ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Лекарства >  Бонефос


Бонефос

  Бонефос
  Бондронат
  Аредия
  Зомета
 

Состав и форма выпуска Бонефоса

Капсулы: в упаковке 100 шт. 1 капс. клодроновая кислота (в форме динатриевой соли) 400 мг Концентрат для приготовления раствора для инфузий: 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке.
1 мл 1 амп. клодроновая кислота (в форме динатриевой соли) 60 мг 300 мг
   
Фармакологическое действие

Препарат ингибирует костную резорбцию при злокачественных новообразованиях и метастазах в кости; относится к группе бифосфонатов. Подавляет активность остеокластов, вызывает повреждение их структуры, уменьшение размера и количества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется 2-5% введенной дозы. Связывание с белками низкое. Плазменный период полувыведения — 2 ч. Клодроновая кислота имеет высокое сродство к костной ткани. Период полувыведения клодроновой кислоты из костей очень продолжительный — до нескольких лет. Выведение препарата происходит в основном с мочой (80% от дозы).

После в/в введения разовой дозы общий клиренс препарата — около 110 мл/мин. При в/в пути введения значения фармакокинетических параметров варьируют в пределах 10-20%.
   
Показания

  • остеолиз при злокачественных опухолях (в том числе, при метастазах);
  • гиперкальциемия при злокачественных опухолях.

Режим дозирования

При среднетяжелой и тяжелой гиперкальциемии (концентрация ионов кальция в плазме 3 ммоль/л) и/или сильных болях в костях препарат назначают в дозе 3-5 мг/кг в/в капельно в течение 3-5 ч. Курс лечения — 3-5 дней. Уменьшение концентрации кальция в плазме крови обычно происходит на 2-е сут лечения, нормализация — на 4-е сут; боли в костях исчезают через 1-2 дня.

После окончания курса инфузионной терапии препарат назначают внутрь. При миеломе — в дозе 1.6-2.4 г/сут. При раке молочной железы в начале лечения — в дозе 2.4-3.2 г/сут; после нормализации концентрации кальция и/или уменьшения болей в костях — 1.6 г/сут. При раке предстательной железы препарат назначают в/в капельно в дозе 3-5 мг/кг в течение максимум 5 дней, затем в качестве поддерживающей терапии — внутрь в дозе 1.6-3.2 г/сут.

Если в начале лечения Бонефос назначают внутрь, то боли обычно уменьшаются в течение 1-2 нед. Продолжительность применения препарата — от нескольких месяцев до 2-х лет и более.
   
Побочное действие

Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, диарея. Эти симптомы наблюдаются (у 2-10% пациентов; они обычно слабо выражены, имеют транзиторный характер, устраняются путем коррекции суточной дозы.

Со стороны электролитного баланса: очень редко, при неадекватной концентрации инфузионного раствора, развивается гипокальциемия, которая часто протекает бессимптомно.

Со стороны эндокринной системы: при болезни Педжета может развиться вторичный гиперпаратиреоидизм, как нормальная реакция гомеостаза на уменьшение концентрации кальция в плазме крови.

Со стороны почек: острая почечная недостаточность, которая может развиться после инъекции препарата болюсом.
   
Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • выраженные нарушения функции почек

Особые указания

В период лечения необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости. Для приготовления инфузионного раствора в качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида.
Пищевые продукты, содержащие кальций, способствуют уменьшению абсорбции препарата.
В настоящее время отсутствуют данные о влияниии препарата на репродуктивную функцию и развитие плода.   

Передозировка

В случае превышения концентрации Бонефоса в инфузионном растворе возможно развитие гипокальциемии, которая часто протекает бессимптомно. В таких случаях инфузионную терапию следует прервать, после этого концентрация кальция в плазме крови нормализуется в течение 4-х дней.
   
Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аминогликозидами может возникнуть выраженная гипокальциемия. Бонефос нельзя применять внутрь одновременно с лекарственными препаратами, содержащими двухвалентные катионы (Ca, Fe, Mn, Mg и т.д.), т.к. клодронат легко образует связи с этими катионами, что значительно снижает его эффективность.

См. также статью о лечении метастазов опухолей в кости



Новости сайта
18.01.2016
Внимание! С 18.01.2016 изменились цены на платные медицинские услуги
09.10.2015
Центр крови Ленинградской области приглашает доноров крови
13.01.2015
Прием Детского Онколога
Консультации
28.06.2016
Здравствуйте Андрей Викторович,моему мужу поставили диагноз рак нижней губы,взяли анализ на биопсию и назначили лечение -облучение,сегодня прошёл первый день облучения,самое главное, что, не знаю как...
28.06.2016
Здравствуйте доктор Карпенко, в 2010 году прошла тотальная экстирпация щитовидной железы по поводу: карцинома Т2N0M0, анализы сдаю периодически, Ттг, тиреоглобулин, Т3,т4, кальций ионизированный, в...
27.06.2016
Здравствуйте! Я из Бурятии. Две недели назад проведена операция удалена левая доля ЩЖ. Гистология: Гистология имеет место при фалликулярной опухоли без видимой атипии клеток
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
E-mail: info@lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru