мм.Японимаю что при папиллярном раке прогноз самый благоприятный но волнует ново образование и маленькая доза гормонов.буду очень благодарна за ответ!

галина Почеп

Ответ

Вопрос решается индивидуально лечащим доктором. На сегодняшний день считается, что при низкой степени риска рецидива (похоже, это Ваш случай) дозу тироксина можно немного уменьшить и держать ТТГ на небольшом уровне (а не 0), хотя 1,43 - это несколько высоковато. Лимфоузлы - картина обычная, не внушающая опасений. Образование в ложе щитовидной железы также не требует каких либо дополнительных мероприятий. Показно дальнейшее наблюдение, УЗИ, определение уровня тиреоглобулина.   

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51885
Тема: Рак щитовидной железы
19.01.2015
Здравствуйте! У мамы на шей образовалась опухоль Больше похожи на ЗОБ. Более 10 лет уже существует. Недавно обратились к врачу и сдали МАЗОК НА ПРЕДМЕТНОМ СТЕКЛЕ и и получилм от врача заключения по представленному материалу: ПРЕПОРАТЫ С ПОМЕТКОЙ (П). В МОТЕРИАЛЕ СКОПЛЕНИЯ И ПЛАСТЫ ТИРОЦИТОВ С ВЫРАЖЕННЫМИ ПРИЗНАКАМИ АТИПИИ, ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ. ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЕ ВСЕГО СООТВЕТСТВУЕТ РАКУ.НЕ ОБХОДИМО УГЛУБЛЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРЕПОРАТЫ С ПОМЕТКОЙ (Л) МАТЕРИАЛ ПРЕДСТАВЛЕН ГУСТЫМ СЛОЕМ ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ.Подскажите пожалуйста что это означает?

Юсуф Санкт-Петербург

Ответ

Результат цитологического исследования (его проводили Вашей маме) должен быть более конкретным. Диагнозов не так много, подробней см. статью о ТАБ. При сомнениях имеет смысл проконсультировать стекла где-то еще. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51886
Тема: Рак щитовидной железы
19.01.2015
Здравствуйте , подскажите пожалуйста , Я сегодня сделала ПЭТ обнаружили солидный участок кистозно-солидного образования в правой доли щит. жел. с макс SUV 3.27,по КТ -образование размерами 3,4х2,5х2,2,2см ,деформирует ее,с неравномерным накоплением ренгеноконтрасного препарата в артериальную фазу констрастирования.В левой доле очаг повыш. накопления РФП с макс SUV1.42 метаболическими размерами около 0,4см, Единичные мягкотканные образования в костомозговых каналах проксимальных третей плечевых костей с макс SUV2.83 Крупное образование в правой плечевой кости распространяется на эпиметафиз, протяж. 2 см и такие же образования в каналах бедренной кости 3,39, в позвоночнике,лопатки, грудине,переднем отрезке 7 ребра,крестца,седалищных костях,в легких мелкие очаги более 10.и т.д Подскажите пожалуйста какое в таком случае назначается лечение , можно ли делать операцию или нет . Заранее большое спасибо )))

Елена Железногорск

Ответ

Теоретически возможен вариант, что изменения в костях, легких имеют вторичный характер, т.е. первичный очаг располагается в щитовидной железе. В таких случаях проводят полное удаление щитовидной железы с последующей радиойодтерапией. Такая тактика лечения достаочна эффективна, поэтому вполне оправдана. Однозначно показано выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51888
Тема: Рак щитовидной железы
19.01.2015
Здравствуйте! 2 года назад у меня удалили щитовидку и 16 лимфоузлов с обеих сторон. Диагноз: Папиллярный рак Т1N1вМ0 (в 10 из 16 л/узлов был рак). Через 10 месяцев после операции ездила в Обнинск на йод (патологическое включение обнаружено было только в центре верхней трети шеи 2%) Мне сказали - это остатки щитовидки. Сейчас анализы: ттг 0,01 ме/мл, тг < 0.2 ме/мл Вопрос такой: по узи гиперплазия подчелюстных лимфоузлов до 1,5см с обеих сторон. (зубы здоровые, простудами не страдаю) Пункцию делать не советуют, говорят, не типично для такого рака, но может все-таки стоит сделать, ведь радиойод в лимфоузлах не действует и папиллярный рак не продуцирует гормон, только фоликулярный. Как Вы считаете, делать ли пункцию? Спасибо

Ирина Пермь

Ответ

Нет. Подчелюстные лимфоузлы не поражаются при раке щитовидной железы.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51893
Тема: Рак щитовидной железы
19.01.2015
Здравствуйте! 09.12.2014г. была проведена тиреоидектомия по поводу многоузлового нетоксического аденоматозного зоба.25.12.2014 пришли результаты гистологического исследования-высокодифференцированная фолликулярная карцинома с инвазией в капсулу железы.Больше никаких цифр и букв латинского алфавита нет.Дали направление в краевой онкологический центр,но запись более чем за месяц.Никто ничего объяснить мне по поводу поставленного диагноза не может.Очень переживаю по этому поводу.Какой прогноз при данном диагнозе?Какие виды лечения могут быть наиболее эффективными?

Ольга Минеральные Воды

Ответ

Прогноз очень благоприятный. Конкретно о прогнозе, необходимости дополнительного лечения можно говорить зная более подробную информацию.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51894
Тема: Рак щитовидной железы
19.01.2015
здравствуйте Андрей Викторович.Мне 54г. В сентябре 2013г. удалили.щитовидную железу-попилярный рак Т4аNх МО стадия4А подрастание к трахее.Через два месяца радиойод в г.Обнинске.Выявился очаг от СВТ 19 процентов Через полгода сцинтиграфия тела с131 йодом-заболевания не выявлено. Пью Л-тироксин 175. Анализы на ноябрь 2014г.ТТГ 0.016Мед\л референсные значения0.4-4.0 ТГ-0.20 референсные значения

Тамара Архангельск

Ответ

Все нормально, продолжайте наблюдаться.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51809
Тема: Рак щитовидной железы
05.01.2015
Здравствуйте, Андрей Викторович! Подскажите, пожалуйста, как поступить. В январе 14 года удалена левая доля щж, диагноз рТ1NxM0, повторная операция в апреле 14 г, рТ3N1бM0 4 а ст., после радиойодтеста в мае, показан курс радиойодтерапии, предложили через полтора-два года, есть возможность провести курс радиойодтерапии платно за границей в течении ближайшего месяца. Я могу ждать с таким диагнозом или лучше сделать это быстрее. Спасибо

Галина Минск

Ответ

Ждать 2 года нецелесообразно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51786
Тема: Рак щитовидной железы
29.12.2014
Добрый день! Мне 54 года. У меня эутироидный зоб 1 ст.уже 17 лет. Сделали недавно пункцию и обнаружили паппилярный рак правой доли T2NOMO 1 cnflbz gj AJCC 7 th ed. медлено растущий.Лекарств никогда не пила Онколог сказал надо оперировать.Я не хочу. Что делать?

Джульетта Москва

Ответ

Папиллярный рак лечится только хирургическим методом.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос51759
Тема: Рак щитовидной железы
24.12.2014
Здравствуйте! Мне в феврале 2014 была удалена щитовидная железа с диагнозом паппилярная карцинома рT1ьN0M0. Затем был курс радиойодотерапии и в сентябре сканирование радиоактивным йодом. На сканировании сказали, что все в порядке, только нужно уменьшить дозу эутирокса (она была 175) ТТг в это время было 0,04, ТГ-0,22. Стал принимать дозу 162, ТТГ стал 0,05, а ТГ поднялся до 1,0, АТ-ТГ сейчас 10. Все ли у меня в порядке (беспокоюсь из-за поднятия ТГ)?

Евгений Мариуполь

Ответ

Считается, что при ТГ меньше 2 повода для беспокойства нет.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
13.01.2015
Прием Детского Онколога
02.12.2014
Новая лицензия ГБУЗ Ленинградский Областной Онкологический Диспансер от 10 ноября 2014 года
06.09.2014
АСЦИТ
Консультации
24.01.2015
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. У моего папы (55 лет) месяца 4 назад осип голос, обратились к ЛОР-врачу, после осмотра несколькими специалистами они склонились в бОльшей степени к тому, что у...
24.01.2015
У моего мужа рак гортани. Гортань удалена. Пошли метастазы в печень, почку. легкое. Питается через зонд. В горло вставлена трубка. Ему трудно дышать. Без трубки легче
24.01.2015
Здравствуйте ! Очень прошу проконсультировать!!! Сделала УЗИ щит.железы , результаты - частично загрудинно,пр.доля6,2*2,9*3,8см лев
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2003 © www.lood.ru
E-mail: info@lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru