КОНСУЛЬТАЦИИ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
О БОЛЕЗНЯХ
ЛЕКАРСТВА
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ
ФОТОГАЛЕРЕЯ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Главная страница >  Консультации >  Вопросы и ответы

Весия для печати
Вопросы и ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Вопрос50917
Тема: Рак щитовидной железы
10.08.2014
Здравствуйте! Мне 60 лет. На УЗИ был обнаружен узел в щитовидной железе. Результат тонкоигольной биопсии - цитологическая картина фолликулярной опухоли. Сразу была произведена операция-удаление правой доли ЩЗ с перешейком. Получен результат гистологии: "В препарате киста, заполненная лизированными эритроцитами с образованием гемосидерина. Стенка кисты образованная фиброзной тканью на фоне аденоматозного смешанного зоба". Окончательный диагноз- "Аденома пр. доли щитовидной железы". Врач ничего не объяснил, сказал, что все хорошо и ничего больше делать не надо, кроме консультации эндокринолога. Это действительно доброкачественная опухоль? В последующем нет необходимости удалять и левую долю ЩЗ? С уважением, Наталья Михайловна.

Наталья Нижний Новгород

Ответ
Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиВаш врач прав. Ничего делать в настоящий момент не надо. Наблюдение у эндокринолога.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50860
Тема: Рак щитовидной железы
01.08.2014
Добрый день, подскажите пожалуйста какой прогноз при диагнозе: глотка-инвазивный плоскоклеточный рак T1N1M0 и какае лечение. Спасибо.

Сергей

Ответ
Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиЛечение обычно химиолучевое, прогноз относительно благоприятный.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50851
Тема: Рак щитовидной железы
01.08.2014
21.02.2014г.-проведена левосторонняя гемитиреодэктомия с резекцией перешейка. Диагноз сч щитовидной железы Т1N0M0(левая доля)-папилярная микрокарцинома в фиброзной капсуле. Радиойод не назначали. 26.04.2014 при котрольном узи-заключение: Мелкие узлы в в правой доле. Увеличение шейно-боковых лимфоузлов с обеих сторон. 28.07.2014 второе контрольное узи- Очаговые образования правой паратрахеальной области размером 4 и 7мм. Характер образований не ясен. Что бы это может быть?

Ирина Выкса

Ответ
Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиУзлы в щитовидной железе очень распространенное явление, большинство не имеет никакого отношения к онкологии. В Вашем случае возможно наблюдение.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50855
Тема: Рак щитовидной железы
01.08.2014
Здравствуйте, помогите разобраться в ситуации, маме 56 лет, ей сделали УЗИ щитовидной железы, правая доля: По латеральной поверхности изоэхогенное узловое образование с четким, неровным контуром 0, 7 на 0, 6 см с коллоидным компонентом с признаками внутриузлового кровтока; по задней поверхности изоэхогенное очаговое образование с гипоэхогенным четким контуром 0, 5на 0, 4 см;по задне-латеральной поверхности кальцинированное образование с четким, неровным контуром 0, 8 на 0, 5 на 1, 0 см; гипоэхогенные очаговые образования до 3 мм; перешеек патологии не выявлено; левая доля в среднем сигменте изоэхогенные очаговые образования с четкими, неровными контурами без признаков собственного кровотока 0, 5на 0, 3 см и 0, 3 см. Контуры ровные. Структура неоднородная, правая доля с множественными просовидными гиперэхогенными включениями Объем 6, 72, эхогенность обычная Сделали ТИАБ в платной клинике, результат еще не готов, но по телефону нам сказали, что он будет плохим, так как Это видно по УЗИ. Сдали анализ ТТГ, результат 1, 07 мк/мл., но мама говорит, что ела перед сдачей анализа. Еще маме поставил ЛОР диагноз левосторонний парез гортани. Эндокринолог говорит, что это связано со щитовидной железой. Поясните, пожалуйста, это онкология и что нам делать дальше?

Наталия курск Россия

Ответ
Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиВероятность злокачественной опухоли достаточно высокая. Лечение хирургическое (удаление щитовидной железы) с возможным  курсом радиойодтерапии.. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50863
Тема: Рак щитовидной железы
01.08.2014
Добрый день! два месяца назад, мне сделали операцию:фоллекулярная аденома щитовидной железы, получила гистологию:капиллярный рак щитовидной железы без инвазии в капсулу узла, кальций-2, 34;св.т4-12, 3;ттг-38, 9. я очень растроена, не знаю что делать, талон к врачу только на 18 августа, нервы некудышные, я себя очень накручиваю, помогите....

Татьяна Новосибирская область

Ответ
Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиПапиллярный рак щитовидной железы характеризуется исключительно благоприятным прогнозом.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50829
Тема: Рак щитовидной железы
27.07.2014
Здравствуйте. Моей маме 55 лет. 24.04.2014 ей проведена операция предельно-субтотальная резекция щж ( А 16.22.007.002). Согласно гистологическому исследованию мультифокальный папиллярный рак (d1=1cm; d2=0, 5 cm; d3=0, 3 cm) с инвазией капсулы узлов; без инвазии капсулы железы. Диагноз стационара рак щж T3N0M0. 21.07.2014 провели УЗИ оставшейся части щз и снова киста 2мм. Каковы прогнозы в данном случае? У больной 100% уверенность в летальном исходе. Стоит ли применить лечение кибер-ножом? Есть шансы на излечение с таким диагнозом, учитывая сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 2 стадия, степень 1, риск 2; бронхиальная астма эндогенная, контролируется и ЭКГ от 04.04.2014 - дилатация левого предсердия, признаки гипертрофии левого желудочка?

Ксения Кемерово, РФ

Ответ
Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи1. Прогноз благоприятный. Шансы на излечение очень хорошие. Кибер нож применять не стоит. Можно просто принимать тироксин в супрессивной дозе и наблюдаться. Повторять УЗИ щитовидной железы и л/у шеи каждые 3 месяца. Либо удалить оствшуюся часть щитовидной железы с последующим решением вопроса о радиойодтерапии. См сайт  thyroid-cancer.ru

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50703
Тема: Рак щитовидной железы
03.07.2014
Добрый день! 11.06.2014г мне сделали УЗИ щитовидной железы, выявлены, узловые изменения щитовидной железы - в правой доле 8х7 мм, в левой 7х7мм., после чего произведена пункция, по результатам которой справа обнаружены единичные клетки тиреоидного эпителия, коллоидные в незначительном количестве единичные голые ядра. Слева- картина папилярного рака. Мне 42 года, вес 58 кг. оБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ : биллирубин 10, 4, холестирин 5.98, сахарт4.29.мочевина 3.6, мочевая кислота 231, АсТ12.0ме, АлТ7.6 ме, общий белок 67.1г\л, ТТГ 1, 9, Т4 СВ.13, 6 МЕ\МЛ. Врач-хирург советует не торопиться с операцией, с учетом разной цитологической характеристики, предлагает понаблюдать, продолжив диагностику и через месяц произвести повторную пункцию. Второй хирург говорит о необходимости удаления всей щитовидной железы. Лечащий эндокринолог тоже говорит о необходимости операции, но удаления доли. Что делать не знаю? Посоветуйте что-нибудь?

Евгения Москва

Ответ
Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиБольшинство специалистов считает, что надо удалять железу полностью.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50684
Тема: Рак щитовидной железы
30.06.2014
Маме делали операцию на щитовидной железе около 6 лет назад, сейчас около 1.5 лет ее беспокоит то что видимо повредили слюную железу и жидкость копится, нужно откачивать периодически. Врачи ее шпыняют друг от друга, лор посылает к стоматологу и обратно, говорят не их профиль, что очень сложная операция, ни кто за нее не возьмется. Подскажите что делать?

марина Пермь

Ответ
Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиПовредить слюнную железу при операции на щитовидной - это из области ненаучной фантастики, т.е практически невозможно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50686
Тема: Рак щитовидной железы
30.06.2014
Здравствуйте! Мне 58 ле. Рост 163 см. вес 96кг. Мне сделали 02.06.14г. операцию по удалению щитовидной железы. Диагноз первично-множественный метахроный c-rщитовидной железы T3N0V0 3степени. Проведена тиреоидэктомия. Гистология- макро-микрофоликулярный зоб с очаговой пролиферацией слизистой кубического эпителия, папиллярный c-r врастает в капсулу. Получаю тироксин 100. При радионуклидной визуализации скелета вторичных изменений в костях не зарегистрировано. При выписке хирург сказал. что нужно просто наблюдаться. Я опасаюсь за свое здоровье, так как у меня на опеке внук 9 лет. У меня вопрос:каков прогноз и показана ли мне радиойодтерапия?

Любовь Астрахань

Ответ
Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиПрогноз при папиллярном раке исключительно благоприятный. Положительный эффект радиойодтерапии при таком диагноз очень сомнителен.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50640
Тема: Рак щитовидной железы
20.06.2014
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста мой случай. Май 2014-тиреоидектомия с паратрахеальным удалением лимфоузлов спарва. Цитология до операции- веретенноклеточная опухоль, вероятнее всего злокачественная. Гистология после операции-узел злокачественной веретенноклеточной опухоли с амилоидно-подобными очагами, вероятнее медуллярный рак. Лимфоузлы без опухолевого роста. ИГХ-экспрессия опухолевыми клетками CD 56, хромографина А, равномерная умеренная реакция на кальцитонин- медуллярный процесс. Направлена на консультацию в Обнинск, Где были пересмотрены парафиновые блоки. Заключение: на фоне хронического тиреоидита медуллярный частично инкапсулированный рак, прорастания за капсулу железы не обнаружено. Tg-, Calc+, Chn A+. В лимфоузлах метостазов не обнаружено. Через 1, 5 месяца после операции сдала анализы: РЭА 7, 5 (норма до 5), до операции 68, 5; кальцитонин меньше 2(норма до 5), до операции этот анализ не делался. Может кальцитонин прийти в норму так быстро после операции, и возможно ли, что это не медуллярный рак. Подскажите, пожалуйста. Зараннее благодарна. Ирина

Ирина Белгород

Ответ
Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеиМожет. На второй вопрос ответить сложнее. В любом случае, если опухоль не вышла за пределы капсулы, прогноз благоприятный. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи






Новости сайта
02.08.2014
Устранение асцита
30.07.2014
РОБОТИЗИРОВАННАЯ ХИРУРГИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
25.06.2014
Распоряжение Областного Комитета по Здравоохранению о направлении в областные медицинские учреждения
Консультации
20.08.2014
Здравствуйте! 30, 07, 14 мне сделали операцию по удалению фиброаденомы (секторальная резекция пр.мол.ж)...
20.08.2014
Добрый день. у меня рак груди тройной негативный тип. назначили химиотерапию, 1 сеанc АТ, рез- отрицательный,...
20.08.2014
Уважаемый Дмитрий Андреевич, мне 57 лет, у меня РМЖ 1-й степени, опухоль в правом верхнем квадранте правой...
Медицинские новости
16.08.2014
МЕДИЦИНСКИЕ ТОВАРЫ
13.08.2014
ТЕМА дня - МЕЛАНОМА КОЖИ
13.08.2014
ТЕМА дня - МЕЛАНОМА КОЖИ
2002-2003 © www.lood.ru
E-mail: info@lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru