|
|
Главная страница >
Консультации >
Вопросы и ответы
 Вопросы и ответыЗадайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
Вопрос № 46102
Тема: Рак щитовидной железы
15.05.2012 |
| Здравствуйте! Мне 41 год, женщина, 1.02.2012 года была проведена операция по поводу удаления ЩЖ. Диагноз:рак житовидной железы Т2N1M0, выполнена субтотальная тиреоидэктомия, расширенная лимфаденэктамия шеи справа. Заключение: в ткани ЩЖ на фоне зоба Хашимото. выраженного фиброза рост папиллярного рака с инвазивным ростом в капсулу железы. Был проведено лечение в отделении радиологии. Последние данные анализов:ТТГ 0, 15, Т4свобод.14, 9, ТГ 0. Результаты УЗИ:лимфаденопатия подключичного л\\узла слева. Принимаю гормоны 125г. Вопрос: 1.правильно ли было назначено лечение радиотерапией 2. необходимо ли пройти лечение радиойодтерапией. 3.что предпринять с лимфоузлом слева. 4. каков прогноз на будущее? Спасибо за консультацию.
larica Россия, Пенза
|
| Ответ |
 1. Радиотерапия (она же лучевая) иногда (правда, достаточно редко) проводится при раке щитовидной железы. 2. Чаще проводится. 3. Можно выполнить сцинтиграфию всего тела. Тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ. 4. Благоприятный. Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи |
|
Вопрос № 46103
Тема: Все вопросы
14.05.2012 |
| Здравствуйте, доктор! Я работаю участковой медсестрой. Брала кровь на дому у больной с базилиомой и нечаянно укололась иглой с её кровью, получилось выдавить совсем немного крови из ранки, обработала йодом, но жутко боюсь, что мне передасться онкология. Очень жду вашего ответа-может ли перейти раковая клетка через иглу.
ирина Тула
|
| Ответ |
 Онкология "не передается". Не волнуйтесь. Передается гепатит, СПИД и др. Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог |
|
Вопрос № 46094
Тема: Все вопросы
13.05.2012 |
| Здравствуйте, моему отцу 54 года, примерно год назад с левой стороны в области шеи появилась шишка, теперь она увеличилась на пол шеи и идет вверх за ухо к голове. Что это может быть? Дышать тяжело, воздуха иногда не хватает, кушать приходиться маленькими кусочками. Обследование проходит, но пока так и не могут определить.
Анна Санкт-Петербург, РФ
|
| Ответ |
 Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи |
|
Вопрос № 46068
Тема: Рак гортани
13.05.2012 |
| Андрей Викторович, Добрый день! Я возвращаюсь к вопросу 46036, я очень много проштудировала литературы, и сама поняла что данный анализ гистологии более подходит для рака легких, но ни как ни для гортани... Возвожно что он ошибочен?
Наталья Россия, г.Белгород
|
| Ответ |
| Если глазом видна опухоль на надгортаннике, то это опухоль гортани. Существует группа редких опухолей гортани. Часть из них встречается и в легких. Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи |
|
Вопрос № 46075
Тема: Все вопросы
13.05.2012 |
| В декабре 2011 удалили родинку на лице Т0М0 2 а стадия ивазия 3. В конце апреля 2012 множественные метастазы в легкие, во все отделы от 2 мм до 1, 3 см, гематогенный путь распространения. Сегодня консилиум, определяют способ лечения. Какой прогноз? Кроме имунотерапии возможны другие способы лечения? Химия, лучевая терапия и т.д. Спасибо.
Андрей Новосибирск, Россия
|
| Ответ |
| В таких случаях проводят химиотерапию. Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи |
|
Вопрос № 46079
Тема: Рак глотки
13.05.2012 |
| Здравствуйте! ! У нас заболел отец, диагноз - плоскоклеточная карцинома корня языка с ороговением IV B стадия, II клиническая группа. Прошел 10 сеансов лучевой терапии, еще предстоит 15. После последних усилились головные боли с иррадацией в ухо на больной правой стороне, хочет бросать лечение. Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить: уговорить его продолжать или не стоит?? Каковы ваши прогнозы?? Пожалуйста, ответьте.
Евгения Прохладный
|
| Ответ |
| Прогноз при этой стадии очень плохой. Лучевая терапия может продлить жизнь. Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи |
|
Вопрос № 46096
Тема: Рак щитовидной железы
13.05.2012 |
| Здравствуйте, уважаемые доктора! В 2009 году была прооперированна по поводу фолликулярного рака щитовидной железы (без метастаз)с полным удалением. Прошла 1 лечение йодом, на повторной диагностике через год после йода показало, что всё чисто. Больше мне диагностику не назначали. Постоянно делаю ТТГ и ТГ, всегда меньше 1 и тот, и тот. Сейчас собираюсь замуж и у нас встал вопрос шансов выносить и родить психически и физически здорового ребёнка. Подскажите пожалуйста, насколько это реально? И возможно ли кормление грудью при приёме эутирокса. Детей у меня ещё нет. Благодарю за консультацию и дай Вам Бог всего-всего!
Ксения Украина, Крым
|
| Ответ |
| Абсолютно реально. При грамотном ведении беременности с привлечением эндокринолога (уровень гормонов должен быть в норме) шансы родить здорового ребенка у Вас не меньше чем у любой другой женщины. Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи |
|
Вопрос № 46089
Тема: Рак полости рта
13.05.2012 |
| Здраствуйте, у моего отца 4 года назад обнаружили шишку - рак дна ротовой полости. было тхирургическое вмешательство и лучевая терапия( 36 сеансов). Зашили конечно как коновалы, но не в этом суть. Третий год папа мучается, говорит, что у него всё горит, слюна не выделяется, от постоянного жжения помогает только сухое вино и водка, и я не знаю, чем ему помочь, т.к. врачи сказали, что так и будет. Подскажите, пожалуйста может быть какое-нибудь лекарство, чтобы облегчить страдания, потому-что отец мучается и просит меня найти другие средства (нетрадиционные) лечения.
михаил Иркутск,Р.Ф.
|
| Ответ |
| К сожалению, лучевая терапия часто ведет к ксеростомии (буквально - сухой рот). Пациенты вынуждены постоянно увлажнять полость рта. Эффективного лечения не существует. Насчет коновалов - это Вы зря. Рак ротовой полости - серьезнейшее заболевание. Вы должны быть весьма благодарны тем докторам, которые занимались лечением Вашего папы. Только благодаря им он живет эти 4 года. Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи |
|
Вопрос № 46086
Тема: Рак пищевода
12.05.2012 |
| Моему мужу 58 лет. На протяжении примерно полугода было затруднение глотания. Произведено обследование. Эзофагогпстродуоденоскопии(c биопсия-заключение:ВL нижней трети пищевода. Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Заключение по рентгеновскому исследованию:BL пищевода-средней и нижней трети-преимущественно инфильтративная форма роста с изъявлениями, аксиальная кардиальная грыжа пищев.отверстия диафрагмы, недостаточность кардии, убедительных данных за органическуюпатологию в желудке, 12перстной кишке не получено. Заключение КТ органов грудной клетки:признаки циркулярного утолщения стенки пищевода в нижней засти грудного отдела, вероятнее всего, соответствует инфильративной форме cr. Не исключается аксиальная грыжа ПОД. Внутрибрюшная лимаденопатия. Очаговых и инфильтративных изменений легочной ткани не выявлено. По результатам гистологии-плоскоклеточный р.(к сожалению на руках нет выписки)Доктор предложил нам сделать 3 курса химиотерапии. Потом сдать анализы. И еще один курс химии.(лечение примерно на 3 месяца)А потом операция. У меня к вам вопрос: целесообразно ли проведение химии до операции? Не ослабнет ли организм перед операцией? Мне очень хочется узнать ваше мнение
Наталья Дуденко Моск обл, Россия
|
| Ответ |
| Нецелесообразно. Лечение необходимо начинать с хирургического вмешательства. Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог |
|
|
|
